俗話說“牙疼不是病,疼起來真要命。”你,曾經(jīng)受過牙疼的折磨嗎?話說,這折騰得人滿頭大汗、齜牙咧嘴、眼冒金星、輾轉(zhuǎn)反側(cè)、揪心徹骨、肝腸寸斷的牙疼,真的不是病么?
中山大學附屬口腔醫(yī)院副院長林正梅教授說:牙疼,那就是?。〉弥?!
牙本質(zhì)暴露和牙髓發(fā)炎是導致牙疼的兩個重要原因,引發(fā)牙疼的牙體牙髓疾病主要有三類:齲齒、非齲性牙體硬組織疾病、牙髓根尖周炎。
1、齲齒
齲齒,也就是俗稱的“蟲牙”,好發(fā)于磨牙(大牙),特別是牙的窩溝、點隙、鄰面和頸部。最初表現(xiàn)為牙齒釉質(zhì)表面的缺損,可以沒有不適的感覺;進而形成肉眼可見的齲洞,對冷熱酸甜敏感,感覺刺痛,但刺激去除后癥狀消失;最后累及整個牙冠,牙齒破壞成殘冠或殘根,冷熱酸甜刺激疼痛加重,食物嵌塞痛;如果累及牙髓,就會自發(fā)疼痛。
齲病--牙髓發(fā)炎--根尖周炎--喪失牙齒
據(jù)《第三次全國口腔健康流行病學調(diào)查》顯示,國人齲齒率、人均齲齒數(shù)和未治療率都很高:
這下,你知道為什么會有這么多人會牙疼了吧?
2、非齲性牙體硬組織疾病
臨床上常見的有牙外傷、楔狀缺損、隱裂和酸蝕癥等幾種。
牙外傷
牙外傷,你懂的——牙齒磕掉一塊,露出牙神經(jīng),不痛才怪呢!
楔狀缺損
楔狀缺損,這是個啥東東?好發(fā)于牙齒頸部的慢性硬組織缺損,依程度可造成牙齒敏感、牙髓炎甚至牙齒橫折,刷牙方法(如拉鋸式)不正確是常見的原因。
隱裂
牙隱裂,就是牙齒咬合面上出現(xiàn)裂紋,淺只及釉面,深可到牙根。拿大牙干開瓶器的活,開啤酒瓶、啃骨頭、咬堅果,百般肆虐之下,再堅硬的牙齒都難免留下或深或淺的裂紋……
酸蝕癥
牙齒酸蝕癥,乃是長期接觸酸或酸酐造成牙體硬組織喪失導致的疾病,最典型原因,就是長期大量飲用酸性飲料,比如可樂之類的碳酸飲料
根尖周炎
根尖周炎,是指發(fā)生于根尖周圍組織的炎癥性疾病,表現(xiàn)為牙痛,不敢咬東西;部分可發(fā)現(xiàn)牙齦起膿包;如果感染沒有及時處理,嚴重者可發(fā)生面部蜂窩織炎,腫成豬頭……
林正梅教授介紹,牙齒疼痛還有幾個特點:
有刺激痛、陣發(fā)痛,冷、熱、甜酸等刺激時產(chǎn)生劇烈疼痛,可持續(xù)幾秒、幾分鐘到幾小時不等。
可有自發(fā)痛、放散痛,疼痛范圍大,可以達到半個面部,也可沿顳部向上,直疼得“眼冒金星,頭昏腦脹”。
最悲催的,當屬夜間痛,夜深人靜,牙疼發(fā)作,輾轉(zhuǎn)反側(cè),直痛得“一佛出世,二佛升天”,怎一個“慘”字了得?
你看,這么嚴重的牙疼,能不是病嗎?當然得治!
治療的第一招:拔!
對于長得不正又反復發(fā)炎的智齒,或是已無治療價值的裂牙、殘根,就一個字——拔!留下的缺位,再通過鑲牙或是種植牙來修復。
治療的第二招:補!
古人云:小洞不補,大洞吃苦!齲齒、楔缺,這類牙齒硬組織缺損,如果沒有影響到牙髓,那就趕緊補吧!現(xiàn)在的修補材料,可以修假如真,一點也看不出來哩!
你看得出哪一顆牙齒補過嗎?
治療的第三招:根管治療!
牙疼為什么那么厲害?因為牙髓組織被堅硬的牙組織包裹,炎癥的時候壓力直線上升!這個時候,醫(yī)生首先在牙齒上開一個洞,壓力瞬間釋放,痛感下降。接下來,就要進行根管治療,這是牙髓根尖周病的最佳治療方法,廣東人俗稱“鍍神經(jīng)”——取出病變的所有牙髓組織,徹底清理髓室和根管,用化學材料把髓室和根管填滿,最后修復牙齒外形,從而達到保留患牙功能的目的。