開(kāi)關(guān)現(xiàn)象是指帕金森病患者長(zhǎng)期應(yīng)用左旋多巴類(lèi)藥物后出現(xiàn)的藥效波動(dòng)現(xiàn)象,是該類(lèi)藥物產(chǎn)生的一種副作用。“關(guān)”主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)肢體僵直,運(yùn)動(dòng)不能,就像斷電一樣,比如在走路時(shí)突然邁不開(kāi)步子,腳上好像戴了腳鐐鉛錘,舉步維艱。“開(kāi)”時(shí)盡管未加用任何相關(guān)治療,而突然活動(dòng)正常,肢體僵硬消失,可以自如活動(dòng)。
開(kāi)關(guān)現(xiàn)象是讓帕金森病癥狀在突然緩解和突然加重之間轉(zhuǎn)換,緩解時(shí)常有不自主運(yùn)動(dòng),加重時(shí)全身僵硬、寸步難行。
長(zhǎng)期應(yīng)用一種療法或單方單藥往往容易引致類(lèi)似“開(kāi)關(guān)”現(xiàn)象等副反應(yīng)。因此,患者即使已被確診,也應(yīng)定期請(qǐng)專科醫(yī)生調(diào)整治療方案,醫(yī)生會(huì)根據(jù)年齡癥狀類(lèi)型和嚴(yán)重程度、功能受損狀態(tài),按照‘最小劑量,最佳效果,細(xì)水長(zhǎng)流,不求長(zhǎng)效’的用藥原則,可減輕這些癥狀。
帕金森患者如何避免應(yīng)對(duì)開(kāi)關(guān)現(xiàn)象
目前隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)療水平的不斷提高,腦起搏器手術(shù)的出現(xiàn),得到了很大的響應(yīng),取得的效果非常顯著,是目前國(guó)際上公認(rèn)的治療帕金森病的好方法。
治療帕金森病的藥物在使用3—5年后,其副作用便會(huì)顯現(xiàn)出來(lái),最常見(jiàn)的表現(xiàn)為異動(dòng)癥狀和開(kāi)關(guān)現(xiàn)象,這時(shí)患者想要繼續(xù)控制帕金森癥狀,提高生活治療,唯有選擇手術(shù)療法。腦起搏器植入術(shù)成為了帕金森患者的救命稻草。
腦起搏器手術(shù)治療可以延長(zhǎng)“開(kāi)”的時(shí)間,縮短“關(guān)”的時(shí)間,緩和“開(kāi)-關(guān)”的劇烈波動(dòng),消除不自主運(yùn)動(dòng)和“劑末”惡化效應(yīng)。因此腦起搏器手術(shù)和藥物治療結(jié)合起來(lái)可以達(dá)到更好的治療效果,可提高患者的生活質(zhì)量。
腦起搏器可減少藥物的劑量,消除或減輕藥物所引起的副作用,增加“開(kāi)”的時(shí)間、改善“關(guān)”的生活質(zhì)量、提高日?;顒?dòng)能力,尤其是起立、開(kāi)步、轉(zhuǎn)身、翻身等中線癥狀可以通過(guò)腦起搏器得到完美解決,已經(jīng)幫助無(wú)數(shù)帕金森患者脫離苦海,獲得了生活自理能力。