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發(fā)現(xiàn)血壓升高,吃降壓藥沒效果,小心腎病在作怪!

摘要:要是說高血壓和腎病是“狼狽為奸”的關(guān)系一點(diǎn)都不為過!很多腎友覺得長時(shí)間服普利和沙坦這兩類降壓藥會(huì)產(chǎn)生依賴性,時(shí)間一長覺得也久病成醫(yī)了,索性就自行停減藥物。

  現(xiàn)在高血壓或者血壓高的患者有很多,那么遲降壓藥就可以把血壓降下去嗎?血壓能夠趨向平穩(wěn)嗎?下面給大家分享一個(gè)故事:

  因喝酒,進(jìn)醫(yī)院

  來自邢臺(tái)的老王,今年46歲。在12年前,那時(shí)候的老王在和朋友喝酒后出現(xiàn)了頭痛、頭暈的癥狀,家人就把他送到了醫(yī)院,檢查血壓180/110mmHg被診斷為原發(fā)性高血壓3級(jí)(很高危)。在這12年間,大把大把的降壓藥不知道吃了多少,只要聽說有什么藥可以控制就買回來吃,可是在這12年里,他的血壓一直在170—230/100—140mmHg之間。

  在1個(gè)月前,老王突然乏力,腿軟,走不動(dòng)路,被送進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查血壓230/140mmHg,尿常規(guī)3+,24小時(shí)尿蛋白定量為1.59g,鉀1.48mmol/L,檢查出這樣的結(jié)果,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生馬上把老王送進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室,搶救了3天的時(shí)間,進(jìn)行大量的補(bǔ)鉀治療。(鉀低于3.0以下就會(huì)有心臟驟停的危險(xiǎn)。)從搶救室出來后,又治療了2天的時(shí)間,通過復(fù)查發(fā)現(xiàn)血壓在160—210/90—120mmHg波動(dòng)、蛋白2+、鉀3.52,暫時(shí)脫離了生命危險(xiǎn),但是腿軟、乏力的癥狀并沒有好轉(zhuǎn),患者感覺治療效果并不是理想,他從邢臺(tái)直接來到了石家莊。

  剛來到我院時(shí),通過復(fù)查發(fā)現(xiàn)血壓200/120mmHg,24小時(shí)尿蛋白定量為0.69g,鉀2.75mmol/L。石醫(yī)生對(duì)他的情況簡單的了解后,知道他這個(gè)病是根本沒找到病因,更別說對(duì)癥治療了。為了能夠給他最好的治療。石醫(yī)生邀請(qǐng)了省三院的林海英教授和支忠繼教授(內(nèi)分泌專家)分別進(jìn)行會(huì)診,并對(duì)病情進(jìn)行討論,確立了治療方案。

  明確病因,病情好轉(zhuǎn)

  通過各項(xiàng)專業(yè)檢查,終于找到了病因是原發(fā)性醛固酮增多癥。找到了病因就開始了系統(tǒng)的治療,通過我院的特色中醫(yī)治療2天的時(shí)間,血壓就降了下來,治療還在循循漸進(jìn)……

  治療9天的時(shí)候,鉀達(dá)到了正常值4.84mmol/L……

  血壓降下來了,鉀也上去了,下一步的治療重點(diǎn)就是尿蛋白,在把重點(diǎn)放在治療尿蛋白時(shí),10天的時(shí)間,尿蛋白就恢復(fù)正常,24小時(shí)尿蛋白定量為0.29g??吹竭@樣的治療效果,老王很是激動(dòng)。

  病情穩(wěn)定,出院

  復(fù)查結(jié)果后各項(xiàng)指標(biāo)都恢復(fù)正常,老王之前的腿軟、乏力也都消失,但他還是決定繼續(xù)鞏固治療幾天,這在幾天里,老王和妻子商量該怎么感謝醫(yī)生,之前包的紅包,醫(yī)生又如數(shù)的交到了住院費(fèi)里,老王也是第一次遇到這樣的情況,在老王苦思冥想的時(shí)候,旁邊的病友告訴他,你可以送個(gè)錦旗來感謝他……

  溫馨提醒

  通過老王的故事就是來告訴大家,高血壓并不是特別可怕,但是如果你現(xiàn)在吃著降壓藥血壓還是沒有降下去,就需要查找病因,不要偏聽偏信,一定要找專業(yè)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療。否則只會(huì)延誤病情,目前高血壓患者有很多,也有很多人不知道期間的危害,伸出你的雙手,來幫助更多的人吧!

  那么,到底有哪些原因能導(dǎo)致腎病惡化成尿毒癥呢?

  1、高血壓的管理問題

  要是說高血壓和腎病是“狼狽為奸”的關(guān)系一點(diǎn)都不為過!很多腎友覺得長時(shí)間服普利和沙坦這兩類降壓藥會(huì)產(chǎn)生依賴性,時(shí)間一長覺得也久病成醫(yī)了,索性就自行停減藥物。

  這樣的做法就錯(cuò)了!感覺和治病是兩碼事兒,而且腎性高血壓還會(huì)產(chǎn)生很多并發(fā)癥,腎損傷會(huì)進(jìn)一步加重。保護(hù)腎功,除了不能自行停藥,還需注意不能隨意用藥。

  2、感染的管控

  感冒,尿路感染,肺部感染,腹膜感染,上呼吸道感染,泌尿系統(tǒng)感染等,這些都可能使得腎友們的炎癥反應(yīng)加重,損害患者的腎功能。

  感染就像一個(gè)定時(shí)炸彈,時(shí)刻威脅著腎友的身體健康。為了避免感染,可以從自身和環(huán)境開始注意起來,遠(yuǎn)離各方面的感染源,注意身體鍛煉等等。

  3、機(jī)體水分不足

  如果人體出現(xiàn)水分不足,就會(huì)產(chǎn)生諸多疾病。腎病朋友們?nèi)绻霈F(xiàn)水分缺失,主要有以下幾方面的原因:利尿劑過度使用;飲食過度限鹽,使得體內(nèi)水代謝失衡等等。

  針對(duì)上述情況,患者的食鹽攝入量要保證在5克以下,也就是一笑啤酒瓶蓋的量就行,還有不能為了多排尿排毒而過度使利尿劑,正確劑量要咨詢專業(yè)腎內(nèi)醫(yī)師。

  當(dāng)然,引發(fā)腎功能急劇下降的原因還有很多,可這三點(diǎn)是腎病朋友友們自身就能注意避免的,這也是科學(xué)管理腎病的一個(gè)良好的開端。

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