習(xí)慣難以改變卻不敢嘗試新的方法

2018-10-07 來(lái)源：人格面具標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：1、正移情導(dǎo)致來(lái)訪者忘記初衷（逃向健康），不愿意結(jié)束；2、負(fù)移情導(dǎo)致不配合和抗拒；3、擔(dān)心關(guān)系過(guò)于密切，而保持距離；4、擔(dān)心暴露過(guò)多而被嫌棄。

獲益性阻抗：1、原發(fā)性獲益，心理障礙可以緩解痛苦（防御）；2、繼發(fā)性獲益，心理障礙可以帶來(lái)好處，如引起關(guān)注、得到補(bǔ)償、免除責(zé)任。

移情阻抗：1、正移情導(dǎo)致來(lái)訪者忘記初衷（逃向健康），不愿意結(jié)束；2、負(fù)移情導(dǎo)致不配合和抗拒；3、擔(dān)心關(guān)系過(guò)于密切，而保持距離；4、擔(dān)心暴露過(guò)多而被嫌棄。

其它：習(xí)慣難以改變，不敢嘗試新的方法。

阻抗的識(shí)別：1、以設(shè)置和咨詢方案為標(biāo)準(zhǔn)，一切違反設(shè)置和咨詢方案的行為都可能是阻抗；2、咨詢效果不如預(yù)期。

阻抗的處理：識(shí)別出阻抗之后，向來(lái)訪者反饋（情感反應(yīng)+阻抗解釋），揭示來(lái)訪者的防御機(jī)制（阻抗=防御=性格），讓來(lái)訪者對(duì)自己的應(yīng)對(duì)模式產(chǎn)生領(lǐng)悟。和移情處理一樣，一旦出現(xiàn)阻抗，就把原先的問(wèn)題放在一邊（擱置），直接處理阻抗，因?yàn)樽杩咕褪莵?lái)訪者應(yīng)對(duì)困難和痛苦的方式的“情景再現(xiàn)”。

人本主義認(rèn)為阻抗是不存在的。所謂阻抗，就是來(lái)訪者不按咨詢師的劇本演，原因是咨詢師沒(méi)有以來(lái)訪者為中心，咨詢方案太主觀。所以，如果來(lái)訪者出現(xiàn)“阻抗”，咨詢師要反思自己的咨詢方案，重新了解來(lái)訪者，修改咨詢方案。

負(fù)性治療反應(yīng)：咨詢師的處理方法是正確的，來(lái)訪者也很配合，但“病情”不但沒(méi)有改善（阻抗），反而加重。

弗洛伊德一開(kāi)始用“強(qiáng)迫性重復(fù)”解釋，后來(lái)改用“死本能”解釋。弗洛伊德原先以為“趨樂(lè)避苦”是人的本能（生本能、快樂(lè)原則），后來(lái)發(fā)現(xiàn)人還有死本能，“趨苦避樂(lè)”，以苦為樂(lè)，喜歡受虐和自虐，“故意”把自己弄得“一塌糊涂”，多見(jiàn)于精神病和邊緣狀態(tài)（人格障礙）。

針對(duì)負(fù)性治療反應(yīng)，弗洛伊德還是一如既往地解釋，幫助病人領(lǐng)悟，溫尼科特、比昂、科胡特主張抱持、容納、共情，從情感上予以感化。

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