25歲的小張來看早泄。小張是一名公司職員,工作不太忙,按照他的話說,就是整天在電腦前坐著,平日喜好肉食,形體肥胖。每次性生活的時(shí)間都不到2分鐘,讓他很是苦惱。在他敘述病史的過程中,有一段話讓我印象頗深。他說:我在家自己吃了兩個(gè)月的六味地黃丸,不但病情沒有好轉(zhuǎn),感覺時(shí)間反而比以前更短了。我們問他,為什么要吃六味地黃丸?小張說:六味地黃丸不是補(bǔ)腎的經(jīng)典藥嘛,早泄按中醫(yī)說不都是腎虛嘛,所以我就補(bǔ)腎治療早泄啊。我相信,像小李這樣認(rèn)為補(bǔ)腎的中成藥六味地黃丸是“補(bǔ)腎神藥”的患者大有人在,但是六味地黃丸真的有那么神奇嗎?
名方六味地黃丸,出自于錢乙著的《小兒藥證直訣》,共包含六味中藥,分別是熟地、山藥、山芋肉、茯苓、澤瀉、丹皮,其中三補(bǔ)三瀉,六藥合用,為治療腎陰不足的常用方劑。腎陰不足在臨床中多表現(xiàn)為腰膝酸軟,潮熱盜汗,頭暈耳鳴,遺精等癥狀,并要結(jié)合舌象、脈象才可診斷。
大家可能不太了解,就中醫(yī)的補(bǔ)腎范疇,包括了腎陽虛,腎陰虛,腎氣不足,腎精不足,腎陰陽兩虛等多個(gè)證型,并不是每個(gè)證型都適合吃六味地黃丸的。臨床中如果腎陽不足,你用六味地黃丸補(bǔ)充腎陰,那么治療方向就反了;如果體內(nèi)有濕熱,或是有痰濕,或是實(shí)熱上擾,口服六味地黃丸就是禁忌癥了,可能使你原有的病情加重,以上小張的例子就是證明,他是一個(gè)痰濕蘊(yùn)結(jié)的患者,盲目的口服六味地黃丸,最后導(dǎo)致早泄病情加重。所以建議每一位患者都不要盲目自行用藥,任何“神奇”的藥物都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
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