一位40多歲的糖尿病腎病患者，5年前體檢發(fā)現(xiàn)，有少量尿蛋白，進一步檢查血肌酐94umol/，腎功能沒有實質(zhì)性損害，沒有做進一步治療，繼續(xù)控血糖治療。但前段時間發(fā)現(xiàn)渾身無力，且全身浮腫，入院檢查24小時尿蛋白定量3.6g，血肌酐320umol/，估算腎小球濾過率26ml/min/1.73m2，腎臟B超顯示雙腎萎縮，糖化血紅蛋白7.5，確診糖尿病腎病，腎功能不全期。

面對這樣的情況，你覺得她該怎么辦？是先降肌酐、降蛋白還是繼續(xù)控制血糖的情況？

不少腎友為避免進一步發(fā)展到腎衰竭，可能都會抓緊時間把肌酐、蛋白尿降下來，不會考慮其他的。確實降肌酐、降蛋白有助于延緩腎功能，但卻不是長久之計，甚至病情會“反彈”。

腎病治療有2個大忌，還在犯的腎友現(xiàn)在改還來得及！

忌盲目治療，不從全局出發(fā)

上面我們說到的案例，多數(shù)人或許會選擇降肌酐、降蛋白。但腎功能不全階段最重要的并非是這兩項，而是進行腎功能修復(fù)治療。這個階段是腎病遠離尿毒癥的關(guān)鍵時期，如果能正確治療，會長期穩(wěn)定在這個時期，但如果沒有控制好，進展到了腎衰竭階段，很容易會發(fā)展尿毒癥。

如何修復(fù)腎功能，延緩腎功能？主要是找到腎臟損害的病灶，除了做腎穿刺，還有免疫性檢查都能幫助找到病灶，進行修復(fù)治療，對于腎臟細胞修復(fù)，及腎臟清毒處理，中醫(yī)中藥作用較明顯，在輔以西醫(yī)西藥控制癥狀，治療效果會事半功倍。

忌拖拖拉拉，最終害死“腎功能”

多數(shù)腎友剛發(fā)現(xiàn)腎病時，都處于病情較輕的階段，腎功能也是輕微受損，但為什么有些腎友沒能控制病情，最終惡化到尿毒癥？重要原因就是不夠重視，治療病情拖拖拉拉，把更多的時間放在尋找治療方法上，但卻沒有真的落實到治療病情上。

要改善這樣無意義的浪費時間，白白等著病情惡化。腎友首先應(yīng)該先做好兩件事：

堅持“從一而終”的治療。腎友要想腎功能更穩(wěn)定，病情治療更順利，最好堅持一個醫(yī)院、一個醫(yī)生，而不是到處跑。一方面全國乃至全世界治療腎病的水平差距不大，一方面更有利于綜合全面治療，從頭到尾了解你的病的醫(yī)生比從中間開始治療的醫(yī)生，更有助于制定出更適合你的方案，對病恢復(fù)有利。

堅持“生活方面的管理”。一是堅持惡習(xí)改善。二堅持自我檢查。腎病復(fù)查是腎病治療的重要組成部分，堅持復(fù)查的腎友預(yù)后效果都比較好，主要是復(fù)查能及時針對病情調(diào)整治療方案，而一年、兩年甚至5年以上都不復(fù)查的人，還是老方法治療病情，可想而知，腎功能肯定不會太穩(wěn)定。