不少人體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，對(duì)此大家沒少咨詢，在這里簡(jiǎn)單的和大家分享一些有關(guān)于轉(zhuǎn)氨酶的知識(shí)

　　肝臟是人體含酶最豐富的器官，酶蛋白含量約占肝總蛋白含量的2/3。肝細(xì)胞中所含酶種類已知約數(shù)百種，在全身物質(zhì)代謝及生物轉(zhuǎn)化中都起重要作用，但常用于臨床診斷不過10余種。有些酶具有一定組織特異性，測(cè)定血清中某些酶的活性或含量可用于診斷肝膽疾病。如有些酶存在于肝細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)肝細(xì)胞損傷時(shí)細(xì)胞內(nèi)的酶釋放入血流，使血清中的這些酶活性升高，如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）等。因此，血清中的這些酶活性變化能反映肝臟的病理狀態(tài)，是肝臟病實(shí)驗(yàn)室檢查中最活躍的一個(gè)領(lǐng)域。

　　其中轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”，主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等，造成肝細(xì)胞受損時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里，使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。通常，體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。1%的肝臟細(xì)胞損害，可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此，ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測(cè)到肝臟是否受到損害。

　　轉(zhuǎn)氨酶升高是個(gè)很常見的情況，但也并不一定都是肝臟出了問題。因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感，很多因素會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶正常值的上下波動(dòng)，健康人在一天之內(nèi)的不同時(shí)間檢查，轉(zhuǎn)氨酶測(cè)量結(jié)果都可能不一樣。轉(zhuǎn)氨酶輕度上升一般不會(huì)有明顯的癥狀，而轉(zhuǎn)氨酶升高幅度較大（幾百）一般會(huì)有癥狀。如果超出正常范圍，醫(yī)生會(huì)建議再查一次，排除生理性轉(zhuǎn)氨酶高的可能。如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高，且比參考值高很多（幾十甚至幾百）多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。

　　轉(zhuǎn)氨酶升高不總代表肝功能異常

　　并不是所有的肝功能異常都會(huì)表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，比如很多肝癌患者的轉(zhuǎn)氨酶都是正常的。另一方面，轉(zhuǎn)氨酶并非只有肝臟里才有，心臟、肌肉里都有，這些部位發(fā)生了病變同樣可能會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。人的很多行為、生活方式都會(huì)導(dǎo)致其通透性升高：劇烈運(yùn)動(dòng)、過于勞累、飲酒、油膩飲食、作息不規(guī)律，甚至是生氣等。因此，單純轉(zhuǎn)氨酶升高并不能代表什么疾病，當(dāng)然異常急劇升高，還是要咨詢醫(yī)生的。

　　非病理性轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因

　　1、健康人如果劇烈運(yùn)動(dòng)后檢查轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。

　　2、如果過于勞累，會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。

　　3、檢查前如果吃過油膩的食物或酗酒都會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。

　　4、懷孕的人，也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，使得轉(zhuǎn)氨酶升高;

　　5、營(yíng)養(yǎng)不足飲食結(jié)構(gòu)不合理如低蛋白飲食，尤其是當(dāng)食物中缺乏胱氨酸、維生素E時(shí)，亦可使ALT升高。

　　6、日常服用的藥物所產(chǎn)生的副作用也會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，比如紅霉素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥膏還有半夏、檳榔、青黛等中藥。

　　病理性轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因

　　1、酒精性肝炎、脂肪肝

　　2、是否服用過對(duì)肝臟有損害的藥物，如果有，一定要注意藥物性肝炎的可能；多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶高，但停藥后可恢復(fù)正常。

　　3、病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶高常見的疾病、慢性肝炎（乙肝、丙肝）、肝硬化與肝癌肝硬化活動(dòng)時(shí)，一般都會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高。

　　4、膽道疾病如膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時(shí)，除伴有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸等情況外，還可引起血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶高。

　　5、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時(shí)，可引起轉(zhuǎn)氨酶高。

　　6、其他某些感染性疾?。撼闻K外，體內(nèi)其他臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶。因此，當(dāng)心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結(jié)核、多發(fā)性肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、鉤端螺旋體病、流行性感冒、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等患者中，亦可見血中轉(zhuǎn)氨酶升高。

　　偶然間轉(zhuǎn)氨酶升高可能是生理性的或者近期酒很多了、油膩食物吃多了引起的，需要注意調(diào)整生活習(xí)慣了，調(diào)整生活習(xí)慣后復(fù)查可能恢復(fù)正常；而復(fù)查長(zhǎng)期偏高多半由于病毒性肝炎引起，究其原因還需要做其他檢查，結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析。總而言之，引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因很多，必須認(rèn)真檢查，明確原因，針對(duì)病因加以治療。