尿道肉阜的病因

2014-05-21 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：尿道肉阜多發(fā)于絕經(jīng)后女性，尿道肉阜在絕經(jīng)前及青春期女性中很少見(jiàn)，但也曾有2歲大的女童發(fā)生尿道肉阜的報(bào)道。另外，國(guó)內(nèi)外均有男性尿道肉阜的個(gè)案報(bào)道。本病的發(fā)病原因尚未清楚闡明。一般認(rèn)為與雌激素水平降低有關(guān)。

　　尿道肉阜的病因還不甚了解，一般認(rèn)為可能與局部損傷和慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激有關(guān)。

　　尿道肉阜可以有蒂亦可為廣基的，顏色鮮紅，表面光滑或有皺紋，質(zhì)軟而脆，易受損傷而引起出血。尿道肉阜通常都不很大，約為0.5～1cm大小，多數(shù)長(zhǎng)在尿道口內(nèi)，少數(shù)可突出尿道口外，亦可累及尿道外口的四周。

　　顯微鏡下可見(jiàn)尿道肉阜由上皮、血管和肉芽組織組成，可以分為三種病理類(lèi)型：以上皮增生為主的稱(chēng)為乳頭狀瘤型，以血管增生為主的稱(chēng)為血管瘤型，以肉芽增生為主的稱(chēng)為肉芽腫型。

　　目前已知的尿道肉阜發(fā)病原因如下

　　雌激素不足：

　　本病的發(fā)病原因尚未清楚闡明，由于其多發(fā)于絕經(jīng)后女性，故一般認(rèn)為與雌激素水平降低有關(guān)，有報(bào)道指出雌激素不足導(dǎo)致的尿道脫垂可能是演化為尿道肉阜的第一步。

　　慢性炎癥刺激：

　　局部的慢性炎性刺激亦可能導(dǎo)致尿道黏膜外翻，尿道口周?chē)掀ぜ?xì)胞增生，炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及小靜脈曲張等從而形成肉贅樣病變，尿道肉阜可能還與滴蟲(chóng)病，結(jié)核，腸異位，尿道處女膜融合有關(guān)，但是相關(guān)研究很少，尿道肉阜在絕經(jīng)前及青春期女性中很少見(jiàn)，但也曾有2歲幼女即發(fā)生尿道肉阜的報(bào)道，另外，國(guó)內(nèi)外均有男性尿道肉阜的個(gè)案報(bào)道。

　　發(fā)病機(jī)制：

　　尿道肉阜通常很小，但也可達(dá)1～2cm，多見(jiàn)于尿道口后唇約6點(diǎn)處，尿道口其他部位少見(jiàn)，極少數(shù)可發(fā)生于尿道內(nèi)，多數(shù)基底較寬，有的帶蒂，鏡下觀(guān)察尿道肉阜看上去像是被鱗狀或移行上皮覆蓋的肉芽組織床，可見(jiàn)大量擴(kuò)張的毛細(xì)血管及纖維，上皮組織的包繞可形成乳頭狀結(jié)構(gòu)，炎癥性浸潤(rùn)很常見(jiàn)，根據(jù)其炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，纖維化及靜脈曲張的不同程度，可分為3種類(lèi)型：即乳頭狀瘤型，血管瘤型及肉芽腫型。