中風后遺癥通常是指腦出血或腦血栓后造成的一組癥狀,最常見為口舌歪斜、言語不清、吞咽困難,甚至偏癱等,中醫(yī)稱為“半身不遂”“偏枯”“偏廢”。中風后遺癥不僅影響患者的生活質量,也給社會和家庭帶來沉重的負擔。為最大限度地減少和改善中風所引起的后遺癥,提高其生活質量,適當運用一些養(yǎng)生康復的方法對于中風后遺癥患者是非常有必要的。
中醫(yī)對中風后遺癥的認識
1.積損正衰:
多因年老體弱或久病體虛,肝腎陰虛,肝陽偏亢;或思慮煩勞,陰精虧耗,致使陰虧于下,陽亢于上,肝陽化風,氣血上逆,上蒙元神,突發(fā)本病。
2.飲食不節(jié):
多因嗜食肥甘或飲酒過度,或饑飽失宜,使脾失健運,痰濁內生,壅滯經(jīng)脈,蒙蔽清竅而發(fā)病。
3.情志刺激:
多因七情所傷,肝失條達,氣機不暢,氣滯血瘀,蒙蔽腦竅;或暴怒傷肝,肝陽暴動,或心火暴盛,風火相煽,氣血逆亂,上沖清竅而發(fā)病。
4.外風侵襲:
多因氣血不足,脈絡空虛,風邪趁虛而入,肌肉筋脈失于濡養(yǎng);或痰濕素盛,外風引動痰濁,脈絡閉阻,而致不遂。
中風后遺癥的飲食養(yǎng)生康復
對于因腦血栓而致的中風后遺癥人群
宜食珍珠、當歸、薏仁、牡蠣、枸杞子、麥冬、黑木耳、山楂等食物。
忌食溫熱香燥,傷陰助火的食物,忌辛辣刺激性食物和煙。
對于因腦出血而致的中風后遺癥人群
宜食各種新鮮蔬菜、水果、豆制品、奶制品等營養(yǎng)豐富的食物。
忌食高脂肪、高膽固醇、油膩、生冷、刺激性食物。
中風后遺癥的運動養(yǎng)生康復
現(xiàn)代運動康復療法在偏癱康復中的運用
通過徒手手法、借助器械和患者自身力量,進行主動或被動運動,避免肌肉萎縮,防止壓瘡、肺部感染、尿路感染等并發(fā)癥。
①弛緩階段:主要進行良肢位擺放和體位變換、偏癱肢被動運動(保持關節(jié)活動度訓練)、床上活動(雙手叉握上舉活動、翻身、橋式運動),以預防和減輕上肢屈肌、下肢伸肌的痙攣模式。
?、诏d攣階段:上肢主要進行伸展上肢、肩向前伸活動,可進行滾桶訓練、摸肩訓練等;患側下肢進行負重訓練、坐位及坐位平衡訓練、上下樓梯訓練等,以預防痙攣模式和控制異常運動模式,逐漸強化患者肢體控制能力。
?、鄄糠址蛛x運動階段:主要進行上肢分離運動強化訓練、下肢步行訓練,爭取患者最大限度生活自理。
日常預防中風的保健動作
①聳聳肩膀:
聳肩可使肩部神經(jīng)、血管和肌肉放松,活血通絡,為頸動脈流入大腦提供驅動。方法是每天早晚做雙肩上提、放下的反復運動,每次做6分鐘。
②搖頭晃腦:
頭部前后、左右和旋轉的運動,可以增加頭部血管的抗壓力,有利于預防中風。方法是平坐、放松頸部肌肉,然后前后左右搖頭晃腦各做30-50次,幅度適中,速度宜慢,每天早中晚各做3次。
?、勰Σ敛?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.hbyuguan.com/zypd/zyts/tnam/" target="_blank">按摩頸部:
按摩頸部至發(fā)熱可以促進頸部血管平滑肌松弛,改善對血管壁的營養(yǎng),改善大腦供血。方法是雙手摩擦發(fā)熱后,按摩頸部兩側,以皮膚發(fā)熱發(fā)紅為宜。然后雙手十指分叉置于腦后,左右來回摩擦至發(fā)熱。而后,可以配合一些轉頭活動,頭前俯時脖子盡量前伸,左右轉時幅度不宜過大,做30個循環(huán)即可;或取站姿,兩手緊貼大腿兩側,下肢不動,頭轉向左側時,上身旋向右側,頭轉向右側是上身旋向左側,共做10次。
④咬牙切齒:
把上下牙齒整口緊緊合攏,且用力一緊一松地咬牙切齒,咬緊時加倍用力,放松時也互不離開,反復數(shù)十次可使頭部、頸部的血管和肌肉、頭皮及面部都有序地處于一收一錚的動態(tài)之中,加速腦血管血流循環(huán),使趨于硬化腦血管逐漸恢復彈性,改善大腦的供血。
?、輧赡_畫圈:
活動踝關節(jié),不僅可以疏通關節(jié)經(jīng)絡,還可刺激關節(jié)周圍的腧穴,起到平衡陰陽,調和氣血的作用?;顒邮帜_也能舒筋活血,降低中風危險。
穴位保健法
①按摩“百會”穴
百會穴在頭部,前發(fā)際正中直上5寸。具體方法是用中指按摩百會穴80次,早晚各一次。百會穴具有治療暈厥、中風、失語、眩暈、癡呆等作用?,F(xiàn)代常用于治療腦血管疾病、神經(jīng)性頭痛、高血壓病引起的頭暈頭痛,血管性癡呆等病。
②按摩“內關”穴
內關穴在前臂前區(qū),掌側腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌肌腱之間。具體方法是用大拇指按摩內關穴80-100次,每日早晚各一次。內關穴具有治療中風、心痛、胸悶、眩暈、郁病等作用,現(xiàn)代常用于治療血管性腦病、冠心病、抑郁性神經(jīng)病等。
?、郯茨?ldquo;委中”穴
委中穴在膝后區(qū),腘橫紋中點。具體方法是按摩委中穴100次,每日兩次。委中穴具有治療下肢痿痹、腰背痛等的作用?,F(xiàn)代常用于治療腦血管病后遺癥、腰扭傷、癲癇病。
情志養(yǎng)生康復
中風的發(fā)生和發(fā)展與情志因素關系密切,因此患者保持愉悅的心情對于本病的養(yǎng)生康復極為有利??蛇x擇合適的娛樂活動,如欣賞歌舞,弈棋書畫,養(yǎng)花弄草等來調節(jié)情緒,改善疾病帶來的不良精神狀態(tài),以促進身心康復。