尿道炎用藥
致病菌以大腸桿菌、鏈球菌和葡萄球菌為最常見。尿道炎常因尿道口或尿道內梗阻所引起,如包莖、后尿道瓣膜、尿道狹窄或尿道內結石和腫瘤等,或因鄰近器官的炎癥蔓延到尿道,如精囊炎、陰道炎和宮頸炎等;有時可因機械或化學性刺激引起尿道炎。
對于尿道炎的治療方法主要有:
1、抗生素應用。目前用于治療的藥物種類繁多,應根據(jù)病原菌的種類及對藥物的敏感性有針對性地選用2~3種藥物聯(lián)合應用,療效較好。待癥狀完全消失、尿液檢查正常、細菌培養(yǎng)陰性后用藥應持續(xù)7~10天方可停藥。
2、輔助治療。急性期應多飲水,以增加尿量,對尿道有沖洗作用。有尿頻、尿急及尿痛時,可服用解痙藥物,并除去引起尿道炎的各種誘因。性傳播疾病所致的尿道炎,應與配偶同時治療,否則難以治愈。
3、局部治療。適用于慢性尿道炎,急性期禁忌。①尿道擴張術:有引流及按摩作用,并可預防炎癥性尿道狹窄。每周擴張1次,擴張至F24號。②尿道內灌注藥物:在尿道擴張后,可低壓向尿道內灌注5%~10%弱蛋白銀5~10ml,有收斂及減輕炎癥的功效。③內鏡電灼術:適用于尿道內有潰瘍、肉芽組織時。
急性尿道炎用藥
急性尿道炎治療的關鍵是及時性,不能諱疾忌醫(yī),胡亂服用抗生素類藥物而不尊醫(yī)囑,極容易轉變?yōu)槁阅虻姥住;颊邞摯罅匡嬎?,使尿量增加,排尿時可沖洗尿道分泌物;注意休息,急性期短期內避免性生活。
急性尿道炎采用抗生素與化學藥物聯(lián)合應用,療效較好。近來氟哌酸與磺胺藥物聯(lián)合應用,臨床效果滿意。全身治療應注意休息,補充足夠液體。在急性期間,應避免性生活,否則會延長病程。同時可以服用多靶點作用的中藥提高自身免疫力。
如利尿消炎丸等中藥主要以清熱解毒,利濕通淋為主,輔以補腎固本,活血化瘀,扶正祛邪,提高機體免疫力為組方之法。中西藥結合有效治療急性尿道炎,防止其發(fā)展為難以治愈的慢性尿道炎,西藥快速治標,中藥徹底治本,在臨床上取得很好的臨床效果。患者和醫(yī)護人員都認同中西藥結合治療的方式,取之所長,補之所短?;颊呷粲心蚵反碳ふ鳎洺R?guī)抗菌治療無效,且除外有復雜因素存在時,應考慮為支原體、衣原體或病毒感染,可首先使用四環(huán)素治療。對四環(huán)素若有耐藥性,則可改用紅霉素、甲基紅霉素或羅紅霉素等。以上藥物對支原體、衣原體有效。若經上述治療仍無效,則可能為急性尿道綜合征。
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