市民蔣小姐前不久參加單位組織的體檢。在某醫(yī)院體檢時，做B超的醫(yī)生告訴她，她的肝上長了幾個血管瘤。醫(yī)生的話，讓蔣小姐嚇了一大跳，不過，醫(yī)生安慰她很多血管瘤問題都不大，不必太緊張，但是，最好能到門診復查一下。聽了體檢醫(yī)生的話，蔣小姐放心了不少，不過她還是惦記著拿到體檢報告后就去醫(yī)院復查。然而，令蔣小姐沒有想到的是，一周后，當她從單位領到體檢報告單時，在里面只找到一張肝膽胰脾腎B超診斷報告單，上面只寫了有肝血管瘤，1.2厘米×0.7厘米，并沒有B超影像單。因為沒有B超影像單，蔣小姐去復檢的時候只能再次做了個B超，雖然最終診斷沒多大問題，但令蔣小姐覺得不能理解的是：同樣是花錢做B超，為什么體檢就沒有影像單？

 

　　“這不是讓我重復檢查，增加我的負擔嗎！要是有了B超影像單，我就不用再做一次B超了，把單子拿給門診醫(yī)生判斷一下就可以了，只在報告單上寫幾個字，讓人家醫(yī)生怎么判斷??！”

 

 

　　對于蔣小姐反映的情況，記者采訪了該醫(yī)院體檢中心的有關負責人，該負責人表示，B超只出結果，不給影像，這在體檢行業(yè)內是約定俗成的。“這不是增加了患者重復檢查的成本嗎？”對于記者的提問，該負責人回答：“這我們不管。”

 

　　為此，記者采訪了南京多家醫(yī)院的體檢中心，果然，絕大部分都如該醫(yī)院一樣，B超只出結果，不給影像報告。不過，江蘇省人民醫(yī)院體檢中心主任朱廣家告訴記者，該中心對于體檢中做B超正常的市民，一般不打報告，但如果發(fā)現(xiàn)有異常的，就會打出影像報告。“同樣的一份影像報告，不同的醫(yī)生看，結果可能并不相同，體檢醫(yī)生看到的多大，別的醫(yī)生看也許并不是這么大，有了影像報告，便于其他醫(yī)生診斷。”朱廣家認為，體檢B超中對于有異常的出具影像報告是很有必要的。

 

 

　　一位從醫(yī)十幾年的B超醫(yī)生在接受記者采訪時透露：“確實，一直以來體檢都是不出具正規(guī)報告，只出結果。如果出正規(guī)報告的話時間上來不及，而且還會增加醫(yī)院成本。”這位醫(yī)生說：“按照規(guī)定，做B超時肝臟完全掃清楚就要10分鐘，體檢時，通常是肝膽胰脾全掃，我們醫(yī)院一般一上午一臺機器會安排50個人左右，還是相對來說壓力比較小的，但即便如此，平均一個人還不到5分鐘，如果再加上打印影像報告的時間，那一臺機器一上午能服務的人肯定更少，這對醫(yī)院來說又是損失。”所以，該醫(yī)生感嘆道，在不出影像報告的基礎上，考驗的就是醫(yī)生的責任心。

 

　　“我最近在體檢時發(fā)現(xiàn)一個懷疑是膽囊癌的病人，雖然沒有給他出影像報告，但是，我專門手寫了一份完整的報告單，要他做進一步檢查，跟病人特別交代，要去看外科醫(yī)生，還跟體檢中心講那個病人懷疑是膽囊癌，要重視。”該醫(yī)生表示，其實，體檢中B超檢查是最重要的。“現(xiàn)在的體檢通常都是單位組織的，而單位體檢除了常規(guī)的內、外、口腔科等，就是生化和B超、拍片，拍片就只管一個肺，而B超基本上把內臟全管了，有的單位還會給女性加查乳腺，所以，要是體檢查出問題，一般就出在B超上。”

 

　　□體檢怪現(xiàn)狀

 

　　采訪中，記者發(fā)現(xiàn)，對于體檢報告單，市民有意見的還不少。接受記者采訪的張小姐表示，他們單位最近的一次體檢中，部門十幾個人，幾乎個個都有問題。“我在整個體檢中，醫(yī)生都說我很好，沒什么，但是，拿到的體檢報告上卻寫了有小葉增生，建議我去做B超檢查。”張小姐告訴記者，她記得很清楚，在乳房觸診結束后，醫(yī)生跟她說沒問題，但是拿到的報告卻是有問題的，因此，心存疑慮的張小姐向部門其他女同事了解了下情況，結果發(fā)現(xiàn)個個乳腺都有問題。對于這樣的結果，張小姐感嘆道：“都不知道是真有問題，還是醫(yī)院為了賺錢讓我們去重新檢查。畢竟，我們單位離體檢醫(yī)院是最近的，出現(xiàn)這樣的情況不免讓我們有所懷疑。”但是，有了體檢報告上的結果，張小姐還是有點不放心，最后到醫(yī)院去做了B超，結果卻是一切正常。“難怪這醫(yī)院做B超的人那么多！”張小姐氣憤地表示，體檢報告不但讓她多花了錢，還讓她白白浪費了半天時間。

 

 

 

　　據(jù)了解，體檢是20世紀90年代以來新興的服務，目前全國有6000多家體檢中心，南京這幾年體檢機構也如雨后春筍冒出來很多，除了二三級醫(yī)院內設的體檢中心外，還有民營的專業(yè)體檢機構，所以，體檢業(yè)相對來說也比較混亂，有的地方甚至有還沒體檢就出結果的“黑作坊”。而大家之所以都選擇做體檢，業(yè)內人士介紹，關鍵是這一行的總體效益比較高，“來的都是成批的。”該業(yè)內人士指出，隨著取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”被提上議事日程，很多醫(yī)院已經意識到藥品收入已經不能再作為收入的重要來源，化驗、檢查則是醫(yī)院的另一部分重要收入來源，為了多為醫(yī)院“創(chuàng)收”，很多憑經驗就可以確認的，醫(yī)生也會建議體檢者做一些其他檢查。一位體檢中負責乳腺科的醫(yī)生向記者透露，她所在的單位就有這樣一條規(guī)定，誰開的額外檢查單越多，收入也就越高。“反正體檢的不是自己，要真查不出病，體檢者也不會有太大意見。”