對(duì)大部分人來(lái)說(shuō),可能“結(jié)節(jié)”只是個(gè)陌生的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),與他們無(wú)關(guān),但還有一部分人正在為它寢食難安、愁眉不展。
體檢統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,現(xiàn)在體檢查出結(jié)節(jié)的人越來(lái)越多。胸部CT中,肺結(jié)節(jié)檢出率為30%-40%,也就是說(shuō)10個(gè)人中有3、4人檢出肺部小結(jié)節(jié),甲狀腺B超中,甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率為40%-50%。
專(zhuān)家介紹:“隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步,儀器敏感度的提高,全民對(duì)健康的關(guān)注,確實(shí)越來(lái)越多的人在體檢中查出各種結(jié)節(jié)。最為常見(jiàn)的是肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)。
那結(jié)節(jié)是腫瘤嗎?
結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎?
查出結(jié)節(jié)該怎么辦?
什么樣的結(jié)節(jié)要當(dāng)心?
肺部結(jié)節(jié)
可能是肺炎、肺結(jié)核,也可能是腫瘤
專(zhuān)家介紹,近年,肺部結(jié)節(jié)檢出率越來(lái)越高,原因在于,過(guò)去肺部體檢主要是拍X光片,但X片對(duì)于小于1厘米的結(jié)節(jié)是拍不出來(lái)的。最近幾年,越來(lái)越多的單位改做低劑量肺部CT,連三五毫米的結(jié)節(jié)都能發(fā)現(xiàn),所以檢出率就高了。
臨床上,肺部結(jié)節(jié)(孤立性),常為單個(gè)、邊界清楚、密度增高、直徑≤3cm且周?chē)缓瑲夥谓M織包繞的軟組織影。一般多見(jiàn)于炎癥、結(jié)核和腫瘤。
也就是說(shuō),肺部結(jié)節(jié),它可能是肺炎,也可能是肺結(jié)核,還可能是以前肺結(jié)核留下的疤。
肺結(jié)節(jié)有許多是良性,即使是惡性,只要早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療,預(yù)后也非常好,所以肺結(jié)節(jié)并不可怕。但是如果惡性肺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)晚了,那也很可怕。小的肺結(jié)節(jié),無(wú)論是惡性或良性,大多數(shù)病人都沒(méi)有癥狀。如果有很明顯的癥狀出現(xiàn)時(shí),病情已經(jīng)比較嚴(yán)重,可能是早期肺癌的征兆,必須及時(shí)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)
單個(gè)比多個(gè)要危險(xiǎn)
專(zhuān)家介紹,“結(jié)節(jié)”表現(xiàn)在甲狀腺上是一個(gè)塊狀物。臨床上,大于1厘米的塊狀物稱(chēng)之為“腫塊”,小于1厘米的稱(chēng)為“結(jié)節(jié)”。判斷結(jié)節(jié)的好壞,主要看它大小、形態(tài)、邊緣以及個(gè)數(shù)。
大?。?厘米以上惡變潛能較高,肯定是要引起重視的。5毫米以上,且伴有淋巴結(jié)腫大的,要多留心。
形態(tài):質(zhì)地堅(jiān)硬、固定,周?chē)髫S富,有沙礫樣鈣化等,不管大小是多少,都應(yīng)警惕。
邊緣:良性的甲狀腺結(jié)節(jié)大多邊界清楚,形狀規(guī)則。反之,惡性幾率較高。
個(gè)數(shù):相對(duì)來(lái)說(shuō)單個(gè)結(jié)節(jié)比多個(gè)要危險(xiǎn),尤其是長(zhǎng)得特別快的單個(gè)結(jié)節(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)簡(jiǎn)單的也可分為二類(lèi),良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)。在甲狀腺結(jié)節(jié)中,絕大多數(shù)為良性。
而良性結(jié)節(jié)中有些可能是炎性結(jié)節(jié),炎性結(jié)節(jié)是由炎癥引起的,有些可能長(zhǎng)期存在,而有些是暫時(shí)的,可能是炎癥在B超檢查中表現(xiàn)像結(jié)節(jié)樣改變,這類(lèi)結(jié)節(jié)炎癥消退后也就消失了。
甲狀腺良性結(jié)節(jié)多數(shù)不需治療,僅需隨診觀(guān)察。少數(shù)需要射頻消融治療或手術(shù)治療。
乳腺結(jié)節(jié)
乳腺結(jié)節(jié)也分三類(lèi):乳腺增生、纖維腺瘤和惡性腫瘤。專(zhuān)家介紹,臨床上發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié),90%以上是乳腺增生,9%多是纖維腺瘤,只有不到1%的是惡性腫瘤。
專(zhuān)家介紹,門(mén)診中,差不多有90%的患者是因?yàn)槿橄僭錾鷣?lái)就診的。不過(guò)從醫(yī)學(xué)上講,乳腺增生并不是疾病,而是一種生理性變化。女性乳腺每個(gè)月受雌激素和孕激素的調(diào)控會(huì)有增生和復(fù)舊的過(guò)程。“女人有乳腺增生就像男人有前列腺肥大一樣很普遍。”
乳腺纖維腺瘤是乳腺外科中最常見(jiàn)的良性腫瘤,是女性體內(nèi)雌激素分泌旺盛,雌激素水平過(guò)高所致,乳腺的上皮組織和纖維組織發(fā)生不同程度增生,從而形成纖維腺瘤。纖維腺瘤通常無(wú)明顯癥狀,往往在洗澡的時(shí)候被無(wú)意間摸到,偶爾會(huì)感覺(jué)有一點(diǎn)輕微的觸痛或脹痛。腫塊大小多為1-2cm,一般不超過(guò)3cm,當(dāng)然也有巨大型的個(gè)例。
但是乳腺結(jié)節(jié)如果長(zhǎng)期久治不愈可能發(fā)展成良性腫瘤,甚至有惡變的可能。因此,明確的乳腺結(jié)節(jié),患者們一定要在心理上重視起來(lái),及時(shí)就醫(yī)治療。
一年一次的定期體檢很有必要
一年一次的定期體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)身體發(fā)出的不適信號(hào),也有助于幫我們樹(shù)立健康的生活、飲食習(xí)慣??吹襟w檢報(bào)告上有超標(biāo)的指標(biāo),或者體檢報(bào)告單上有隨訪(fǎng)的建議,可以咨詢(xún)下專(zhuān)科醫(yī)生,聽(tīng)聽(tīng)他們的建議。
特針對(duì)肝病、腎病、高血脂、等慢性病及常見(jiàn)腫瘤進(jìn)行基礎(chǔ)篩查,關(guān)愛(ài)家人從健康開(kāi)始。
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健客價(jià): ¥25祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹、瘀血痹阻經(jīng)脈。癥見(jiàn):肢體關(guān)節(jié)腫痛、畏寒肢冷、局部腫脹有硬結(jié)或瘀斑。
健客價(jià): ¥4.5阿維A膠囊: 1、嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。 消銀顆粒:清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥762用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥;外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負(fù)氮平衡和低蛋白學(xué)癥;補(bǔ)充膳食中的維生素?cái)z入的不足。
健客價(jià): ¥32原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。
健客價(jià): ¥27原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。
健客價(jià): ¥35適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥28.9適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥55