HPV，是人乳頭瘤病毒的縮寫。它被定位于宮頸癌的致病病毒。怎么理解呢？也就是幾乎所有的宮頸癌患者均可檢測到高危型HPV的存在。因?yàn)檫@一發(fā)現(xiàn)，有個(gè)科學(xué)家還獲得了當(dāng)年的諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

于是乎，宮頸HPV感染成為繼宮頸糜爛后的另一個(gè)治療的熱點(diǎn)。因?yàn)閷m頸糜爛更名為宮頸柱狀上皮外移的宣傳，所以人們似乎稍稍看淡了宮頸糜爛的危害。但HPV可以致癌，沒有人愿意得癌啊，所以一定要把HPV消滅掉，成為患者的目標(biāo)，也成為很多無良醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賺錢目標(biāo)，那是患者的需求，而且需求量不是一般的大。

不過有一天在一個(gè)國際大會(huì)中，有中國學(xué)者問了那個(gè)鼎鼎大名的諾貝爾獎(jiǎng)獲得者“如果發(fā)現(xiàn)高危HPV感染，如何清除”。令人大跌眼鏡的是，這位學(xué)者只是強(qiáng)調(diào)要密切隨診，似乎并不看重國人的問題，難道是中國人過于追求完美了嗎?我們發(fā)現(xiàn)問題解決問題的傳統(tǒng)觀念真的是沒有必要嗎?

HPV真的很可怕嗎?

相對于學(xué)術(shù)界對于HPV感染后治療的漠然，民間的各種治療方法風(fēng)起云涌，中醫(yī)，西醫(yī)，口服，注射，光療，熱療。反正只要你想治，總是有無數(shù)奇奇怪怪而又價(jià)格不菲的治療在某個(gè)地方等著你。因?yàn)椴幌氲冒?，所以上下求索，希望得到治愈?/p>

門診有相當(dāng)多的患者輾轉(zhuǎn)數(shù)個(gè)民營，私營，公立醫(yī)院，花錢無數(shù)，個(gè)個(gè)如驚弓之鳥，談HPV變色，好像明天自己就要不幸得宮頸癌似的。看得我好心痛，被HPV折磨的似乎并不是宮頸，而是心靈。HPV真的很可怕嗎?

有人說醫(yī)學(xué)有時(shí)是治愈，有時(shí)是緩解，有時(shí)是安慰。這里關(guān)于HPV來說，目前的醫(yī)療水平只能做到后兩者，因?yàn)樗鼈儗?shí)在是不那么可怕。我經(jīng)常把HPV比喻成一個(gè)流氓，流氓在每家每戶都在尋找機(jī)會(huì)想進(jìn)到家里，勾引女孩，生出小孩。

這里家就是宮頸，女孩是宮頸細(xì)胞，生出小孩就是發(fā)生了宮頸癌前病變甚至是宮頸癌。首先每家每戶都有門窗，流氓不那么容易進(jìn)來，但是當(dāng)有抵抗力下降，難免門戶開放，放了流氓進(jìn)來，這種機(jī)會(huì)在每個(gè)人一生中估計(jì)有80%以上，誰讓人無完人呢。

誰都知道流氓進(jìn)來要打走，于是機(jī)體的抵抗力再次發(fā)威，流氓在2年內(nèi)逃走的比例又占80%。有些意志力不強(qiáng)的女孩經(jīng)不起誘惑，和流氓好了起來，才會(huì)生出癌瘤。不過大多數(shù)的流氓只是在家里吃吃喝喝，多少年過去也就成了吃客，并不禍害姑娘。

那么絕大多數(shù)患者就診的時(shí)候HPV這個(gè)流氓只是在家里吃喝而已，這種情況醫(yī)學(xué)上稱之為病毒攜帶，大家最熟悉的是乙肝病毒攜帶者，絕大多數(shù)攜帶者是平安一生。

目前針對HPV流氓的殺病毒治療是不存在的。而且提高局部免疫力的免疫治療(干擾素)也是缺乏很好的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。我們期待著有一天，醫(yī)生能神氣的說：“沒問題，不就是HPV嗎，開個(gè)藥滅了它”。但在這一天來到之前，醫(yī)生只能說：“注意隨診，及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，多鍛煉身體，提供自身抵抗力。”在HPV感染導(dǎo)致宮頸癌變之前，千萬別讓HPV把你嚇?biāo)类?

HPV是如何傳染的？

雖然說HPV并不可怕，但是它終究是一種可以致病甚至致癌的病毒，遠(yuǎn)非感冒病毒一樣善良。所以以后陸續(xù)我會(huì)根據(jù)患者常提的問題分別講講HPV的個(gè)性特點(diǎn)，所謂知己知彼百戰(zhàn)不殆嘛。

HPV通常情況下是通過生殖器接觸的性傳播，在一次性生活中發(fā)生HPV傳播的機(jī)會(huì)并不清楚，但是文獻(xiàn)報(bào)道大約是65%或是更高。

同樣，多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)宮頸HPV病變的婦女，其性伴侶中有64-70%在接受檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)生殖器的HPV病變。而這種病變非常微小，當(dāng)事人可能根本無法察覺。

1、性生活傳染

通常情況下，在一次性生活中傳染了HPV，大約經(jīng)過4周到8個(gè)月的時(shí)間可能發(fā)展成生殖器疣，但是也有些感染會(huì)潛伏下來，在幾年甚至數(shù)十年后發(fā)展成為疣或?qū)m頸病變。所以要準(zhǔn)確判定感染HPV的時(shí)間是不可能的。

當(dāng)一方發(fā)生了HPV病變，那么性生活的雙方可能會(huì)同時(shí)感染上一種類型的HPV。性生活中使用避孕套可以減少病毒的暴露，可以加速HPV的清除。當(dāng)HPV病毒負(fù)荷下降了，自身的免疫系統(tǒng)就能更有效的清除病毒。

口交也是HPV傳播的途徑。不過有研究發(fā)現(xiàn)在頭頸部的鱗狀上皮中有四分之一存在者高危HPV，所以口交引起的HPV傳播盡管存在，但罕致嚴(yán)重的疾病。

2、其他途徑傳染

除了性生活之外，一些間接的接觸，比方說使用坐便器、門把手、香皂、游泳池、浴盆，也都會(huì)導(dǎo)致HPV的傳播。所以說它的傳播是多途徑的，甚至深入到日常生活中。

HPV6和11會(huì)在陰道分娩是傳染給新生兒，導(dǎo)致上呼吸道或候部的疣，但是也很少發(fā)生，剖腹產(chǎn)可減少此風(fēng)險(xiǎn)。而如果生殖器疣治愈了6個(gè)月以上，那么陰道分娩傳染HPV的可能性就更低了。