慢性腎衰竭的治療方法包括內(nèi)科療法,透析療法及腎移植術(shù),透析療法和腎移植術(shù)無疑是終末期腎衰患者最佳治療選擇,但由于這些療法價(jià)格昂貴和供腎來源有限往往并不為大部分患者所接受,某些腎臟病患者在進(jìn)展至終末期腎衰之前,通過合理的內(nèi)科療法,可延緩其病程進(jìn)展的進(jìn)度,少數(shù)尚能完全逆轉(zhuǎn),所以,我們將為大家介紹如何治療慢性腎功能衰竭。
治療慢性腎衰竭的方法:
1.原發(fā)病和誘因治療
對(duì)于初次診斷的CRF患者,必須積極重視原發(fā)病的診斷,對(duì)慢性腎炎,狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎,IgA腎病,糖尿病腎病等,都需要保持長期治療,同時(shí),也應(yīng)積極尋找CRF的各種誘發(fā)因素,合理糾正這些誘因有可能會(huì)使病變減輕或趨于穩(wěn)定并較大程度的改善腎功能。
2.飲食療法
慢性腎功能衰竭的飲食療法歷年來被認(rèn)為是其基本的治療措施,為各國學(xué)者所推崇,繼往的飲食療法一般僅限于應(yīng)用低蛋白飲食,但長期低蛋白飲食會(huì)影響患者的營養(yǎng)狀況,研究表明慢性腎功能衰竭營養(yǎng)不良發(fā)生率高達(dá)20%~50%,嚴(yán)重營養(yǎng)不良現(xiàn)認(rèn)為是CRF獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,直接同患病率與死亡率呈正相關(guān),因此,目前的飲食療法更傾向于給患者制定更合理的營養(yǎng)治療方案。
3.替代療法
包括血液透析,腹膜透析,腎移植,各有其優(yōu)缺點(diǎn),在臨床應(yīng)用上可互為補(bǔ)充。
(1)血液透析應(yīng)預(yù)先(血透前數(shù)周)做動(dòng)-靜脈內(nèi)瘺(血管通路);透析時(shí)間每周≥12小時(shí),一般每周做3次,每次4~6小時(shí);堅(jiān)持充分合理的透析,可有效提高患者的生活質(zhì)量,不少患者能存活20年以上。
(2)腹膜透析持續(xù)性不臥床腹膜透析療法(CAPD)對(duì)尿毒癥的療效與血液透析相同,CAPD尤適用于有心腦血管合并癥患者,糖尿病患者,老年人,小兒患者或做動(dòng)-靜脈內(nèi)瘺困難者,CAPD是持續(xù)地進(jìn)行透析,尿毒癥毒素持續(xù)地被清除,血流動(dòng)力學(xué)變化小,保護(hù)殘存腎功能優(yōu)于血透,對(duì)存在心腦血管疾病的患者較血透安全,使用雙聯(lián)系統(tǒng),腹膜炎等并發(fā)證的發(fā)病率已顯著降低。
(3)腎移植成功的腎移植能夠恢復(fù)正常的腎功能(包括內(nèi)分泌和代謝功能)。移植腎可由尸體或親屬供腎(由兄弟姐妹或父母供腎),要在ABO血型配型和HLA配型合適的基礎(chǔ)上,選擇供腎者,HLA配型佳者,移植腎的存活時(shí)間較長。
慢性腎衰竭的主要護(hù)理措施:
1.知識(shí)缺乏與不了解疾病過程有關(guān)。
2.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與晚期腎病引起的浮腫有關(guān)。
3.有受傷的危險(xiǎn)與高血壓或腎性骨病有關(guān)。
4.感染與白細(xì)胞減少導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降有關(guān)。
5.潛伏并發(fā)癥:心搏出量減少。
6.體液過多與鹽、液體攝入量過多有關(guān)。
通過我們的介紹,我們知道了慢性腎衰竭的護(hù)理方式了,請(qǐng)大家在平時(shí)多多學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)學(xué)常識(shí),這樣對(duì)自己或者家人朋友都是有所幫助的。我最后祝大家身體健康。