“大夫，我最近這幾天總是感覺(jué)剛上完廁所，還沒(méi)過(guò)多久就又有尿意了，全天能跑廁所八九次，工作和生活受到嚴(yán)重的影響，心情也因此極度不佳，我這是怎么了，是不是腎虛了呢？幫我開(kāi)點(diǎn)補(bǔ)腎藥吧！”

門診，25歲患者王某焦急地詢問(wèn)著。根據(jù)王某所描述的癥狀，我們就可以將其歸為尿頻的范疇，那么究竟會(huì)什么原因?qū)е禄颊呖偸窍肴ヅ拍蚰兀?/p>

正常狀態(tài)下，我們每個(gè)健康成年人白天排尿次數(shù)約為4—6次，夜間0—2次，如果經(jīng)常性24小時(shí)內(nèi)排尿次數(shù)大于8次，則可稱之為尿頻。此外，除了關(guān)注小便次數(shù)正常與否，還應(yīng)注意有無(wú)其他尿道不適感等伴隨癥狀。

在分析尿頻的原因之前，我們先簡(jiǎn)單了解一下尿液的生成及排泄過(guò)程。在機(jī)體相關(guān)神經(jīng)—體液的調(diào)節(jié)下，人體攝入的液體由腎臟形成的終尿進(jìn)入腎盂后，借助于壓力差和腎盂的收縮，并且通過(guò)輸尿管周期性蠕動(dòng)到達(dá)膀胱。膀胱中的尿液不斷增多并達(dá)到一定量時(shí)，在神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)下經(jīng)由尿道排出體外。

尿頻的原因有多種，可以分為生理性和病理性兩種狀況：

一、生理性尿頻：生理狀況下，如飲入大量清水，濃茶或咖啡后，會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的生理性多尿現(xiàn)象；此外，當(dāng)精神出現(xiàn)過(guò)度緊張及焦慮的時(shí)候，也可發(fā)生尿頻，這就是“精神神經(jīng)性尿頻”。

二、病理性尿頻：

1、病理狀況下，如一些尿崩癥及糖尿病患者，尿量和排尿次數(shù)均增多；

2、某些因素刺激：可以分為炎癥刺激和非炎癥刺激，前者可伴有尿急和尿痛，甚至?xí)邪l(fā)熱癥狀，多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染，如腎盂腎炎，膀胱炎及尿道炎等；后者主要指輸尿管或尿道結(jié)石，前列腺增生等；

3、膀胱本身或某些原因所導(dǎo)致的膀胱功能異常：如膀胱腔內(nèi)占位性病變（警惕惡性腫瘤可能）、膀胱結(jié)石（可能會(huì)見(jiàn)尿血），妊娠增大的子宮壓迫等導(dǎo)致膀胱腔內(nèi)容量減少；

神經(jīng)系統(tǒng)（腦和脊髓）發(fā)生某些病變時(shí)可能累及膀胱功能受損，引起尿頻，尿潴留或尿失禁。經(jīng)檢查，患者王某屬于生理性尿頻。

可見(jiàn)尿頻是由于各種原因所引起的，如何預(yù)防病理性尿頻的出現(xiàn)呢？這就需要我們?cè)谄綍r(shí)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如避免晚睡及過(guò)度勞累，避免精神緊張和焦慮，盡量少吃辛辣油膩的食物，避免憋尿等等；出現(xiàn)尿頻的癥狀，應(yīng)該及時(shí)就診，早期治療，方可緩解尿頻給我們帶來(lái)的痛苦。

尿量增加總結(jié)起來(lái)有這些

尿量增加時(shí)，排尿次數(shù)亦會(huì)相應(yīng)增多。身體正常的情況下，如睡前大量飲水，由于進(jìn)水量增加，通過(guò)腎臟的調(diào)節(jié)作用，尿量增多，排尿次數(shù)亦增多，便出現(xiàn)尿頻。

炎癥刺激

膀胱有炎癥時(shí)，尿意中樞處于興奮狀態(tài)，產(chǎn)生尿頻，并且尿量減少。因此，老是小便是膀胱炎的一個(gè)重要癥狀，尤其是急性膀胱炎、結(jié)核性膀胱炎更為明顯。

排尿功能障礙

例如前列腺炎可引起尿道括約肌過(guò)度收縮，導(dǎo)致膀胱出口梗阻與殘余尿形成，造成尿液反流入前列腺。不僅可將病原體帶入，也可直接刺激前列腺，誘發(fā)無(wú)菌的“化學(xué)性前列腺炎”，引起排尿異常和骨盆區(qū)域疼痛等。

非炎癥刺激

如尿路結(jié)石、異物，通常以尿頻為主要表現(xiàn)。

膀胱容量減少

如膀胱占位性病變、結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等。

精神神經(jīng)性

老是小便僅見(jiàn)于夜間入睡前，常屬精神緊張或見(jiàn)于癔病患者，此時(shí)亦可伴有尿急、尿痛。