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尿道損傷的臨床表征是什么？騎跨時(shí)發(fā)生尿道損傷怎么辦?

2017-05-29 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：患者有騎跨式外傷或骨盆擠壓傷史，出現(xiàn)尿道流血及排尿困難者，應(yīng)考慮尿道損傷。那么，騎跨時(shí)發(fā)生尿道損傷怎么辦?

　　尿道損傷的臨床表征是什么？

　　臨床表征：

　　單純尿道損傷，全身癥狀較輕，如伴有骨盆骨折，可發(fā)生休克。

　　急性尿道損傷的局部表現(xiàn)主要有：

　　a.傷處疼痛，尿時(shí)尤重，疼痛可牽涉會(huì)陰、陰莖、下腹部等處，有時(shí)向尿道外口放射。

　　b.尿道出血，前尿道損傷時(shí)，可由尿道外口滴血;后尿道損傷，由于尿道括約肌的作用，血液有時(shí)不從尿道流出而進(jìn)入膀胱，出現(xiàn)血尿。

　　c.排尿困難與尿潴留，因疼痛、尿道外括約肌反射性痙攣、尿道粘膜水腫或血腫壓迫，以及尿道完全斷裂。

　　d.傷部皮下淤血、青紫或腫脹，以會(huì)陰部和陰囊最為明顯。

　　e.尿外滲，尿液浸潤周圍組織，可引起組織壞死、感染，病人情況惡化。

　　根據(jù)病史、癥狀和體征，尿道損傷的診斷并不困難。前尿道損傷的征象一般較為明顯，診斷較易。后尿道損傷的診斷較困難。

　　癥狀體征：

　　排尿困難及尿潴留、血尿、身痛、休克

　　騎跨時(shí)發(fā)生尿道損傷怎么辦?

　　騎跨時(shí)發(fā)生尿道損傷，會(huì)陰部腫脹疼痛，排尿時(shí)疼痛加重，后尿道破裂伴骨盆骨折，移動(dòng)時(shí)疼痛加劇，同時(shí)伴有血尿、排尿困難和尿潴溜等癥，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)不同程度的休克。

　　患者有騎跨式外傷或骨盆擠壓傷史，出現(xiàn)尿道流血及排尿困難者，應(yīng)考慮尿道損傷。

　　急救措施

　　1.防治休克應(yīng)及時(shí)輸液、輸血、鎮(zhèn)靜和止痛等，并應(yīng)用有效抗生素預(yù)防感染。

　　2.對(duì)輕度尿道損傷排尿不困難者，僅需多飲水，保持尿量。

　　3.應(yīng)用止血和抗菌藥物，觀察排尿通暢程度以決定是否行尿道擴(kuò)張。

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