尿道炎是一種常見病，指尿道黏膜的炎癥，女性好發(fā)。可并發(fā)子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎、腹膜炎等。

　　病因

　　尿道損傷

　　尿道異物

　　尿道梗阻

　　鄰近器官炎癥

　　不潔性生活

　　癥狀

　　尿頻、尿痛、尿急和血尿

　　急性期少有分泌物，轉(zhuǎn)為慢性時表現(xiàn)為尿道刺痛和排尿不適，尿道分泌物減少，呈稀薄漿液狀

　　急性發(fā)作時恥骨上區(qū)和會陰部有鈍痛，可見尿道口發(fā)紅，有分泌物

　　用藥

　　抗生素：左氧氟沙星（喹諾酮類）、頭孢克肟（頭孢菌素類）、羅紅霉素（大環(huán)內(nèi)酯類）等

　　清熱通淋藥：三金片、熱淋清片、通淋顆粒等

　　滋陰降火藥（適用于陰虛質(zhì)人群）：知柏地黃丸等

　　聯(lián)合用藥方案建議

　　消炎藥（2種以內(nèi)）+清熱通淋藥（2種以內(nèi)）

　　消炎藥（2種以內(nèi)）+清熱通淋藥（2種以內(nèi)）+外用清洗藥，適用于有并發(fā)陰道炎

　　二、滴蟲性尿道炎

　　滴蟲性尿道炎又稱尿道滴蟲病。男、女性均可發(fā)生，但以女性多見。常常是因為女性通過游泳、洗浴、性交等途徑感染陰道毛滴蟲(簡稱陰道滴蟲)后，寄生于陰道內(nèi)，后再引起尿道感染。除引起滴蟲性尿道炎外，還會導(dǎo)致膀胱炎、前列腺炎。

　　病因：游泳、洗浴、性交等途徑傳染陰道毛滴蟲后引起尿道感染。

　　癥狀

　　癥狀與體征尿道口處癢感、燒灼痛，伴尿頻、尿急、尿痛與終末血尿。

　　尿道口紅腫，并有少量無色透明的稀薄或乳狀分泌物。

　　晨起時有少許分泌物附著于尿道口上。

　　多并發(fā)滴蟲性陰道炎，陰道有黃綠色膿液狀或漿液狀分泌物。

　　性交有疼痛感。

　　用藥

　　抗生素：甲硝唑、替硝唑等（硝咪唑類）

　　外用洗液：嬌研洗液、黃苦洗液、苦參洗劑等

　　陰道外用藥：雙唑泰栓、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等

　　清熱通淋藥：三金片、熱淋清片、通淋顆粒等

　　清熱止帶藥：抗宮炎片等

　　聯(lián)合用藥方案建議

　　口服抗生素+清熱通淋藥（或清熱止帶藥）+外用藥+洗液

　　三、急性膀胱炎

　　急性膀胱炎是非特異性細菌感染引起的膀胱壁急性炎癥性疾病，為泌尿系常見病。

　　病因

　　膀胱內(nèi)在因素，如膀胱內(nèi)有結(jié)石、異物、腫瘤和留置導(dǎo)尿管等，破壞了膀胱黏膜防御能力，有利于細菌的侵犯。

　　膀胱頸部以下的尿路梗阻，引起排尿障礙，失去了尿液沖洗作用，殘余尿則成為細菌生長的良好培養(yǎng)基。

　　神經(jīng)系統(tǒng)損害，如神經(jīng)系統(tǒng)疾病或盆腔廣泛手術(shù)后，損傷支配膀胱的神經(jīng)，造成排尿困難而引起感染。

　　癥狀

　　起病突然，有明顯尿頻、尿急、尿痛，膀胱、尿道痙攣

　　嚴重時類似尿失禁，常不能離開便器，難以忍受

　　排尿期尿道燒灼感，排尿終末期疼痛加劇，會陰部、恥骨上區(qū)疼痛、膀胱區(qū)輕壓痛

　　一般全身癥狀不明顯

　　用藥

　　抗生素：復(fù)方磺胺甲噁唑（磺胺類）、頭孢克肟（頭孢菌素類）、左氧氟沙星（喹諾酮類）等

　　解痙藥：阿托品、顛茄、黃酮哌酯鹽等

　　堿化尿液藥：碳酸氫鈉、枸緣酸鉀等

　　清熱通淋藥：三金片、熱淋清片、通淋顆粒等

　　聯(lián)合用藥方案建議

　　抗生素（2種以內(nèi)）+清熱通淋藥（2種以內(nèi)）+解痙藥（1種）+碳酸氫鈉

　　注意：用藥數(shù)量不可超過五種

　　四、急性腎盂腎炎

　　急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實質(zhì)的急性感染性疾病，主要是大腸桿菌的感染，另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等引起。急性腎盂腎炎最嚴重的并發(fā)癥是中毒性休克。

　　病因

　　上行性感染，細菌由輸尿管進入腎盂，再侵入腎實質(zhì)。70%的急性腎盂腎炎是源于此途徑。

　　血行性感染，細菌由血流進入腎小管，從腎小管侵入腎盂，約占30%，多為葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滯是急性腎盂腎炎最常見的原因，單純的腎盂腎炎很少見。

　　癥狀

　?。ǖ湫偷募毙阅I盂腎炎起病急驟）

　　發(fā)作性的寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰背痛（肋脊角處有明顯的叩擊痛）

　　通常還伴有腹部絞痛，惡心，嘔吐，尿痛，尿頻和夜尿增多

　　本病可發(fā)生于各種年齡，但以育齡婦女最多見

　　用藥

　　（因典型的急性腎盂性腎炎會發(fā)高熱，所以如發(fā)現(xiàn)此種情況則應(yīng)建議患者盡快去醫(yī)院就醫(yī)。）

　　抗生素：加替沙星（喹諾酮類）、克林霉素、復(fù)方磺胺甲噁唑（磺胺類）等

　　清熱通淋藥：三金片、熱淋清片、通淋顆粒等

　　解熱藥：對乙酰氨基酚、布洛芬等

　　解痙藥：阿托品、顛茄、黃酮哌酯鹽等

　　聯(lián)合用藥方案建議

　　消炎藥（2種以內(nèi)）+清熱通淋藥

　　消炎藥（2種以內(nèi)）+清熱通淋藥+解痙藥，適用于有腹部絞痛尿痛尿急

　　消炎藥（2種以內(nèi)）+清熱通淋藥+解熱藥，適用于發(fā)熱

　　可搭配保健品

　　蔓越莓膠囊（抑菌）、大蒜素（抗菌消炎）、蜂膠（抗菌消炎）、蛋白質(zhì)粉（增強免疫力）、維生素C（日常服用可抑制細菌）

　　1.蔓越莓膠囊：蔓越莓汁已被視為預(yù)防泌尿道感染的保健飲料，最新的研究發(fā)現(xiàn)，蔓越莓汁可以有效抑制幽門螺旋桿菌，抵抗細菌性胃潰瘍，并且具有很強的抗氧化作用，可降低低密度膽固醇及三酸甘油酯，特別適合女性食用。

　　溫馨提醒：因夏季泌尿系統(tǒng)炎癥高發(fā)，可建議女性日常服用蔓越莓膠囊等保健品預(yù)防疾病。

　　2.大蒜素：強力消炎抗菌。大蒜中含硫化合物具有奇強的抗菌消炎作用，對多種球菌、桿菌、真菌和病毒等均有抑制和殺滅作用，是目前發(fā)現(xiàn)的天然植物中抗菌作用最強的一種。配合藥物使用，減少副作用，加速病情恢復(fù)。

　　3.蜂膠：同大蒜素一樣，蜂膠也有抗菌抗病毒的功效，能夠增強身體免疫力，加速病情恢復(fù)。

　　4.蛋白質(zhì)粉：在恢復(fù)期服用，增強免疫力，增加營養(yǎng)，促進身體恢復(fù)。

　　5.維生素C：日常服用可酸化尿液抑制細菌生長。

　　溫馨提示

　　1.飲食宜清淡，多飲水。注意飲食，忌辛辣油膩，忌煙酒濃茶。宜多食水果蔬菜（多食利尿果蔬，如：西瓜、葡萄、芹菜、冬瓜、梨等），可適當食用綠豆赤小豆湯，海帶湯等有清熱利濕功效的食材燉制的湯品（多喝湯也有補充水份的功能）。在流汗后適當增加飲水量。

　　2.注意個人衛(wèi)生。勤換洗內(nèi)褲，不與其他衣物混洗，洗后暴曬晾干。多選用棉、麻材質(zhì)的吸汗透氣的內(nèi)褲。每日洗澡清洗外陰和肛（先洗會陰后洗肛門，防止交叉感染）。便后擦拭也由前向后擦拭。月經(jīng)期間盡量使用衛(wèi)生棉條替代衛(wèi)生巾。

　　3.適當減少性交頻率。性交頻率過高容易導(dǎo)致尿道口受傷且容易使尿道前端的細菌進入膀胱。故而適當減少性交頻率可有效減少女性泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)生。