現(xiàn)實生活中，一些人會有發(fā)生幻聽幻覺的現(xiàn)象，更有患者自述聽到了“斯大林的指示”……事實上，精神病患者受幻覺支配傷人，或吸毒人員因幻覺造成交通事故的報道時有發(fā)生，那么幻聽幻覺究竟是種什么病？
幻覺是指在沒有客觀刺激作用于相應感官的條件下，感覺到一種真實的、生動的主觀體驗，是一種比較嚴重的知覺障礙?；糜X多出現(xiàn)在精神病狀態(tài)下，正常人在緊張、疲勞、高燒、缺乏睡眠、焦心、飲酒、吸毒時也會引起幻覺?；糜X按產(chǎn)生的感覺器官可分為幻聽、幻視、幻嗅、幻觸等。
由于其感受逼真生動，通常會引起憤怒、憂傷、驚恐、逃避，甚至帶有攻擊性的情緒或行為。
幻覺形式中幻聽最多，常見于精神分裂癥患者，病人有相應的情緒和行為，如與幻聽對話、在耳中塞棉花，有時患者會聽到命令性幻聽而出現(xiàn)自傷或沖動行為。如有患者聽到有聲音讓他“去死”，就用頭撞門。
幻視常見于精神分裂癥患者或嚴重感染、中毒所致的精神障礙患者，酒精依賴患者在停酒后出現(xiàn)戒斷反應時也會出現(xiàn)幻視。患者常陳述看到床上有小動物，或輸液時說輸液器里有蟲子，有時也會幻視到怪物猛獸而感到恐懼。
幻嗅在臨床中較為少見，常見于精神分裂癥患者。患者常能聞到一些厭惡的氣味，如血腥味、臭味、煤氣味，并因此拒食。有些患者認為這些氣味被有意放進室內(nèi)，企圖謀害他。
通常情況下，出現(xiàn)嚴重幻覺建議馬上到醫(yī)院檢查、治療，避免發(fā)生傷人、出走或自殺等意外。對出現(xiàn)幻覺的患者，改變環(huán)境、分散其注意力可暫時緩解癥狀。如幻觸者感到床上有電、身上有蟲爬時，可更換床單或衣物；對因幻嗅拒絕進食者，可讓其集體進膳或注意選食，以減輕疑慮。
幻聽一定是精神病嗎？
在以上三種幻覺類型中，幻聽由于表現(xiàn)不明顯最應該被人們所重視，而幻聽在臨床中也較為常見。但是，偶爾有幻聽現(xiàn)象并不屬于精神病，因為常人在某些特定的情況下也可能出現(xiàn)幻視、幻聽的癥狀，但是如果經(jīng)常出現(xiàn)幻覺的話，就應該引起我們的重視了，因為某些精神病，如精神分裂癥，幻聽、幻視是它們的典型臨床癥狀。
病例：我有幻聽癥狀，已經(jīng)三年了，但是發(fā)病的時候一直都知道自己在做什么，能夠控制自己的病情，這樣能算是精神病嗎？
專家解釋：
引起幻聽的原因有很多，最常見的原因有：心理因素，如過度精神緊張；身體某部疾病，如聽覺中樞障礙或精神??；藥物作用，如吸食或注射過量麻醉劑，吸食大麻及錯食致幻物質(zhì)，藥物過敏等。
專家認為，幻聽是大腦聽覺中樞對信號錯誤加工的結果。我們面對的并非無聲的世界，正常人的聽覺將內(nèi)外部的聲音信號正確地向聽覺中樞傳輸，幻聽者由于聽覺中樞出現(xiàn)障礙，將聲音信號歪曲或夸張，甚至按主觀意圖加以改造，因此是種聽覺變態(tài)。大腦錯誤地從記憶中提取聲音信息，并放大也會導致幻聽。
幻聽與耳鳴的區(qū)別在于：
耳鳴的聲感覺是頻率和強度基本平穩(wěn)，患者難以治愈。幻聽則聲感覺無規(guī)律，一般情況下，患病原因接觸則幻聽消失，聽覺恢復正常。
精神分裂癥幻聽的特點有：
(1)多出現(xiàn)于疾病早期，也可在疾病的癥狀發(fā)展期出現(xiàn)。
(2)多為真性幻聽，也可有假性幻聽。
(3)精神分裂癥幻聽，多與其它癥狀，尤其是妄想同時存在。
(4)幻聽的內(nèi)容多種多樣。
(5)慢性病人如果有幻聽癥狀，特點是片斷、單調(diào)、刻板、固定等。
(6)精神分裂癥幻聽，往往是隨疾病發(fā)展而發(fā)展，不經(jīng)治療很少能自動消失。
幻聽需要專科醫(yī)生根據(jù)病人具體癥狀、全面診斷后才可得出結論。總之，精神分裂癥幻聽，有其獨有的特點，我們可根據(jù)幻聽的特點來作為診斷或排除精神類疾病的依據(jù)。
1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
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健客價： ￥11本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為首選藥。
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健客價： ￥11治療精神疾患，尤其是伴有陽性癥狀（例如：譫妄，幻覺，認知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應遲緩，情感淡漠及社會能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
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健客價： ￥104本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。
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健客價： ￥41用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
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