在臨床上做根管治療的時(shí)候我們常需要拍牙片,有時(shí)候會(huì)遇到準(zhǔn)備懷孕和已經(jīng)懷孕的患者是否也可以拍牙片呢?
對(duì)于準(zhǔn)備懷孕的患者需要拍牙片,建議在拍牙片后一個(gè)月準(zhǔn)備懷孕。
對(duì)于已經(jīng)懷孕的患者需要拍牙片,一定要在3個(gè)月以后拍,一定要做好防護(hù)措施,如果能避免的盡量不拍。
對(duì)于口腔放射線,要避免兩種錯(cuò)誤傾向:1、過于緊張害怕,2、忽視其危害。都是不懂放射學(xué)的表現(xiàn)。
首先,任何劑量的放射線都是有害的,任何口腔放射線都需要特定的防護(hù)措施(包括號(hào)稱微焦點(diǎn)的便攜式)。防護(hù)應(yīng)當(dāng)包括對(duì)醫(yī)者、患者和環(huán)境。各國(guó)的規(guī)則細(xì)則可能不同。常見的缺乏防護(hù)理念有:用手指按牙片(醫(yī)者要禁止,患者盡可能用holder),不懂鉛圍裙,誤認(rèn)為便攜式不需防護(hù)等。
其次,一定劑量的放射線對(duì)人體造成的危害是可逆的,醫(yī)者權(quán)衡利弊,拍片對(duì)診治利大于害時(shí)要拍片。過于保守的理念有:孕期甚至準(zhǔn)備懷孕禁止拍片(孕期不是口腔x-ray絕對(duì)禁忌,可擇期拍片的避開頭三月,常規(guī)防護(hù)做到位是關(guān)鍵)。和病人打太極,躲糾紛,不如把科學(xué)宣傳給患者,讓他們自己決定并簽“知情同意書”。
北美經(jīng)常給新患者,齲病、牙周病者拍18-21張的全口牙片fullmouthseries(FMS)。很多人會(huì)誤以為這是浪費(fèi)、危險(xiǎn)、不可思議的,但細(xì)看劑量就知道這個(gè)擔(dān)心是多余的。
天空、日光、地面放射線元素都會(huì)有對(duì)人體的放射危害。每年接收的這個(gè)射線量,是一張小牙片的400倍。也就是,你不拍牙片每天也至少?gòu)拇笞匀怀砸粡堁榔纳渚€量。