長期喝甜飲料糖尿病風(fēng)險有多高

2019-10-20 來源：e藥環(huán)球標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甜飲料的健康風(fēng)險已經(jīng)引起了廣泛關(guān)注，與2型糖尿病的關(guān)聯(lián)得到了大量流行病學(xué)證據(jù)的支持。

隨著健康觀念的改變，也有更多人開始喝果汁或零熱量/低熱量的代糖（人造甜味劑）飲料，長期來看，這對糖尿病風(fēng)險的影響如何？

由哈佛大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)，復(fù)旦大學(xué)和華中科技大學(xué)研究人員共同參與的新研究帶來了重要證據(jù)。對近20萬人追蹤超過20年的數(shù)據(jù)顯示，無論胖瘦，甜飲料都增加糖尿病風(fēng)險，而且果汁、代糖都不是理想的解決之道。

根據(jù)研究團隊介紹，“這是首次觀察碳酸飲料、果汁等甜飲料攝入量的長期變化與2型糖尿病的關(guān)聯(lián)。”研究結(jié)果近日發(fā)表于美國糖尿病協(xié)會旗下期刊《糖尿病護理》。

此次分析的數(shù)據(jù)源于3項大型隊列研究，包括護士健康研究（1986 – 2012）的76,531名女性，護士健康研究II（1991–2013）的81,597名女性和衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究（1986–2012）的34,224名男性。所有受試者每2年反饋一次生活方式信息和新發(fā)糖尿病情況，每4年通過問卷反饋他們的飲食情況。

在長達26年的隨訪中，共診斷出11,906例2型糖尿病。在對年齡、家族病史、身體活動水平、體重等多因素進行調(diào)整后，研究人員發(fā)現(xiàn)，無論是含糖飲料、100%純果汁、還是代糖飲料，愛喝甜飲料的人都面臨著更高的糖尿病風(fēng)險，喝得越多，風(fēng)險越高。

與攝入量不變的人相比，平均每天多喝至少0.5份（約120ml）甜飲料的人群，在接下來4年中糖尿病風(fēng)險增加了16%。

其中，如果多喝的只是含糖飲料，風(fēng)險增加9%；

如果多喝的是100%果汁，風(fēng)險增幅還更高，為15%；

多喝人造甜味劑飲料的危害似乎最大，風(fēng)險增加18%。

無論胖瘦，這種風(fēng)險都可以說是“一視同仁”的。在甜飲料總攝入量對糖尿病風(fēng)險的影響中，體重變化只能解釋其中的27.9%。

研究人員指出，100%果汁與糖尿病風(fēng)險增加的關(guān)聯(lián)值得注意。雖然果汁所含的是天然糖，通常被認為是含添加糖的甜汽水的健康替代品，但其實總糖分和熱量是相似的。研究普遍更支持不榨汁、直接吃水果。

無論含糖飲料還是果汁，甜飲料危害代謝健康的原因可能在于，液體飽腹感低于熱量相同的固體食物，反而進一步刺激食欲。長期來看，喝甜飲料會導(dǎo)致熱量攝入過多、肥胖，胰島素敏感性下降。

不過，多喝人造甜味劑飲料與糖尿病風(fēng)險增加有關(guān)，倒也不排除反向因果——可能是糖尿病高風(fēng)險患者刻意選擇了代糖飲料，也更多接受篩查、從而更多被診斷出糖尿病。

但是，從含糖飲料改為喝人造甜味劑、零熱量/低熱量代糖飲料，則并沒有改變糖尿病風(fēng)險。

明顯有效的還是戒掉甜飲料。含糖飲料愛好者改喝水、咖啡、茶或低脂牛奶后，接下來4年中的糖尿病風(fēng)險降低了2% - 10%。

總的來說，這項研究的結(jié)果進一步強調(diào)了限制甜飲料攝入量的重要性。研究通訊作者，哈佛大學(xué)教授胡丙長（Frank Hu）博士提醒，“建議不要選擇代糖飲料作為替代，果汁也應(yīng)注意適量，最好喝不含甜味劑的茶、咖啡、牛奶等。”

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