尿蛋白為什么降不下去？看看你的用藥是否正規(guī)！

2017-10-19 來(lái)源：愛(ài)腎吧標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素應(yīng)用可引起水、鹽、糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂，出現(xiàn)類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥。表現(xiàn)為向心性肥胖，造成鈣吸收障礙，造成骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重者還可發(fā)生自發(fā)性骨折。

　　電梯門(mén)一開(kāi)就聽(tīng)到小雅甜甜的笑聲。如今的她快樂(lè)又活潑，與當(dāng)初患病時(shí)判若兩人。

　　邯鄲小美女小雅今年才5歲。半年前的一場(chǎng)感冒，由于沒(méi)有及時(shí)根治，小小的感冒竟誘發(fā)了小兒腎病綜合征。當(dāng)時(shí)，小雅的眼瞼、下肢腫得像藕節(jié)，家人慌忙帶她去當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院體檢，查出來(lái)蛋白4+，定量足有11g！此后，小雅就走上了漫長(zhǎng)的服用激素之路。

　　這么小的孩子，每天機(jī)械性地重復(fù)著服藥的動(dòng)作，原本紅撲撲的小臉吃成了滿月臉，更因病情的限制不能出去玩，活潑的她漸漸變得沉默。

　　在家人的密切監(jiān)護(hù)下，小雅的激素從沒(méi)有斷過(guò)頓，也沒(méi)有減過(guò)量，但復(fù)查效果卻不是很明顯。家人不愿再讓孩子承受激素的副作用，也怕耽誤孩子病情，于是在病友的介紹下來(lái)到了我院尋求中醫(yī)治療。

　　小雅第一次入院是在去年，當(dāng)時(shí)檢查結(jié)果是24h尿蛋白3.35g。

　　考慮到小雅對(duì)激素不是很敏感，我們決定在必要的激素給予下，以中醫(yī)療法為小雅治療。

　　治療了五天左右，小雅的水腫消退了不少，病情也平穩(wěn)下來(lái)，家人便提出回家繼續(xù)服藥控制。經(jīng)討論后，我們認(rèn)為小雅可以出院，并為其開(kāi)具了相關(guān)藥物。

　　3個(gè)月后，小雅一家如約回院復(fù)查。小雅的父母真的很負(fù)責(zé)，在家休養(yǎng)期間一直堅(jiān)持監(jiān)督小雅服藥。兩天后檢查結(jié)果出來(lái)，小雅的蛋白降到了1g。

　　前幾天小雅又來(lái)復(fù)查，檢驗(yàn)結(jié)果讓人很驚喜：蛋白0.24g，幾乎要恢復(fù)正常水平了！小雅一家決定留在醫(yī)院繼續(xù)鞏固治療一段時(shí)間，以穩(wěn)定病情。

　　小雅的蛋白水平能持續(xù)下降，與療法的正規(guī)合理、家人的規(guī)范護(hù)理以及積極謹(jǐn)慎的態(tài)度是分不開(kāi)的。而小兒腎綜如能及時(shí)醫(yī)治，預(yù)后情況也普遍較好，關(guān)鍵是一定要找到適合孩子的療法。

　　看到這里，讀者們可能想知道，小雅一直在家服藥就能把病情控制得這么好，自己是不是也可以。

　　但病友們不要忽略了，小雅采用的是中醫(yī)治療，藥物要依據(jù)個(gè)人體質(zhì)辯證施治，制定專(zhuān)門(mén)的治療方案，才能起到關(guān)鍵效果。住院期間，小雅得到了有效治療，病情穩(wěn)定了，才決定出院回家的。

　　而腎病治療的住院時(shí)間長(zhǎng)短，由腎病分型和病情來(lái)決定，單純靠在家吃藥絕不可能獲得明顯效果。

　　激素為什么治療不了腎病綜合征？

　　1、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素應(yīng)用可引起水、鹽、糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂，出現(xiàn)類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥。表現(xiàn)為向心性肥胖，造成鈣吸收障礙，造成骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重者還可發(fā)生自發(fā)性骨折。

　　2、糖皮質(zhì)激素可減弱機(jī)體防御疾病的能力，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖及擴(kuò)散，誘發(fā)或加重感染。

　　3、糖皮質(zhì)激素促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，可延緩肉芽組織形成，防礙外傷或手術(shù)創(chuàng)口及其他潰瘍愈合。

　　4、糖皮質(zhì)激素有對(duì)抗生長(zhǎng)激素的作用，兒童長(zhǎng)期應(yīng)用能抑制骨的成長(zhǎng)及蛋白質(zhì)合成，影響生長(zhǎng)發(fā)育，孕婦應(yīng)用還可引起胎兒畸形。

　　5、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，在癥狀基本控制后，如減量太快或突然停藥，原有癥狀可能迅速出現(xiàn)或加重，稱(chēng)為“反跳現(xiàn)象”。出現(xiàn)一些原來(lái)疾病沒(méi)有的癥狀，如肌痛、肌強(qiáng)直、關(guān)節(jié)痛等，稱(chēng)停藥癥狀(或稱(chēng)戒斷綜合征)。

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清熱鎮(zhèn)驚，平肝降壓。用于胸中郁熱，肝陽(yáng)上亢引起的頭目眩暈，項(xiàng)強(qiáng)腦脹，心悸多夢(mèng)，煩躁起急，高血壓癥。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥197

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益氣，養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，自汗。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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