當小兒生病需要吃藥時,父母首先應(yīng)該要了解孩子所以藥物的不良反應(yīng)以及和其他藥物有沒有相互作用。當然藥品對小兒的不良反應(yīng)也并不經(jīng)常有,發(fā)生率也是極低的,約為2%~5%。
小兒日常用藥有哪些注意的
抗感染藥
青霉素除過敏反應(yīng)外,鈉鹽大劑量靜注有時引起鈉負荷過度充血性心力衰竭.,在氨芐青霉素應(yīng)用中,約有10%發(fā)生腹瀉。四環(huán)素在體內(nèi)存積于骨和牙質(zhì)中,引起變色和釉質(zhì)發(fā)育不全,在7歲以前是禁止使用的。紅霉素抑制茶堿類藥物的代謝,從而使茶堿類藥血清濃度升高到毒性水平,慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素以及小諾霉素可引起聽神經(jīng)及腎損害。氯霉素可抑制骨髓造血、增加灰嬰綜合癥的危險性。異煙肼可引起肝損害、神經(jīng)炎、小腦功能障礙和驚厥。
抗瘧藥
兒童一般對其耐受良好,但有些藥可引起急性溶血性貧血、視網(wǎng)膜及視神經(jīng)的損害。
驅(qū)蟲藥
哌嗶嗪劑量過大可引起共劑失調(diào)、眼震和反射減弱。
止痛藥和解熱藥
過敏性體質(zhì)的兒童服用阿斯匹林可能發(fā)生假變應(yīng)性反應(yīng),如支氣管痙攣、鼻炎和蕁麻疹;可待因可引起便秘。
抗驚厥藥
苯巴比妥可使兒童出現(xiàn)倦睡。酰胺咪嗪量增加過快可引起倦睡、共濟失調(diào)和復(fù)視。苯妥因鈉血清濃度旦達中毒水平.可出現(xiàn)小腦功能障礙和癲癇發(fā)作,因而一般不供兒童用;長期服用該藥可出現(xiàn)齒齦增生和多毛癥。安定可使呼吸暫停、低血壓和心臟停搏,以直腸給藥為宜。
止喘藥
舒喘靈可引起震顫、頭痛、頭暈、心悸和心動過速。茶堿可引起失眠、震顫、神經(jīng)過敏、煩躁,劑量過大可引起令身性驚厥。
激素藥
可使小兒對感染性疾患易感性增加、向心性肥胖、多毛、高血壓等。
心血管藥物
狄戈辛的毒性表現(xiàn)為厭食、惡心、倦睡、視覺障礙和心律失常。心得安引起支氣管痙攣。速尿引起營養(yǎng)不良及低血鉀癥。
應(yīng)對此種藥物的對策有以下幾種
(1)必須及時發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的最初跡象,并立即停用有關(guān)的藥物,以避免嚴重的藥物不良反應(yīng)。
(2)當小兒服用多種藥物時,要注意分辨是哪種藥物或某兩種藥物的相互作用所引起的不良反應(yīng)。在出現(xiàn)嚴重藥物不良反應(yīng)時,必須停用所有藥品,然后按每次增加一種藥的方法重新使用,直到藥物不良反應(yīng)再次出現(xiàn)而停用某種藥物。
(3)必要時可用某些對抗性藥品來消除藥物的不良反應(yīng),如狄戈二年中毒可用鉀鹽對抗;速尿的低血鉀癥呵合用保鉀藥安體舒通等。