雙手麻木、手指僵硬，這是得了腱鞘炎還是頸椎?。咳欢疾皇?。從來(lái)不摸鼠標(biāo)的李阿姨，竟得了“鼠標(biāo)手”，家族中竟有4人跟她有同樣的情況，原來(lái)他們患有家族性雙側(cè)腕管綜合征。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張志珺提醒，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間手臂麻木，應(yīng)及時(shí)排查。“電腦族”、“購(gòu)物狂”、準(zhǔn)媽媽等，也要警惕腕管綜合征。

　　1手麻三十多年原是家族病

　　50多歲的李阿姨，20多歲時(shí)就出現(xiàn)了雙手麻木、手指僵硬、持物不穩(wěn)、活動(dòng)受限等癥狀。發(fā)作時(shí)通過(guò)甩手、按摩等，持續(xù)數(shù)分鐘后癥狀有所減輕，李阿姨也就沒(méi)有放在心上。但三年前，李阿姨抱了幾個(gè)月的孫子，沒(méi)想到雙手不僅麻木，還出現(xiàn)了腕部雙側(cè)關(guān)節(jié)疼痛。輕微體力活動(dòng)即可誘發(fā)，發(fā)作頻率較前增加，癥狀持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間可達(dá)約15分鐘。但近幾年大大小小的醫(yī)院都去過(guò)，診斷結(jié)果從“腱鞘炎”到“周圍神經(jīng)病”，從“脊椎病”到“關(guān)節(jié)病變”，吃的藥物也是不計(jì)其數(shù)，但不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。

　　慕名找到中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張志珺教授，經(jīng)過(guò)檢查和詢問(wèn)病史后，發(fā)現(xiàn)李阿姨的父親、姐姐、弟弟及侄女均有類似雙手麻木病史。經(jīng)診斷，李阿姨所患的是家族性雙側(cè)腕管綜合征。經(jīng)過(guò)相關(guān)治療后，李阿姨的病情有所緩解。并告訴李阿姨，建議家族年輕成員進(jìn)行檢測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行干預(yù)會(huì)有積極意義。

　　2腕管綜合征易“中招”人群

　　張志珺主任醫(yī)師介紹，腕管綜合征俗稱“鼠標(biāo)手”，是臨床最常見(jiàn)的正中神經(jīng)損傷，主要癥狀表現(xiàn)為麻木、疼痛、有燒灼感等，早期治療和恢復(fù)相當(dāng)關(guān)鍵，一旦察覺(jué)有這樣的癥狀，應(yīng)立即去正規(guī)醫(yī)院就診。該病以年輕人發(fā)病居多，主要跟不良生活習(xí)慣有關(guān)。

　　我們身邊有哪些人群易“中招”腕管綜合征？專家進(jìn)行了盤(pán)點(diǎn)。

　　A電腦族

　　專家介紹，由于手腕部反復(fù)用力，如長(zhǎng)期從事針線活、長(zhǎng)時(shí)間使用鼠標(biāo)、反復(fù)敲鍵盤(pán)打字等，所以程序員、編輯、辦公室人員等是腕管綜合征的易發(fā)人群。因?yàn)槿梭w手部的腕管內(nèi)有1條正中神經(jīng)和9條屈指肌腱，整天打字和操作鼠標(biāo)，或是不正確的擊鍵方式容易導(dǎo)致腕管容積減小或腕管內(nèi)容物增加，進(jìn)一步增加腕管內(nèi)壓力，擠壓和激惹正中神經(jīng)，最后致病。

　　●預(yù)防小貼士：

　　建議保持良好的操作姿勢(shì)，經(jīng)常使用電腦的人應(yīng)當(dāng)將鍵盤(pán)放在身體正前方中央位置，鍵盤(pán)和鼠標(biāo)的高度最好低于坐著時(shí)的肘部高度；使用鼠標(biāo)時(shí)手臂不要懸空，避免用力敲打鍵盤(pán)，選用弧度大、接觸面寬的鼠標(biāo)，有助于力的分散。保持良好的坐姿也十分重要，并避免長(zhǎng)時(shí)間用手。出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

　　B準(zhǔn)媽媽和新媽媽

　　激素水平也是腕管綜合征的危險(xiǎn)因素，因此妊娠期和哺乳期的媽媽們也是高發(fā)人群。很多孕婦產(chǎn)前檢查正常，寶寶發(fā)育良好，但常感到雙手多個(gè)手指陣陣發(fā)麻、疼痛。

　　由于妊娠期中雌激素和黃體素分泌增多，容易引起水鈉潴留和軟組織水腫，越到妊娠晚期水腫程度越重。當(dāng)腕關(guān)節(jié)附近軟組織發(fā)生水腫時(shí)，容易造成腕管內(nèi)正中神經(jīng)受到壓迫，引起手指麻木、疼痛等癥狀，稱為妊娠期腕管綜合征。

　　●預(yù)防小貼士：

　　妊娠期腕管綜合征通常無(wú)需特殊處理，為較輕癥狀，可采取以下幾項(xiàng)干預(yù)措施：減少攝鹽量，每日不超過(guò)6克，以減輕軟組織水腫；熱毛巾熱敷雙手手指，可使手指麻木及疼痛癥狀明顯減輕。

　　C“購(gòu)物狂”

　　商場(chǎng)里經(jīng)?？梢钥吹?ldquo;購(gòu)物狂”在瘋狂買買買，不把手上身上掛買袋子總覺(jué)得不過(guò)癮，日積月累容易誘發(fā)腕管綜合征。專家指出，短時(shí)間負(fù)荷過(guò)重，易誘發(fā)勞損加重。腕管綜合征因?yàn)樯窠?jīng)受到壓迫，患者的手腕一旦翻動(dòng)到某個(gè)角度，就會(huì)觸發(fā)出刺痛感和麻木感。

　　●預(yù)防小貼士：

　　曾發(fā)作過(guò)腕管綜合征的人，購(gòu)物時(shí)不要將重物長(zhǎng)時(shí)間掛在手臂上，不要用手指去抓重物?？梢哉{(diào)整用力習(xí)慣，最常用的一個(gè)辦法是擰毛巾時(shí)換個(gè)方向，原來(lái)習(xí)慣順時(shí)針擰，則不時(shí)改用逆時(shí)針。

　　另外，糖友也要警惕腕管綜合征，因?yàn)樘悄虿∩现窠?jīng)病變，導(dǎo)致手指出現(xiàn)疼痛、麻木，最初常在夜間或凌晨發(fā)作，且常被痛醒或麻醒，甩手后癥狀減輕，有些患者還會(huì)出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)疼痛。如果糖尿病患者的手指出現(xiàn)疼痛、麻木，還需排查腕管綜合征。