抑郁癥從何而來(lái)

除了外傷、細(xì)菌感染之類的疾病以外，幾乎所有的內(nèi)源性疾病，都或多或少跟遺傳有關(guān)系。很多精神疾病，包括抑郁癥，也跟遺傳有一定關(guān)系。但是，我們目前還不清楚，遺傳到底在多大程度上決定了抑郁癥的發(fā)生。相對(duì)于家族式的抑郁癥聚集現(xiàn)象，另一個(gè)相反的事實(shí)是，更多的家族中往往只有一個(gè)抑郁癥的患者。這就說(shuō)明，遺傳不是抑郁癥唯一的、決定性的病因。

有三個(gè)原因使我們不必要讓患者把他們的抑郁癥歸結(jié)為遺傳的問(wèn)題。

第一，因?yàn)檫@相當(dāng)于說(shuō)，你的種不好。這是對(duì)一個(gè)人的巨大否定，在實(shí)際效果上會(huì)加深病人的抑郁傾向。

第二，過(guò)度強(qiáng)調(diào)遺傳學(xué)的因素，會(huì)為人種優(yōu)劣論者提供口實(shí)，這些狂人們?cè)噲D從基因角度改變?nèi)?，而且他們真的曾?jīng)這樣做過(guò)：納粹德國(guó)一些精神科醫(yī)生，就跟希特勒政府合作，殺死了數(shù)以萬(wàn)計(jì)的住院精神病人。

第三，到目前為止，我們無(wú)法對(duì)遺傳進(jìn)行干預(yù)，而且，即使以后我們有辦法從遺傳學(xué)角度干預(yù)抑郁癥的產(chǎn)生，從人本主義和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)上來(lái)說(shuō)，我們也反對(duì)這樣做，因?yàn)檫@是對(duì)人的尊嚴(yán)和價(jià)值的否定。

抑郁癥(Depression)是神經(jīng)癥的一種。以情感低落、思維遲緩、以及言語(yǔ)動(dòng)作減少、遲緩為典型癥狀。抑郁癥嚴(yán)重困擾病人的生活和工作，給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，約15%的抑郁癥病人死于自殺。世界衛(wèi)生組織、世界銀行和哈佛大學(xué)的一項(xiàng)聯(lián)合研究表明，抑郁癥已經(jīng)成為中國(guó)疾病負(fù)擔(dān)的第二大病病。引起抑郁癥的因素包括：遺傳因素、體質(zhì)因素、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常、精神因素等抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾病，主要表現(xiàn)為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動(dòng)性，自責(zé)自罪，飲食、睡眠差，擔(dān)心我患有各種疾病，感到全身多處不舒適，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。

產(chǎn)生抑郁癥的真正的內(nèi)因、或者說(shuō)本質(zhì)因素是一個(gè)人的人格特點(diǎn)。從深層心理學(xué)上說(shuō)，在抑郁癥患者的人格結(jié)構(gòu)中，有一個(gè)嚴(yán)厲的懲罰者，這個(gè)懲罰者會(huì)時(shí)時(shí)監(jiān)控他或者她的言行，一旦出現(xiàn)哪怕一點(diǎn)點(diǎn)過(guò)錯(cuò)或者失誤，這個(gè)懲罰者就會(huì)以極其嚴(yán)厲的方式實(shí)施制裁和譴責(zé)。抑郁癥患者的自責(zé)自罪、自我價(jià)值感低下、活力降低，都來(lái)自這樣的自我攻擊。

對(duì)于如何緩解自己壓力的方式方法我也分享幾點(diǎn)!

1、對(duì)自己要充滿信心。一個(gè)意志堅(jiān)強(qiáng)的人，來(lái)自社會(huì)的、工作或?qū)W習(xí)的逆境壓力，都需要承擔(dān)下來(lái)。承受這種壓力，首要的是培養(yǎng)忍受逆境的能力。其次是能把所謂的逆境看作是一種機(jī)遇，找出扭轉(zhuǎn)逆境的辦法。當(dāng)逆境出現(xiàn)時(shí)，相信自己能夠掌握自我命運(yùn)，能夠從逆境中走出去，在善對(duì)一個(gè)個(gè)逆境中獲得健康、知識(shí)與活力、成功。

2、要始終保持一種樂(lè)觀情緒。每個(gè)人都可能有環(huán)境不好，遭遇坎坷、工作辛苦的時(shí)候，說(shuō)得嚴(yán)重一點(diǎn)，幾乎可能說(shuō)，在我們每個(gè)人降生到這個(gè)世界以前，就被注定了要背負(fù)起經(jīng)歷各種困難折磨的命運(yùn)。身處逆境的人很容易認(rèn)為人間沒(méi)有樂(lè)趣，或生命沒(méi)有價(jià)值，這樣無(wú)形之中就給自己添加了強(qiáng)大的精神壓力。相反，我們?nèi)绻芸吹@些逆境中的困難，始終保持樂(lè)觀情緒，認(rèn)為人雖然被注定了要靠勞力、靠工作來(lái)維持自己的生活，雖然被注定了有七情六欲來(lái)品嘗人間各種各樣的離合悲歡;但同時(shí)我們卻有機(jī)會(huì)欣賞這有鳥(niǎo)語(yǔ)花香的世界，我們還有智慧可以體味人間苦樂(lè)的真諦，我們也還有心情來(lái)領(lǐng)略人間的愛(ài)心、善良和同情。相信您如果能這樣去看待困難的話，心理一定會(huì)很舒服多的。

3、要學(xué)會(huì)給自己解壓。逆境中遇到的困難可能使你舉步維艱，在這個(gè)時(shí)候您沒(méi)有必要封閉自己，應(yīng)該利用一切可能的時(shí)間和機(jī)會(huì)來(lái)與朋友進(jìn)行溝通和交流，把自己的一些苦悶和憂愁向自己的朋友和親人傾訴，希望能得到他們的理解和支持;另外，您也可以一個(gè)人找個(gè)清凈的地方靜一靜，以消散自己心中的煩惱。

4、真誠(chéng)與人相處。當(dāng)你苦于難以和上司及同事相得時(shí)，殊不知你的上司或同事可能也正在為此事慮。要學(xué)會(huì)真誠(chéng)待人，當(dāng)然真誠(chéng)并不等于無(wú)所保留，和盤(pán)托出。相處的最高境界是永遠(yuǎn)把別人當(dāng)作好人，但卻永遠(yuǎn)記得不可能每個(gè)人都是好人。

5、通過(guò)持續(xù)運(yùn)動(dòng)來(lái)消氣。有許多人在遇到困境中，往往會(huì)躺在床上消極對(duì)待，結(jié)果只能是心里越來(lái)越煩。相反如果您心中有什么不快，可以進(jìn)行大喊大叫，扭毛巾，打枕頭，捶沙發(fā)等，這樣可能會(huì)幫助您發(fā)泄心中的困惑。

6、學(xué)會(huì)在困境中鼓勵(lì)自己。當(dāng)環(huán)境中的人或事令我們受到傷害或打擊的時(shí)候，我們應(yīng)該拋開(kāi)那些無(wú)益的氣惱，而在自己內(nèi)心這片快樂(lè)的園地找到希望、安慰和鼓勵(lì).每個(gè)都可以在自己心里種下一點(diǎn)快樂(lè)的種子，這些快樂(lè)的種子可能是一些愛(ài)好，一點(diǎn)信心，一個(gè)理想。所以無(wú)論我們受到的打擊有多么嚴(yán)重，只要我們能保持自己內(nèi)心這點(diǎn)平靜，就不會(huì)真的受到環(huán)境的傷害，就可以隨遇而安。

7、通過(guò)讀書(shū)來(lái)轉(zhuǎn)移壓力。在書(shū)的世界遨游時(shí)，一切憂愁悲傷便付諸腦后，煙消云散。讀書(shū)可以使一個(gè)人在潛移默化中逐漸變得心胸開(kāi)闊，氣量豁達(dá)，不懼壓力。

8、對(duì)自己的工作要有信心。既然這份工作是自己選的，就要相信自己的眼光，決不輕言放棄。要堅(jiān)信暫時(shí)的不順利只是小插曲，經(jīng)過(guò)峰回路轉(zhuǎn)，前面一定是一片光明，只是革命尚未成功，同志仍需努力。

9、要記得適時(shí)放松自己。也許您自己身處逆境是由于自己心里包袱太重的緣故，其實(shí)您完全可以想辦法來(lái)放下這些包袱。例如在上班前、午休時(shí)和下班后，給自己安靜和諧的十分鐘，可以在茶坊、咖啡店，可以在街心花園，也可以在忙碌的人群中，只為一份悠然自得的輕松釋放，只為一份孤芳自賞的美麗。

10、在想象中給自己放松。您可以靜下來(lái)去發(fā)揮自己的想象，通過(guò)想象讓自己的思維“游逛”，如“藍(lán)天白云下，我坐在平坦=綠茵的草地上”，“我舒適地泡在浴缸里，聽(tīng)著優(yōu)美的輕音樂(lè)。

從醫(yī)學(xué)上說(shuō)，抑郁癥本身不是一種嚴(yán)重的精神疾病，它屬于輕型精神病的一種。大約相當(dāng)于身體疾病中的感冒而不是癌癥。神經(jīng)衰弱是十幾年前的一個(gè)“時(shí)髦”疾病，1/3的腦力勞動(dòng)者曾經(jīng)患過(guò)這樣的疾病?，F(xiàn)在的國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn)中已經(jīng)取消神經(jīng)衰弱的診斷，曾經(jīng)被診斷為神經(jīng)衰弱的80%的病人，現(xiàn)在看來(lái)應(yīng)該是患了抑郁癥，其他20%則屬于焦慮癥、強(qiáng)迫癥之類。

抑郁癥的危害主要來(lái)自兩個(gè)方面。首先是可能危害生命，意即有自殺的危險(xiǎn)。

第二，患上抑郁癥會(huì)極大地影響到自己和家人的生活質(zhì)量，使人生不再是美好的旅程，而變成了痛苦的煉獄。

從治療上來(lái)說(shuō)，抑郁癥并不是一種難治的疾病。很多治療都可以起到不錯(cuò)的療效。藥物治療是一種簡(jiǎn)單有效的方法，療效肯定，見(jiàn)效快，而且不需要長(zhǎng)期服藥，正規(guī)治療一般四個(gè)月就夠了。心理治療是一種標(biāo)本兼治的措施，研究顯示，其療效跟藥物治療差不多，缺點(diǎn)是見(jiàn)效較慢而且費(fèi)用太高。

抑郁癥這個(gè)名字是一個(gè)不科學(xué)的診斷，因?yàn)樗皇敲枋隽思膊〉耐庠诒憩F(xiàn)，而沒(méi)有說(shuō)明它的病因。一切什么“癥”的診斷都是現(xiàn)象學(xué)的，所以都是不科學(xué)的。舉個(gè)例子：一個(gè)發(fā)燒病人住院，24小時(shí)內(nèi)被診斷為發(fā)熱是沒(méi)問(wèn)題的，但如果24小時(shí)以后還是診斷為發(fā)熱，那就不對(duì)了。因?yàn)榘l(fā)燒可以有很多原因，感冒、癌癥、艾滋病都可以導(dǎo)致發(fā)熱，其差別之大顯而易見(jiàn)。抑郁癥和發(fā)熱就都是同一種類型的診斷。

所以被診斷為抑郁癥的人，不要把抑郁癥的診斷太當(dāng)回事，不要讓這頂疾病的帽子把自己壓得更加抑郁。現(xiàn)在在中國(guó)，很多所謂專家輕易就給人一個(gè)疾病的診斷，即使按照診斷標(biāo)準(zhǔn)他們的診斷是正確的，也不可以這樣做。這些精神科診斷應(yīng)該是供同行之間交流用的，而不應(yīng)該是用來(lái)嚇唬患者的。一個(gè)受過(guò)良好訓(xùn)練的醫(yī)生是不會(huì)隨便給病人一個(gè)診斷的。我個(gè)人的習(xí)慣是，寧可冒著被認(rèn)為基本診斷都弄不清楚的風(fēng)險(xiǎn)，決不給人下診斷。我會(huì)對(duì)我的患者說(shuō)：你現(xiàn)在情緒有點(diǎn)問(wèn)題，我們需要采取一點(diǎn)措施，或者吃點(diǎn)藥，或者做做心理治療，就會(huì)好起來(lái)的。這并不是安慰，而是事實(shí)。