鵝口瘡（Thrush）又名雪口病白念菌?。∕oniliasis），鵝口、鵝口疳、鵝口白瘡等，是兒童口腔的一種常見疾病，這種疾病因為常常在口腔里發(fā)生白色的假膜，有時這種假膜白得象一片雪一樣。所以又稱為雪口病，常多見于嬰幼兒。

　　本病是白色念珠菌感染所引起的，表現(xiàn)為在粘膜表面形成白色斑膜。這種真菌有時也可在口腔中找到當嬰兒營養(yǎng)不良、口腔不清潔或身體衰弱時可以發(fā)病，亦可發(fā)生在體弱的成年中。新生兒多由產(chǎn)道感染，或因哺乳奶頭不潔或喂養(yǎng)者手指的污染傳播。

　　寶寶患了鵝口瘡通常會感到口腔不適，有時會感到疼痛，多半寶寶會因此減少吃奶；鵝口瘡還會造成寶寶吃奶時呼吸量不夠，使寶寶營養(yǎng)攝入不夠，出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏癥。

　　鵝口瘡有哪些癥狀？

　　任何年齡都可出現(xiàn)鵝口瘡，但2歲以內的嬰幼兒最多見。鵝口瘡癥狀主要表現(xiàn)為：

　　1、口腔粘膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜，周圍無炎癥反應，形似奶塊無痛，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰腭或唇內粘膜上。

　　2、好發(fā)于頰舌、軟腭及口唇部的粘膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。

　　3、在感染輕微時除非仔細檢查口腔，否則不易發(fā)現(xiàn)，也沒有明顯痛感或僅有進食時痛苦表情。嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困難，有時伴有輕度發(fā)熱。

　　4、受損的粘膜治療不及時可不斷擴大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等更為嚴重者病變可蔓延至食道、支氣管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出現(xiàn)呼吸、吞咽困難，少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚念珠菌病可影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細菌感染，造成敗血癥。

　　鵝口瘡鑒別診斷？

　　嬰兒鵝口瘡診斷標準：

　　真菌感染引起的鵝口瘡原因比較單純，不需要進行其他方面的檢查，如果寶寶的鵝口瘡反復發(fā)作，取少量白色黏膜化驗，找到白色念珠菌菌絲及孢子，是實驗室診斷依據(jù)。通過檢驗能夠確定酵母菌的類型，以便醫(yī)生能更準確給寶寶用藥。

　　嬰兒鵝口瘡并發(fā)病癥：

　　鵝口瘡會導致疼痛。長了鵝口瘡，寶寶的口腔會有疼痛的感覺，寶寶會因此而拒絕吃奶，造成食量減少、體重增長緩慢。

　　如果鵝口瘡擴散到口腔的后部，有可能殃及食道。食道是食物由口腔輸送到胃里的管道。食管一旦受到感染，寶寶吞咽東西就會感到不舒服，甚至會因為怕疼，連水都拒絕喝，這樣寶寶就有可能出現(xiàn)脫水。

　　如果不及時治療，酵母菌還可能波及身體的其他部位。當然，彌漫性酵母菌感染是十分罕見的。如果真遇到這種情況，需要采用更有效的抗真菌治療。

　　鵝口瘡最佳治療方法？

　　1、用藥治療

　　（1）局部用藥

　　鵝口瘡比較容易治療，可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調勻，涂搽在創(chuàng)面上，每4小時用藥一次，療效顯著。局部用藥鵝口瘡比較容易治療，可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調勻，涂搽在創(chuàng)面上，每4小時用藥一次，療效顯著。

　?。?）全身用藥

　　癥狀嚴重的寶寶也可口服一些抗真菌的藥物，如制霉菌素或克霉唑等，進行綜合治療。

　　用棉花千蘸些制霉菌素溶液（每10毫升冷開水中含20萬單位制霉菌素）涂在口腔患處，或用1%龍膽紫涂口腔；或用2—3%碳酸氫鈉（小蘇打）溶液洗口腔；或涂些冰硼散或硼砂甘油。以上藥物每天可涂3—4次。

　　吃奶后用1%龍膽紫溶液滴于新生兒的舌下，讓其舌頭活動而轉涂到整個口腔。一般每日滴2—3次，同時補充復合維生素B和維生素C，每日二次，每次各一片，壓碎成粉，加水溶解后喂。

　?。?）媽媽飲食

　　哺乳媽媽的飲食清淡，忌辛辣、酒類刺激性食品。一次喂乳不宜過飽，便秘者可喂服青菜湯。小兒奶瓶、奶頭、餐具應經(jīng)常清潔消毒。

　　2、按摩治療

　　（1）清天河水300次，退六腑300次。

　?。?）清肝經(jīng)300次，清心經(jīng)300次，揉小天心50次。

　?。?）患兒俯臥，家長以手掌蘸少許麻油，沿脊柱兩側以小魚際著力上下推擦背、腰部，以熱為度。

　?。?）清胃經(jīng)50次，揉板門50次，然后，從橫紋推向板門20次。

　?。?）按揉大椎穴1分鐘。