有些糖友在患糖尿病幾年之后,或多或少都會(huì)出現(xiàn)眼部不適癥狀,如視物模糊、眼部干癢疼痛等等。
專家提醒,確診糖尿病后就應(yīng)該及時(shí)去咨詢眼科醫(yī)師,一般10-30歲確診糖尿病的患者,5年之內(nèi)要查眼底,以后每年查一次;而大于30歲的患者應(yīng)該每年查一次。
臨床數(shù)據(jù)顯示,糖尿病發(fā)病后10年左右,將有30%至40%的患者至少會(huì)發(fā)生一種并發(fā)癥,且并發(fā)癥一旦產(chǎn)生,藥物治療很難逆轉(zhuǎn)。
血糖升高可以引發(fā)多種并發(fā)癥,如糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病心腦血管病、糖尿病下肢血管病變和糖尿病足等,這些并發(fā)癥成為糖尿病致殘致亡的重大因素。
得了糖尿病,不能只盯住血糖一個(gè)指標(biāo)。有的患者血糖控制得很好而并發(fā)癥仍然會(huì)發(fā)生,這就需要糖友對(duì)血糖、血壓、血脂、血粘度等指標(biāo)進(jìn)行綜合控制,以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
做到以下幾點(diǎn),能幫助糖友有效減少糖尿病并發(fā)癥:
1、改變生活方式:
糖尿病患者飲食,保持營(yíng)養(yǎng)均衡,進(jìn)餐定時(shí)定量。適量吃新鮮蔬菜和水果,少吃油膩及升糖快的食物,多喝水、少吃鹽,每日食鹽攝入量應(yīng)小于6克;經(jīng)常鍛煉,以有氧運(yùn)動(dòng)最佳,每天鍛煉30分鐘左右;戒煙、限酒,保持體重在一定范圍。
2、監(jiān)測(cè)血糖:
血糖達(dá)標(biāo)是糖尿病患者預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵,一般空腹血糖<7mmol/L,餐后血糖<10mmol/L。即使是血糖控制得很好的病人也應(yīng)該保持每周監(jiān)測(cè)血糖2~4次,對(duì)血糖波動(dòng)很大或血糖過(guò)高的病人應(yīng)該每日監(jiān)測(cè)7次血糖,并及時(shí)找內(nèi)分泌??漆t(yī)生調(diào)整治療。
糖化血紅蛋白(HbA1c)是評(píng)價(jià)長(zhǎng)期血糖控制的金指標(biāo),可以反映近3個(gè)月的平均血糖水平,HbA1c需要每3個(gè)月檢查1次,應(yīng)控制在HbA1c<7.0%。
3、定期查血壓、血脂:
血壓和血脂的控制對(duì)減少糖尿病并發(fā)癥有重要作用,可以減少并發(fā)心臟病的風(fēng)險(xiǎn),每次就診時(shí)應(yīng)該監(jiān)測(cè)血壓,每年至少查一次血脂和心電圖。
糖尿病患者理想血壓應(yīng)控制在130/80mmHg,總膽固醇<4.5mmol/L,甘油三酯<1.7mmol/L。
4、定期檢查視力:
所有的糖尿病患者每年都應(yīng)該去醫(yī)院檢查眼底。如果出現(xiàn)視物模糊、部分視力缺失的話,千萬(wàn)不能大意,應(yīng)及時(shí)到眼科就診,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,及早處理,防止失明。
5、定期檢查腎功:
糖尿病腎病是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥,早期糖尿病腎病的特征是尿中白蛋白排泄輕度增加(微量白蛋白尿),逐步進(jìn)展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升,最終發(fā)生腎功能衰竭,需要透析或腎移植。
糖友要定期進(jìn)行檢查尿微量蛋白以及血肌酐水平,以便確定腎功能情況。如果糖友總是出現(xiàn)腿腫或腳腫,這時(shí)一定要注意去看病,很可能是合并糖尿病腎病的征兆。
6、注意感覺(jué)異常情況:
如果患者出現(xiàn)雙手或雙腳麻木、刺痛或有燒灼樣感覺(jué)時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),這很可能是神經(jīng)病變的征兆。
7、每天洗腳并注意檢查:
對(duì)于小傷口、潰瘍或起水泡都要認(rèn)真對(duì)待,以防日后發(fā)生嚴(yán)重后果。另外,剪腳趾甲時(shí)要注意,不能剪破周圍皮膚。有問(wèn)題要及時(shí)就醫(yī)。
除上述之外,糖友還要提防一些特殊情況,如酮癥酸中毒、低血糖等。一旦感覺(jué)異常,及時(shí)就醫(yī),以免發(fā)生嚴(yán)重后果。