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引起尿蛋白的原因有哪些?不同程度的病情會(huì)有哪些表現(xiàn)?

摘要:急性腎小球炎多見于兒童,男多于女,上呼吸道感染后常有1—3周潛伏期,皮膚感染者潛伏期較長,為3-6周。本病起病急,病情輕重不一,除有乏力、食欲減退、惡心、腰部鈍痛外,主要臨床表現(xiàn)有以下癥狀。

生活中很多人都會(huì)有蛋白尿的癥狀,但是大家并不知道是什么原因引起的蛋白尿,面對(duì)醫(yī)生的診斷,患者都會(huì)比較困惑,不知道到底是怎么得的病,那今天我們就來跟大家聊一下造成蛋白尿的主要原因是什么這個(gè)問題。

一、急性腎小球炎

多見于兒童,男多于女,上呼吸道感染后常有1—3周潛伏期,皮膚感染者潛伏期較長,為3-6周。本病起病急,病情輕重不一,除有乏力、食欲減退、惡心、腰部鈍痛外,主要臨床表現(xiàn)有以下癥狀。

并發(fā)癥:心力衰竭、高血壓腦病、急性腎功能衰竭及繼發(fā)感染等。

二、急進(jìn)性腎炎

起病急驟,發(fā)展迅速很快出現(xiàn)少尿甚至無尿。

有血尿、蛋白尿、管型尿。百分之百的病例有血尿,尿常規(guī)檢查可見大量紅細(xì)胞或肉眼血尿。部分病人因大量蛋白尿而導(dǎo)致腎病綜合征??捎懈∧[,高血壓常較輕。

三、隱匿性腎炎

起病隱匿,無水腫,高血壓等腎炎癥狀,腎功能亦無損害,其主要表現(xiàn)為尿的異常。

持續(xù)性蛋白尿尿蛋白+~++,多數(shù)在每日1g以下,尿可有少量紅細(xì)胞,這種尿改變可持續(xù)多月以至多年而不出現(xiàn)其他臨床癥狀。

持續(xù)性蛋白尿和血尿患者除有持續(xù)性蛋白尿外,尿中紅細(xì)胞較多,亦易在誘因影響下血尿加重。部分病

例偶可出現(xiàn)輕度水腫和短暫性血壓升高,但誘因過后,又可恢復(fù)到原來的隱匿狀態(tài)。這一類型的預(yù)后一般較差,較容易緩慢發(fā)展至腎功能不全。

四、慢性腎小球腎炎

起病緩慢,病情遷延,臨床表現(xiàn)可輕可重,或時(shí)輕時(shí)重。隨著病情的發(fā)展,可有腎功能減退、貧血、電解質(zhì)紊亂等情況出現(xiàn)。

可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種(如血尿或蛋白尿)或數(shù)種。臨床表現(xiàn)多種多樣,有時(shí)可伴有腎病綜合征或重度高血壓。

病程中可有腎炎急性發(fā)作,常因感染(如呼吸道感染)誘發(fā),發(fā)作時(shí)有時(shí)類似急性腎炎之表現(xiàn)。有些病例可自動(dòng)緩解,有些病例出現(xiàn)病情加重。

五、腎病綜合征

臨床上凡具有表現(xiàn)即可診斷為腎病綜合征:大量蛋白尿(>3.5g/24h)、低白蛋白血癥(<30g/L)、水腫、高脂血癥,前二者需必備。

六、過敏性紫癜性腎炎

腎外表現(xiàn)過敏性紫癜的皮疹,發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端、臀部及下腹部,加壓不退色,為出血性斑點(diǎn),稍高于皮膚表面,可有癢感,1~2周逐漸消退,??煞峙霈F(xiàn)。幾乎全部患者均有此損害。

常出現(xiàn)在上呼吸道感染,藥物、食物過敏。可關(guān)節(jié)腫痛、腹痛,可合并黑便、稀便。

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