腦卒中后出現(xiàn)吞咽障礙的患者,發(fā)生率高達51%,其癥狀表現(xiàn)為患者有流涎、張口困難、吃飯或喝水時頻繁咳嗽(嗆咳)、吃飯時間過長、進食后口腔內殘留物多等。
老年人喝水嗆咳須警惕腦卒中
心血管內科曹豐副教授說,吞咽功能障礙是腦卒中患者常見的并發(fā)癥,而飲水嗆咳是吞咽功能障礙最明顯的一種表現(xiàn)。從生理上講,飲水嗆咳的發(fā)生主要是因為口腔期的水保持不好,吞咽返射延遲,吞咽協(xié)調性和軟腭運動功能性差所致。
但腦卒中患者引起飲水嗆咳,是由于延髓吞咽中樞受損,導致球麻痹或雙側皮質腦干束受損引起的假性球麻痹。球麻痹殃及延髓吞咽中的病灶,使咽期的吞咽神經反射延遲。假性球麻痹可造成口腔期嚴重障礙,阻礙神經元軸突再生,神經元通道不暢,造成誤咽,同時還會引起吸入性肺炎等疾病。
對于出院回家的吞咽障礙患者,由于家人護理不當或胃食管反流導致反復的肺部感染、消瘦非常多見,不僅使患者的生活質量降低,還可能威脅到病人的生命。因此,對居家休養(yǎng)的吞咽障礙患者實施正確的康復護理是非常重要的。專家在臨床中總結了一些簡單有效的護理方法,可有效避免吞咽障礙患者常見并發(fā)癥的發(fā)生。
吞咽功能家庭訓練小技巧
1.舌頭伸展不充分或運動不良可用紗布包住舌尖輕輕向外牽拉,做各個方向的牽拉動作,每天可行4~6次,每次向各個方向牽拉的次數不等,以不引起患者疲勞為宜?;蛘邔⒁粔荷喟澹ɑ蛏鬃樱┓旁诨颊叽竭叄尰颊哂蒙囝^將其向各個方向推動,以促進舌頭運動的靈活性。
2.針對流口水較多的患者可將空飲料瓶盛水放入冰箱內冷凍,凍好后放在患側的面頰部或頸部按摩,一日三次,一次約10分鐘,直至皮膚稍稍發(fā)紅,但要防止凍傷。
藥箱。
健客價: ¥25感冒靈顆粒(999):解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。 阿莫西林膠囊:阿莫西林適用于敏感菌(不產β?內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血
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