目前,在我國(guó)60歲以上的老年人中約有50%的人都不同程度地缺鈣。缺鈣可能會(huì)導(dǎo)致老年人出現(xiàn)腿部抽筋,腰酸背痛、過早駝背、機(jī)體活動(dòng)障礙等病癥,還易使老年人發(fā)生骨折。因此,需要及時(shí)補(bǔ)鈣。常見的補(bǔ)鈣制劑按鈣源的不同大致可以分為三類:無機(jī)鈣類、有機(jī)鈣類、中藥鈣。
無機(jī)鈣類是目前市場(chǎng)上最多的補(bǔ)鈣劑,其具有水溶性小,僅能在胃酸中溶解,且含鈣量高(40%),價(jià)格低廉的特點(diǎn),常見的非處方藥如碳酸鈣片(膠囊)。但是,碳酸鈣制劑容易引起噯氣、便秘等不良反應(yīng),胃酸缺乏者會(huì)影響其吸收?;加形s性胃炎,建議不使用該類補(bǔ)鈣劑。萎縮性胃炎患者不能完全吸收碳酸鈣,可能會(huì)導(dǎo)致碳酸鈣子在腎臟沉積,從而引起腎臟結(jié)石。
有機(jī)鈣的水溶性好,吸收率高,但是含鈣量相對(duì)較低。有機(jī)鈣的補(bǔ)鈣效果高于無機(jī)鈣。常見的非處方藥如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣?;加刑悄虿。瑒t建議不使用葡萄糖酸鈣。因?yàn)槠咸烟撬徕}可能會(huì)導(dǎo)致爸媽血糖升高,從而引起危險(xiǎn)。因?yàn)槿樗徕}在人體補(bǔ)充鈣的同時(shí),也會(huì)體內(nèi)引入乳酸,過多的乳酸會(huì)導(dǎo)致人體疲憊,所以體質(zhì)較弱的人,不宜長(zhǎng)期服用?;钚遭}堿性太強(qiáng),對(duì)胃腸道刺激性太大,因此不適合老年人使用。
中藥鈣原料大多采用動(dòng)物骨骼、海洋生物的脊椎、貝殼等,堿性較強(qiáng),對(duì)胃腸刺激大,易引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。常見的非處方藥如如龍牡壯骨顆粒、牡蠣碳酸鈣片。如果胃腸道功能不好,慎選此類制劑。
一般來說,應(yīng)該首選鈣元素含量高且價(jià)格便宜的碳酸鈣制劑,但是胃炎患者不宜選用。如果經(jīng)濟(jì)條件允許,可以選用水溶性好的有機(jī)鈣鹽。但是糖尿病患者不宜選用葡萄糖酸鈣,體質(zhì)較弱不宜選用乳酸鈣。
碳酸鈣D3片
用法用量:口服。一次1片,一日1-2次。
不良反應(yīng):
1.噯氣、便秘。
2.過量服用可發(fā)生高鈣血癥,奶-堿綜合癥,表現(xiàn)為高血鈣,堿中毒及腎功能不全。
禁忌:
高鈣血癥、高尿酸血癥禁用。
重點(diǎn)注意事項(xiàng):
1心腎功能不全者慎用。
2如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。
葡糖糖酸鈣口服溶液
用法用量:口服。一次1~2支,一日3次。
不良反應(yīng):
蕁麻疹,面部斑丘疹,面部潮紅,刺癢,咽部充血,胸悶,便秘,過敏反應(yīng),惡心,嘔吐,偶見腹瀉等。
禁忌:
高鈣血癥、高鈣尿癥、含鈣腎結(jié)石或有腎結(jié)石病史者禁用。
重點(diǎn)注意事項(xiàng):
1.心腎功能不全者慎用。2.對(duì)本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
乳酸鈣片
用法用量:口服,成人一次2~4片,兒童一次2片,一日2~3次。
不良反應(yīng):
偶見便秘。
禁忌:
高鈣血癥、高鈣尿癥、含鈣腎結(jié)石或有腎結(jié)石病史患者禁用。
重點(diǎn)注意事項(xiàng):
1.心腎功能不全者慎用。
2.對(duì)本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
龍牡壯骨顆粒
用法用量:開水沖服,二歲以下一次5克,二歲至七歲一次7克,七歲以上一次10克,一日3次。
不良反應(yīng):
尚不明確。
禁忌:
感冒發(fā)燒時(shí)忌服。
重點(diǎn)注意事項(xiàng):
1.忌辛辣、生冷、油膩食物;
2.服藥期間應(yīng)多曬太陽,多食含鈣及易消化的食品;
3.嬰兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;
4.感冒發(fā)熱病人不宜服用;
5.本品含維生素D2、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣。請(qǐng)按推薦劑量服用,不可超量服用;
6.服藥4周癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。
牡蠣碳酸鈣片
用法用量:
口服。一次100-200毫克(4-8片)(以鈣計(jì)),一日3次。
不良反應(yīng):
1.噯氣、便秘。
2.偶可發(fā)生奶-堿綜合征,表現(xiàn)為高血鈣、堿中毒及腎功能不全。(因服用牛奶及碳酸鈣、或單用碳酸鈣引起)。
3.過量長(zhǎng)期服用可引起胃酸分泌反跳性增高,并可發(fā)生高鈣血癥。
禁忌:
1.對(duì)本品過敏者禁用。
3.鈣血癥、高鈣尿癥以及腎結(jié)石患者禁用。
重點(diǎn)注意事項(xiàng):
1.心腎功能不全者慎用。
2.對(duì)本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
3.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。
4.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。
5.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。