13年前的今天，香港巨星張國(guó)榮因抑郁癥，從香港東方文華酒店二十四層墜樓身亡，終年46歲。年輕的生命只因抑郁永久的畫上了休止符。今天在各醫(yī)療論壇、微信朋友圈、公眾微信等發(fā)布文章，在紀(jì)念與緬懷張國(guó)榮的同時(shí)，讓更多的人認(rèn)識(shí)、了解抑郁癥，珍愛生命，這是對(duì)逝者最崇高的緬懷。

　　而針對(duì)抑郁癥的病因，易被大家忽視的帕金森病抑郁，影響帕金森病患者生活質(zhì)量的重要因素，可見關(guān)注帕金森病抑郁的意義重大，今日，我們來(lái)談?wù)?ldquo;易被忽視的帕金森病抑郁”，希望通過這種方式能夠幫助更多處于抑郁掙扎的人們，正視抑郁、積極治療，新的生活其實(shí)就在眼前。

　　既往調(diào)查顯示，近50%的神經(jīng)科醫(yī)生在日常門診工作中未能及時(shí)識(shí)別患者抑郁、焦慮、疲勞和睡眠障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀，而這些非運(yùn)動(dòng)癥狀與帕金森的相關(guān)性也易被患者忽視，從而導(dǎo)致就診延遲、耽誤治療，進(jìn)而使患者生活質(zhì)量下降、殘疾及壽命縮短。

　　因此，帕金森的治療應(yīng)全面綜合，不僅要改善患者的運(yùn)動(dòng)癥狀，還需關(guān)注抑郁等非運(yùn)動(dòng)癥狀的早期診治。

　　對(duì)抑郁發(fā)作的定義

　　對(duì)抑郁發(fā)作的定義是指持續(xù)的心境低落、興趣缺乏或快感缺失至少2周，同時(shí)滿足5條其他的癥狀，包括體重及食欲變化、失眠或睡眠過多、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越、疲乏或精力不濟(jì)、無(wú)用感、自責(zé)或自罪、注意力不集中、猶豫不決、反復(fù)出現(xiàn)消極的想法或意念，但排除軀體疾病所致的抑郁。

　　帕金森抑郁與原發(fā)性抑郁癥稍有不同

　　原發(fā)性抑郁癥患者的主觀體驗(yàn)自責(zé)、罪惡感、自殺以及晝重夜輕等癥狀較為明顯，而帕金森患者伴發(fā)的抑郁情緒則多表現(xiàn)為注意力集中困難、疲乏更加嚴(yán)重。有嚴(yán)重認(rèn)知障礙、女性、早發(fā)性帕金森病及帕金森病診斷前有抑郁癥病史者更容易出現(xiàn)抑郁。抑郁可以表現(xiàn)為“關(guān)”期抑郁，也可與運(yùn)動(dòng)癥狀無(wú)明確相關(guān)性。

　　中國(guó)帕金森治療指南（第三版）指出，對(duì)于抑郁和（或）焦慮的治療，可應(yīng)用選擇性SSRI類藥物（一類新型的抗抑郁藥品），也可應(yīng)用DA，如普拉克索。此外，帕金森患者也可接受一定心理咨詢及疏導(dǎo)，結(jié)合藥物治療，以達(dá)到更滿意的治療效果。

　　走出抑郁

　　抑郁并非不可治愈的，著名的主持人崔永元、知名歌手楊坤等人都曾在媒體上曝光自己與抑郁癥艱苦抗衡并最終取得勝利的心路歷程。在藥物治療，積極的情感支持等幫助下，抑郁患者會(huì)逐漸恢復(fù)活力，但是這并非是革命的終點(diǎn)。