白芥子Baijiezi

　　《新修本草》

　　為十字花科植物白芥（SinapisalbaL．）的種子。主產(chǎn)于安徽、河南、四川等地。夏末秋初，果實(shí)成熟時(shí)割取全株，曬干后打下種子。生用或炒用。

　　性能：辛，溫。歸肺、胃經(jīng)。

　　功效：溫肺化痰，利氣，散結(jié)消腫。

　　應(yīng)用：

　　1．寒痰喘咳，懸飲。

　　本品辛溫，能散肺寒，利氣機(jī)，通經(jīng)絡(luò)，化寒痰，逐水飲。治寒痰壅肺，咳喘胸悶，痰多難咯，配蘇子、萊菔子，如三子養(yǎng)親湯（《韓氏醫(yī)通》）；若懸飲咳喘胸滿脅痛者，可配甘遂、大戟等以豁痰逐飲，如控涎丹（《三因方》）。若冷哮日久，可配細(xì)辛、甘遂等研末，于夏令外敷肺俞、膏盲等穴，或以10％白芥子注射液在肺俞、膻中、定喘等穴行穴位注射。

　　2．陰疽流注，肢體麻木，關(guān)節(jié)腫痛。

　　本品溫通經(jīng)絡(luò)，善散“皮里膜外之痰”，又能消腫散結(jié)止痛。治痰濕流注所致的陰疽腫毒，常配肉桂、熟地等藥，以溫陽(yáng)化滯，消痰散結(jié)，如陽(yáng)和湯（《外科全生集》）；若治痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)之肢體麻木或關(guān)節(jié)腫痛，可配馬錢(qián)子、沒(méi)藥等，如白芥子散（《婦人大全良方》），亦可單用研末，醋調(diào)敷患處。

　　用法用量：煎服，3～6g。外用適量，研末調(diào)敷，或作發(fā)泡用。

　　使用注意：本品辛溫走散，耗氣傷陰，久咳肺虛及陰虛火旺者忌用；消化道潰瘍、出血者及皮膚過(guò)敏者忌用。用量不宜過(guò)大。

　　古籍摘要：

　　1．《本草綱目》：“利氣豁痰，除寒暖中，散腫止痛。治喘嗽反胃，痹木腳氣，筋骨腰節(jié)諸痛。”

　　2．《本草經(jīng)疏》：“白芥子味極辛，氣溫。能搜剔內(nèi)外痰結(jié)，及胸膈寒痰，冷涎壅塞者殊效。”

　　3．《藥品化義》：“白芥子……橫行甚捷，……通行甚銳，專(zhuān)開(kāi)結(jié)痰，痰屬熱者能解，屬寒者能散。痰在皮里膜外，非此不達(dá)，在四肢兩脅，非此不通。若結(jié)胸證，痰涎邪熱固結(jié)胸中及咳嗽失音，以此同蘇子、枳實(shí)、瓜蔞、杏仁、芩連為解熱下痰湯，誠(chéng)利氣寬胸神劑。”

　　現(xiàn)代研究：

　　1．化學(xué)成分：本品含芥子油苷、內(nèi)有白芥子苷。還含脂肪油、芥子堿、芥子酶及數(shù)種氨基酸。

　　2．藥理作用：小劑量能引起反射性氣管分泌增加，而有惡心性祛痰作用，白芥子苷水解后的產(chǎn)物白芥油有較強(qiáng)的刺激作用，可致皮膚充血、發(fā)泡。白芥子粉能使唾液分泌，淀粉酶活性增加，小量可刺激胃粘膜，增加胃液胰液的分泌，大量催吐；水浸劑對(duì)皮膚真菌有抑制作用。

　　3．臨床研究：白芥子，溫水中泡軟攪拌成泥狀，外敷少腹膀胱脹滿部位，治產(chǎn)后尿潴留22例，均自行排尿（《江蘇中醫(yī)》,1990,2:36）；另用白芥子配延胡索、甘遂、細(xì)辛等制粉，生姜汁調(diào)敷大椎、雙肺俞、雙膏盲、雙腎俞、膻中等穴，治變態(tài)反應(yīng)性鼻炎60例，總有效率88.3%（《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志》,1994,6:342）；此外白芥子生用，還可用于甲狀腺炎、淋巴結(jié)炎、慢性深部膿腫，闌尾周?chē)撃[等（《新中醫(yī)》,1990,11:35）。

　　4．不良反應(yīng)：白芥子油對(duì)皮膚粘膜有刺激作用，能引起充血、灼痛，甚至發(fā)泡，內(nèi)服過(guò)量可引起嘔吐、腹痛、腹瀉。