男性不育檢查有以下幾項(xiàng)：

　　1.病史：正確采集病史很重要，醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé)，并替患者保密；患者也要主動(dòng)配合，如實(shí)反映以下情況：

　　1）職業(yè)與工種：有無接觸毒物（鉛、汞、磷）、放射線，是否高溫作業(yè)，接觸時(shí)間以及有無防護(hù)措施；營養(yǎng)狀況；有無不良嗜好（煙、酒）等。

　　2）既往病史：是否患過淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無排尿困難，有無糖尿病或甲狀腺機(jī)能減退等；治療情況及效果如何。3）婚姻及性生活情況：包括對(duì)性生活的態(tài)度，房事情況與頻度；有無遺精、陽痿、早泄等，婚前有無自慰習(xí)慣；夫妻感情如何，妻子的健康情況，性生活是否協(xié)調(diào)等；結(jié)婚年限、同居時(shí)間及是否采取過避孕措施。

　　4）既往檢查與治療情況：男方精液檢查結(jié)果、采集時(shí)間與方法；曾否治療，效果如何；女方檢查的情況。

　　5）家族史：家族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。

　　2.體格檢查：包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同，特別要注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況，但重點(diǎn)則是生殖器官的檢查。檢查內(nèi)容包括：

　　1）陰(陰)莖：注意有無嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥、腫瘤或發(fā)育異常。

　　2）尿道：有無瘺孔、下裂、硬結(jié)或狹窄。

　　3）前列腺：經(jīng)肛診可檢查其大小，有無硬結(jié)、腫物，還可按摩取前列腺液檢查。

　　4）睪丸：測量其大小、觸診硬度，有無硬結(jié)、壓痛、腫物，是否為隱睪。

　　5）精索：觸摸其中輸精管的硬度，有無結(jié)節(jié)、壓痛、有無精索靜脈曲張。

　　3.尿常規(guī)檢查

　　尿常規(guī)介紹：尿液分析儀又稱為干化學(xué)尿液分析儀儀器操作簡便快速(最快10s內(nèi)可完成11種尿液成分的檢測)。

　　尿常規(guī)正常值：pH5～7;比重(SG)1.015～1.025;蛋白質(zhì)(PRO)陰性;葡萄糖(GLU)陰性;酮體(KET)陰性;膽紅素(BIL)陰性;亞硝酸鹽(NIT)陰性;白細(xì)胞(LEU)陰性;紅細(xì)胞(RBC)陰性;維生素C20～100mg/L。

　　4,血常規(guī)檢查

　　血常規(guī)檢查包括：血紅蛋白測定、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類四項(xiàng)內(nèi)容，需要的器材包括顯微鏡、微量吸管、血細(xì)胞計(jì)數(shù)板、血紅蛋白劑及各種稀釋液、染液等。這是微量吸管，也叫血紅蛋白吸管。上面有兩個(gè)刻度，分別表示10和20mm3。取血時(shí)要接上橡皮球和三叉管，便于用手固定進(jìn)行操作。這是側(cè)面的排氣孔，捏動(dòng)橡皮球、閉塞氣孔可造成管腔內(nèi)負(fù)壓，血紅蛋白測定，用砂粒式血紅蛋白計(jì)。

　　正確的睪丸自我檢查技巧:是雙手分別輕握住一邊的睪丸，以拇指輕觸而其他手指也要移動(dòng)，徹底檢查是否有腫塊或觸感、外觀上的異樣。副睪在睪丸后方，質(zhì)地比較硬一點(diǎn)，容易誤認(rèn)為腫瘤。如果有腫脹或壓痛的現(xiàn)象，立刻請教醫(yī)師。

　　5.精液檢查

　　精液檢查介紹：精液一般性狀檢查是用肉眼觀察精液的顏色透、明程度、黏稠程度和液化時(shí)間用量簡測量精液的量。

　　精液檢查正常值：正常范圍及其顏色呈灰白色，液化后呈半透明的乳白色。很長時(shí)間沒有射精的人可呈淡黃色，新鮮排出的精液迅速凝固呈膠陳狀，然后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榱鲃?dòng)的液體，這段時(shí)間稱為液化時(shí)間，正常情況下精液在60min內(nèi)液化。

　　精液檢查臨床意義：精液一般檢查，有助于男性生殖能力和生殖系統(tǒng)疾病的診斷。

　　6.前列腺液的檢查

　　前列腺屬于性腺之一，分泌前列腺液。前列腺液為粘稠乳白色半透明的稀薄液體，是精液的組成成分之一。前列腺常規(guī)檢查一般指前列腺外觀和做顯微鏡檢查。前列腺液顯微鏡檢查主要目的是看有無細(xì)胞、磷脂小體數(shù)量和滴蟲、精子、腫瘤細(xì)胞(需染色檢查)、淀粉樣體以及有無細(xì)菌。

　　正常值：正常前列腺液鏡下可見大量卵磷脂小體，分布均勻，白細(xì)胞0～2個(gè)/HPF，可見少量來自前列腺的上皮細(xì)胞和尿道上皮細(xì)胞，有時(shí)可見淀粉樣體，老年人較多見;偶可見精子。

　　臨床意義：當(dāng)前列腺輕度炎癥時(shí)，前列腺液外觀無明顯改變，炎癥較重時(shí)可見不同程度的膿性或膿血性，前列腺液膿稠，色黃，混濁或含絮狀物。前列腺癌時(shí)，前列腺液常顯不同程度的血性。輕度前列腺炎時(shí)鏡檢可見白細(xì)胞增多，常超過10個(gè)/HPF，可成堆出現(xiàn);上皮細(xì)胞增多，卵磷脂小體減少;炎癥較重時(shí)鏡下可見大量白細(xì)胞及上皮細(xì)胞，還可見到不同數(shù)量的紅細(xì)胞;卵磷脂小體明顯減少;當(dāng)精囊炎、前列腺癌時(shí)，前列腺液中可見大量紅細(xì)胞;滴蟲性前列腺炎時(shí)可見滴蟲。要求：用肛門指診按摩法采集前列腺液，直接滴在玻片上蓋上蓋波片，立即送檢，避免干燥。

　　7.性病的檢查

　　對(duì)于男性病人，還應(yīng)接受的檢查是：泌尿生殖系統(tǒng)檢查，且主要是視診和觸診。①檢查陰莖冠狀溝、尿道外口、包皮內(nèi)側(cè)、包皮邊緣、龜頭系帶、陰囊等處有無皮診、潰爛、分泌物，可用一要根細(xì)的棉簽?zāi)ㄗ硬肴》置谖?，作病原學(xué)檢查。②對(duì)睪丸、附睪、精索作觸診檢查，應(yīng)該對(duì)睪丸、附睪頭體尾部及精索細(xì)心檢查，且對(duì)比兩側(cè)情況。必要的情況下男性不育的檢查項(xiàng)目可能還包括有B超檢查、血壓、膽固醇檢查等?；楹笠恢蓖游从行『⒄撸羝拮咏?jīng)檢查沒問題，男方應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查，以便查出原因，及早治療，可在醫(yī)院泌尿科或男性科依次進(jìn)行如下各項(xiàng)檢查。