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臭汗癥常識

2017-03-31 來源:浙醫(yī)二院皮膚科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:小汗腺引起的臭汗癥多由表皮細(xì)菌分解皮膚表面物質(zhì)引起,常與多汗癥伴發(fā);當(dāng)某些患者食用大蒜、生蔥等后,某些成分可由小汗腺隨汗液排出而產(chǎn)生臭味,引起全身性臭汗癥。

  汗腺分泌液具有特殊臭味或汗液被分解而釋放出臭味稱為臭汗癥(fetidsweat)。

  【病因和發(fā)病機(jī)制】

  小汗腺引起的臭汗癥多由表皮細(xì)菌分解皮膚表面物質(zhì)引起,常與多汗癥伴發(fā);當(dāng)某些患者食用大蒜、生蔥等后,某些成分可由小汗腺隨汗液排出而產(chǎn)生臭味,引起全身性臭汗癥。頂泌汗腺引起的臭汗癥多由該部位各種細(xì)菌與頂泌汗腺分泌物中所含有機(jī)物反應(yīng)后產(chǎn)生的不飽和脂肪酸和氨所致,一般引起局部臭汗癥。頂泌汗腺的分泌受性激素影響,故臭汗癥多在青春期后較為嚴(yán)重,老年期則逐漸減輕或消失,同時受種族和遺傳因素影響。

  【臨床表現(xiàn)】

  足部臭汗癥表現(xiàn)為足底和腳趾間發(fā)出臭味,常與足部多汗癥伴發(fā);腋部臭汗癥(bromhidrosis)又稱腋臭,為腋窩部發(fā)出特殊的刺鼻臭味,天熱汗多或運動后最為明顯,可同時伴有色汗(以黃色多見),年輕女性多見,常有家族史;少數(shù)患者的外陰、肛門和乳暈等部位也可累及。

  【預(yù)防和治療】

  應(yīng)注意清潔衛(wèi)生,經(jīng)常洗澡,勤換衣襪,保持皮膚干燥與清潔。腋臭患者可將腋毛刮去,以減少局部寄生菌數(shù)量。

  1.外用藥物治療可外用具有收斂、止汗、消毒、殺菌作用的藥物,如2%~4%甲醛溶液、20%氯化鋁無水乙醇溶液等;足臭可用1︰5000高錳酸鉀溶液浸泡,每天半小時,共數(shù)周;腋臭還可用腋臭粉(枯礬30g、蛤蜊殼粉15g、樟腦15g共研細(xì)末);也可使用肉毒素局部注射減少神經(jīng)汗腺活動,癥狀較重者可考慮局部注射硬化劑。

  2.物理治療可選擇高頻電針刺入毛根,破壞頂泌汗腺及其導(dǎo)管而達(dá)治療目的;激光脫毛后亦可使臭味明顯減輕。

  3.手術(shù)治療病情嚴(yán)重的患者可行全切術(shù)、部分切除加剝離術(shù)或剝離術(shù)。

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