開關(guān)現(xiàn)象是指帕金森病患者長期應(yīng)用左旋多巴類藥物后出現(xiàn)的藥效波動現(xiàn)象,是該類藥物產(chǎn)生的一種副作用。“關(guān)”主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)肢體僵直,運動不能,就像斷電一樣,比如在走路時突然邁不開步子,腳上好像戴了腳鐐鉛錘,舉步維艱。“開”時盡管未加用任何相關(guān)治療,而突然活動正常,肢體僵硬消失,可以自如活動。
開關(guān)現(xiàn)象是讓帕金森病癥狀在突然緩解和突然加重之間轉(zhuǎn)換,緩解時常有不自主運動,加重時全身僵硬、寸步難行。
長期應(yīng)用一種療法或單方單藥往往容易引致類似“開關(guān)”現(xiàn)象等副反應(yīng)。因此,患者即使已被確診,也應(yīng)定期請??漆t(yī)生調(diào)整治療方案,醫(yī)生會根據(jù)年齡癥狀類型和嚴(yán)重程度、功能受損狀態(tài),按照‘最小劑量,最佳效果,細(xì)水長流,不求長效’的用藥原則,可減輕這些癥狀。
帕金森患者如何避免應(yīng)對開關(guān)現(xiàn)象
目前隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)療水平的不斷提高,腦起搏器手術(shù)的出現(xiàn),得到了很大的響應(yīng),取得的效果非常顯著,是目前國際上公認(rèn)的治療帕金森病的好方法。
治療帕金森病的藥物在使用3—5年后,其副作用便會顯現(xiàn)出來,最常見的表現(xiàn)為異動癥狀和開關(guān)現(xiàn)象,這時患者想要繼續(xù)控制帕金森癥狀,提高生活治療,唯有選擇手術(shù)療法。腦起搏器植入術(shù)成為了帕金森患者的救命稻草。
腦起搏器手術(shù)治療可以延長“開”的時間,縮短“關(guān)”的時間,緩和“開-關(guān)”的劇烈波動,消除不自主運動和“劑末”惡化效應(yīng)。因此腦起搏器手術(shù)和藥物治療結(jié)合起來可以達(dá)到更好的治療效果,可提高患者的生活質(zhì)量。
腦起搏器可減少藥物的劑量,消除或減輕藥物所引起的副作用,增加“開”的時間、改善“關(guān)”的生活質(zhì)量、提高日?;顒幽芰?,尤其是起立、開步、轉(zhuǎn)身、翻身等中線癥狀可以通過腦起搏器得到完美解決,已經(jīng)幫助無數(shù)帕金森患者脫離苦海,獲得了生活自理能力。