尿液的變化能預(yù)示腎臟的健康狀況。其中血尿、蛋白尿也是腎病患者出現(xiàn)的癥狀。上邊的小伙子的情況,在生活中很多人也遇到過。由于對蛋白尿的認(rèn)識不足,很多人存在一些誤區(qū),今天重點強調(diào)兩點:
一、泡沫尿只是蛋白尿的一個提示,并不等于蛋白尿
正常情況下咱們排出的尿液表面張力很低,形成的泡沫較少。但如果尿液中的成分發(fā)生變化后,尿液表面張力增高,氣泡就會增多。
蛋白尿是腎臟受損后,腎臟濾過功能下降,造成蛋白漏出到尿液中,導(dǎo)致尿液張力增加,所以蛋白尿一般都有大量的泡沫,且不容易消散。
但并不代表有泡沫就一定是蛋白尿。
除此之外,膀胱疾病如膀胱炎或其他泌尿系統(tǒng)感染,患有糖尿病尿糖,尿急時尿速快,尿液壓力增大等原因也會引起泡沫尿的出現(xiàn)。
但如果普通人發(fā)現(xiàn)了泡沫尿,該如何鑒定是不是蛋白尿呢?最好的辦法就是去醫(yī)院做個尿檢,如果尿檢沒有問題,沒有出現(xiàn)比如蛋白陰性的情況,就沒必要過度擔(dān)心了。
二、泡沫的多少不能來評定蛋白尿的多少及是否嚴(yán)重
曾經(jīng)一位患者就問過這樣的問題:醫(yī)生,怎么我這尿液里的泡沫這么多,他(同病房病友)的就比較少啊?是不是我尿蛋白更多?。科鋵嵾@種想法是錯誤的。我們上面已經(jīng)說了泡沫尿的形成還有很多其他影響因素。
蛋白尿的多少和腎臟的濾過功能有關(guān),也和腎病的病理類型有關(guān)。
比如同為腎病綜合征,病理類型為微小病變型腎炎,雖腎臟病變輕微,但每日尿蛋白量可達幾克甚至十幾克;病理類型為局灶節(jié)段硬化性腎炎及新月體性腎炎,其病理損害嚴(yán)重,但每日尿蛋白量可能只有幾克。
如果我們在檢查中,尿液中有泡沫,提示出現(xiàn)了少量蛋白尿的情況,也不必要驚慌,可以多復(fù)查幾次,醫(yī)生也不會僅憑一次的檢查結(jié)果就判定腎病。若出現(xiàn)了潛血,可以詳細(xì)查下紅細(xì)胞變形率。
如果長時間一直存在泡沫尿,且不消散,那就必須要引起注意,做進一步的檢查了。
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