我國(guó)數(shù)據(jù)顯示，中小醫(yī)院的門急診中約有三成都是泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者。

　　歐美相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，約5%~10%的人一生中至少會(huì)經(jīng)歷一次泌尿系結(jié)石。

　　生活中遇到的腰背酸疼、排尿疼痛、甚至血尿癥狀，一定要重視，很可能是泌尿系結(jié)石惹的禍，中海醫(yī)院泌尿結(jié)石外科主任易小亮指出。

　　最愛(ài)招惹的人群

　　中國(guó)是世界三大結(jié)石病高發(fā)地區(qū)之一，發(fā)病率高，而且南方地區(qū)發(fā)病率明顯高于北方。長(zhǎng)期不良生活方式是引發(fā)結(jié)石的最常見(jiàn)因素。如長(zhǎng)期伏案工作，飲水少、憋尿，體內(nèi)處于缺水狀態(tài)，加上飲食作息不規(guī)律等。

　　流行病學(xué)調(diào)查顯示，泌尿系結(jié)石的發(fā)病年齡多見(jiàn)于25歲~50歲，高溫環(huán)境下的人、辦公室白領(lǐng)久坐一族、海員及外科醫(yī)師等都屬于易患人群。一般認(rèn)為，多食高鈣、嘌呤食物，缺少飲水是導(dǎo)致泌尿系結(jié)石的重要因素。

　　結(jié)石種類“分年齡”

　　易小亮主任介紹，泌尿系結(jié)石是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石的總稱。在臨床上，由于結(jié)石的發(fā)病機(jī)制不同，加之結(jié)石和人群的年齡與身體特點(diǎn)有關(guān)，不同年齡階層的人群易患的結(jié)石種類有差別。

　　年輕人多發(fā)腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石

　　主要原因有：第一，環(huán)境、飲食或其他不良生活方式導(dǎo)致;第二，腎臟發(fā)育畸形形成腎盂積水導(dǎo)致;第三，身體代謝異常(尤其是鈣代謝異常)導(dǎo)致。

　　老年人多發(fā)膀胱結(jié)石

　　膀胱結(jié)石一般不會(huì)單獨(dú)存在的，它實(shí)際上是前列腺增生引起的并發(fā)癥之一。老年男性普遍存在前列腺增生合并膀胱結(jié)石的情況，原因在于，前列腺增生使得尿液排出不暢，加之老年人膀胱逼尿肌力量減弱，長(zhǎng)期導(dǎo)致慢性尿潴留。由于每次都尿不盡，尿液中的雜質(zhì)于是結(jié)晶、沉積，形成了膀胱結(jié)石。

　　易小亮主任提醒，高齡老人，尤其是75歲以上的老年人，如果有前列腺增生合并排尿困難，一定要堅(jiān)持治療，否則會(huì)引發(fā)急性尿潴留，就得住進(jìn)醫(yī)院，用導(dǎo)管導(dǎo)尿了。

　　目前臨床上采用的膀胱鏡取石術(shù)具有創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快的特點(diǎn)，可以很方便地為患者解除痛苦。

　　平時(shí)預(yù)防非常重要

　　對(duì)于尿石癥患者，通用的方法是多喝水。我們所說(shuō)的“喝水”是指喝白開水，不是飲料或者茶等。多飲水、多排尿，尤其是天氣炎熱的南方地區(qū)，推薦每天的液體攝入量在2.5～3.0L以上，使每天的尿量保持在2.0～2.5L以上。

　　此外，限制高嘌呤飲食(動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等)、避免或糾正高尿酸血癥和高鈣血癥，素食主義者要關(guān)注尿液酸堿度等。

　　如何發(fā)現(xiàn)結(jié)石

　　結(jié)石的早期發(fā)現(xiàn)很重要，建議在常規(guī)例行體檢中，要重視尿常規(guī)的檢查，如果尿常規(guī)有異常，可進(jìn)一步做B超檢查。腎盂輸尿管造影，可以精準(zhǔn)判斷結(jié)石的位置、是否會(huì)影響腎功能，有必要的情況下可以在醫(yī)生指導(dǎo)下做CT平掃、腎圖等更為精準(zhǔn)的檢查。

　　中海泌尿外科實(shí)施微創(chuàng)取石術(shù)

　　得了尿石癥怎么辦

　　易小亮主任認(rèn)為，如果結(jié)石不是太大，可以定期觀察，通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)，讓石頭自動(dòng)排出。但這個(gè)方法也可能導(dǎo)致石頭越長(zhǎng)越多、越長(zhǎng)越大，當(dāng)石頭長(zhǎng)大到一定程度，就需要手術(shù)干預(yù)了。

　　手術(shù)干預(yù)最簡(jiǎn)單的是體外沖擊波碎石。時(shí)下最受歡迎的是輸尿管鏡、輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎鏡或多鏡聯(lián)合的微創(chuàng)手段，如在腰部打一個(gè)鑰匙孔大小的“通道“，或是通過(guò)尿道逆行上去，把石頭粉碎后再?zèng)_出來(lái)，患者痛苦少，恢復(fù)快。具體采用哪種手段，要根據(jù)患者具體病況。