胃腸道如何表達(dá)我們的情緒？

　　是不是你心情不好的時(shí)候往往食欲也不好，就算再香的美食擺在面前也沒(méi)有誘惑力；

　　是不是見(jiàn)到有些人考試緊張時(shí)吃點(diǎn)東西就容易拉肚子。。。

　　有沒(méi)有晚上睡不著總覺(jué)得肚子這里不舒適、那里在竄來(lái)竄去。。。

　　其實(shí)整個(gè)消化道幾乎都有植物神經(jīng)支配，所以整個(gè)消化道都可以出現(xiàn)各種不適感，可能是情緒壓力在胃腸道上的表現(xiàn)

　　口腔：經(jīng)?；蜷g歇性口苦、口干。。。

　　咽喉：惡心、咽部有異物感。。。

　　食管：胃食管有燒灼感、不適感。。。

　　胃腸道：腹痛、腹部不適、腹脹,腹痛多位于左下腹部,腹痛時(shí)即有便意,腹瀉多為水樣便或糊樣便,常在早、晚餐后發(fā)生,也可以表現(xiàn)為便秘或腹瀉、便秘交替出現(xiàn),常伴有腹脹、腸鳴、噯氣、排氣增多等

　　全身癥狀：有失眠、心悸、氣短、手足出汗、頭暈、月經(jīng)紊亂、全身游走性疼痛等

　　1932年,美國(guó)20世紀(jì)著名的生理學(xué)家坎農(nóng)首先分析了不同情緒狀態(tài)對(duì)胃腸功能的影響,并區(qū)分了有利或不利于胃腸道分泌和收縮的各種情緒,認(rèn)為“胃腸道是最能表現(xiàn)情緒的器官之一”。他的研究還證明,情緒不僅對(duì)胃腸道功能有影響,而且與心血管、肌肉、呼吸、泌尿、新陳代謝和內(nèi)分泌等系統(tǒng)功能也都存在著類似的關(guān)系。

　　不少人在焦慮、憤怒、憂傷、緊張、生氣等情緒狀態(tài)下會(huì)表現(xiàn)出胃腸不適的癥狀:上腹部隱隱不適,口干口苦,甚至反酸、燒心;有些人會(huì)出現(xiàn)下腹部脹痛不適,或感覺(jué)腸道嘰里咕嚕、肛門(mén)排氣不斷,甚至伴有急迫的便意,排便后仍有不爽的感覺(jué);有些人還可能伴有全身不定位的疼痛,睡眠不佳,心情郁悶或煩躁等心理障礙。反復(fù)就診卻未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變(如消化性潰瘍、炎癥性腸病、腫瘤等)。這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為“功能性胃腸道疾病”。

　　隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)由“生物-醫(yī)學(xué)”模式向“生物-心理-社會(huì)”模式轉(zhuǎn)變,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)為,胃腸道病變并伴有心理障礙均被稱為“胃腸道心身疾病”。

　　胃腸道心身疾病究竟是什么病

　　簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，胃腸道身心疾病指的是沒(méi)有明顯器質(zhì)性疾病(如消化性潰瘍、炎癥性腸病、腫瘤等)，卻又有較多癥狀的一類情況。

　　消化科門(mén)診經(jīng)?？梢砸?jiàn)到：有一些幽門(mén)螺桿菌感染者或慢性胃炎、腸炎患者,作過(guò)一大堆化驗(yàn)檢查,經(jīng)過(guò)各種常規(guī)治療甚至抗幽門(mén)螺桿菌正規(guī)治療,十幾年再?gòu)?fù)查胃鏡或腸鏡仍診斷為胃炎或腸炎，有的終身都是各種“胃炎”或“腸炎”,真是“此炎綿綿無(wú)盡期”。反復(fù)軀體不適,輾轉(zhuǎn)于全國(guó)各地卻久治不愈,不僅耗資巨大,療效甚微,甚至誤認(rèn)為外科疾病,將胃、膽囊、闌尾等臟器切除者也屢見(jiàn)不鮮?；颊唢柺苷勰?以及對(duì)疾病的恐懼擔(dān)心癌變,加上生活中的應(yīng)激事件(如社會(huì)工作的競(jìng)爭(zhēng)、家庭生活的矛盾等),久而久之,心里越來(lái)越焦慮、抑郁，甚至軀體表現(xiàn)不適等心理障礙油然而生,引發(fā)心身疾病。

　　雖然到醫(yī)院又查不出明顯的問(wèn)題，但確實(shí)有危害

　　多數(shù)患者心情好的時(shí)候,不會(huì)有任何病癥;如果心情不好的時(shí)候,就會(huì)有消化不良、拉肚子等病癥出現(xiàn)。但對(duì)心身疾病的認(rèn)識(shí)不足,常導(dǎo)致胃腸道心身疾病的反復(fù)發(fā)作,影響生活：有的人會(huì)因擔(dān)心某些食物會(huì)引起腹瀉,而不敢進(jìn)食、不得不回避一些應(yīng)酬；因擔(dān)心頻繁腹瀉而放棄旅行；因擔(dān)心患有其他疾病而多次到多家醫(yī)院就診,多次接受胃鏡、腸鏡或鋇灌腸造影檢查,占用了大量時(shí)間和精力,影響了自己的工作和生活；有的患者甚至因病情嚴(yán)重而不得不停業(yè)養(yǎng)病。事實(shí)上,任何慢性疾病均可發(fā)展為焦慮、抑郁等身心疾病,而而心理壓力會(huì)進(jìn)一步影響人體免疫系統(tǒng),反過(guò)來(lái)加重疾病。

　　發(fā)病機(jī)制復(fù)雜

　　造成以上癥狀的原因有哪些呢?世界上關(guān)于胃腸道心身疾病的真正原因尚不清楚,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,可能與精神心理因素、腸道感染、食物因素、內(nèi)臟感覺(jué)異常、胃腸動(dòng)力學(xué)障礙、胃腸道激素與神經(jīng)肽、遺傳因素等有關(guān)。

　　現(xiàn)在認(rèn)為,精神心理因素在疾病的發(fā)展中起到很重要的作用。例如,有人因?yàn)槊軤?zhēng)吵生氣時(shí)常出現(xiàn)不思飲食、胃脹滿、肚子一拍砰砰響;有人面臨考試和突發(fā)事件時(shí)常出現(xiàn)腹部不適和如廁次數(shù)增多即是典型例證。心理障礙者如焦慮、抑郁癥等常伴有胃腸道疾病,且成為這些患者就診的主訴,如果稍微留心一下患者的內(nèi)心世界,就會(huì)發(fā)現(xiàn)他們比較焦慮，醫(yī)生的職責(zé)除了治病還有緩解他們的焦慮和疑惑。

　　發(fā)病率還不低---10%城市人患病

　　胃腸道心身疾病并不屬于新的病癥,而是一直普遍存在人們當(dāng)中,只是隨著近幾年來(lái)人們飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力的增大,其發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。一項(xiàng)調(diào)查表明,胃腸道心身疾病在我國(guó)城市中發(fā)病率為10%左右,在歐美國(guó)家的發(fā)病率更高。一般來(lái)說(shuō),發(fā)病率以發(fā)達(dá)國(guó)家比發(fā)展中國(guó)家多,城市人口比農(nóng)村人口多,特別是城市中的知識(shí)分子、白領(lǐng)、學(xué)生等從事緊張腦力勞動(dòng)者高發(fā)。胃腸道心身疾病患者中，中青年人占50%左右。雖然它不會(huì)致命,卻可顯著地影響人們的生活質(zhì)量,因而逐漸被人們所關(guān)注。

　　由于胃腸道心身疾病與生活習(xí)慣、身體狀況和工作環(huán)境有關(guān),因此患病后首先要建立良好的生活習(xí)慣和戰(zhàn)勝疾病的信心,其次應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,才能收到明顯的效果。綜合治療才有良效，精神心理因素在疾病的發(fā)展中起到很重要的作用，打斷“疾病-心理壓力”的惡性循環(huán)

　　1.保持良好心理狀態(tài)對(duì)于大多數(shù)癥狀較輕或心理應(yīng)激源不明顯的患者,首先要保持良好心理狀態(tài):如經(jīng)常做一些助人為樂(lè)的事,保持知足常樂(lè)、自得其樂(lè)的心態(tài),正確對(duì)待生活中碰到的各種挫折。

　　2.轉(zhuǎn)移注意力另外對(duì)于懷疑自己身體不好，到處檢查又沒(méi)問(wèn)題的朋友，請(qǐng)到一家正規(guī)醫(yī)院就診確認(rèn)無(wú)異后轉(zhuǎn)移對(duì)自己身體不適的注意力，打斷“疾病-心理壓力”的惡性循環(huán)否則，避免對(duì)自己患病深信不疑，難以自拔，周?chē)募胰伺c朋友也應(yīng)該明白這些道理，帶領(lǐng)其走出困境，回歸正常生活軌跡。

　　3.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意自我調(diào)節(jié)有些人在春暖乍寒或是秋冬變化之際出現(xiàn)胃腸不適癥狀,那么平時(shí)生活中就要注意氣候變化,減少氣候?qū)膊〉挠绊?還要注意飲食,避免食用自己腸道敏感的食物;有的人吸煙后會(huì)打嗝,那就要戒煙;有些人喝牛奶會(huì)拉肚子,就要盡量少喝牛奶,可以喝一些酸奶;反酸的患者少吃太甜太酸的食物,嚼生的花生米或口香糖可緩解反酸燒心,晚上睡覺(jué)前少喝湯湯水水的食物,少吃泡飯和腌熏制品。說(shuō)到這里,要提醒大家,要有這樣一個(gè)概念,飲食不宜過(guò)精,特別是一些便秘者,建議多吃一些富含粗纖維的食品如雜糧、蔬菜水果等。

　　4.藥物治療目前,藥物治療多給予胃腸道解痙劑、動(dòng)力劑、胃酸抑制劑、腸道菌群調(diào)節(jié)劑、收斂止瀉劑等藥物,緩解胃腸道癥狀;抗抑郁、焦慮等藥物治療，可作為輔助手段或用于與原發(fā)性心理障礙共病的胃腸道疾病治療。在治療胃腸道心身疾病時(shí),抗抑郁、抗焦慮治療有時(shí)會(huì)出現(xiàn)戲劇性的效果,得到意外收獲——困擾多年的慢性頭暈頭痛、胸悶、低熱乏力等也可以取得緩解,甚至治愈。

　　醫(yī)生的職責(zé)除了治病還有緩解他們的焦慮和疑惑，進(jìn)行科學(xué)的檢查和人文地引導(dǎo)，能幫助大部分身心疾病患者走出困擾。