一位六歲孩子的媽嗎說(shuō)：“女兒上個(gè)月，有一天晚上她說(shuō)大拇指疼，我一看就知道，這幾天她摳大拇指的指甲根了。我們知道這是抽動(dòng)的一種表現(xiàn)。雖然心疼她，但也不敢表現(xiàn)出如臨大敵的模樣，我輕輕的問(wèn)：“有點(diǎn)腫，怎么會(huì)這樣的呀？”。她說(shuō)是自己摳的。我又問(wèn)“可不可以少摳它幾下呢？”。她說(shuō)“我想要摳”。我微笑著說(shuō)：“嗯，沒(méi)事兒的，我天天晚上給你涂一下碘酒，過(guò)幾天就好了”。我那幾天也和她聊天，她心里并沒(méi)有什么糾結(jié)。再過(guò)了些日子，指甲根兒沒(méi)事了，好像她也不頻繁的摳了。我和老公都私下好心疼，但是也只好關(guān)注她的內(nèi)心并淡化摳指甲這件事。”

　　不少抽動(dòng)癥孩子都有這樣的情況，其實(shí)即便孩子沒(méi)有抽動(dòng)癥也有這樣情況的，比如：摳手、咬指甲、咬嘴唇等等，也就是反復(fù)重復(fù)一個(gè)動(dòng)作。孩子為什么會(huì)這樣呢？這種情況和多種因素有關(guān)：孩子小時(shí)候所處的環(huán)境；孩子的體質(zhì)（是否太差缺乏維生素也有說(shuō)是缺乏微量元素）；父母對(duì)待孩子的方式等等。

　　孩子的摳手，咬指甲，咬嘴唇等等小動(dòng)作的行為，一開(kāi)始也是為緩解內(nèi)心的緊張和焦慮，只是孩子不知道完全是無(wú)意識(shí)的行為，一種本能的自我保護(hù)和自我防御，如果家長(zhǎng)這個(gè)時(shí)候錯(cuò)誤引導(dǎo)，比如每次看見(jiàn)孩子扣手都說(shuō)“看看你又扣手了，快別扣了！”，家長(zhǎng)的強(qiáng)調(diào)不要扣手起的是反作用，一方面強(qiáng)化這個(gè)概念，一方面因?yàn)樽柚乖斐珊⒆觾?nèi)心更為緊張焦慮，于是這個(gè)行為會(huì)被強(qiáng)化，最后會(huì)慢慢演變成強(qiáng)迫行為。

　　環(huán)境因素導(dǎo)致抽動(dòng)癥孩子的強(qiáng)迫行為

　　有的孩子出生后就跟著爺爺奶奶或者姥姥姥爺，甚至是親戚，父母因?yàn)楣ぷ骰騽e的什么原因無(wú)法把孩子帶在身邊。孩子和父母之間有一種天然的聯(lián)系，當(dāng)這種天然的聯(lián)系被中斷或者隔離，如果代替者沒(méi)能給孩子足夠的安全感和舒適感，孩子就會(huì)因缺乏安全感而焦慮，內(nèi)心的焦慮剛剛開(kāi)始產(chǎn)生的時(shí)候，孩子超強(qiáng)的自我防御系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)生成來(lái)自我保護(hù)，孩子會(huì)開(kāi)始摳手，咬指甲等等，這些毫不起眼的小動(dòng)作一開(kāi)始只是起到釋放作用，減緩內(nèi)心因不安全而產(chǎn)生的焦慮。幼小的孩子只會(huì)被動(dòng)的自我保護(hù)，這些小動(dòng)作的出現(xiàn)就是孩子的自我保護(hù)意識(shí)，當(dāng)周?chē)h(huán)境的壓力一直存在，孩子就會(huì)一直用這樣錯(cuò)誤的方式緩解壓力，久之就形成強(qiáng)迫行為。

　　孩子的體質(zhì)導(dǎo)致抽動(dòng)癥孩子的強(qiáng)迫行為

　　當(dāng)父母不尊重孩子經(jīng)常強(qiáng)迫孩子做違背孩子意愿的事情，孩子因?yàn)橛仔》纯篃o(wú)效（或者反抗無(wú)力），為了自我防御和保護(hù)，孩子的自我防御系統(tǒng)會(huì)應(yīng)急出現(xiàn)焦慮，剛開(kāi)始是焦慮（內(nèi)心焦灼無(wú)奈，沒(méi)有安全感！真正的本我，主我意識(shí)受到妨礙和威脅），焦慮的過(guò)程為了不讓自己過(guò)于難受，幫助釋放的小動(dòng)作會(huì)出現(xiàn)，比如摳手，咬指甲，咬嘴唇等等。當(dāng)父母反復(fù)重復(fù)、強(qiáng)化用他們的意識(shí)干擾孩子的自主意識(shí)，孩子焦慮期過(guò)后強(qiáng)迫行為開(kāi)始出現(xiàn)，這就是孩子會(huì)反復(fù)的扣手的表現(xiàn)。當(dāng)焦慮出現(xiàn)時(shí)孩子需要釋放他的焦慮，如果這個(gè)焦慮反復(fù)存在，最后焦慮以強(qiáng)迫的形式得到轉(zhuǎn)化。

　　父母經(jīng)常打罵孩子會(huì)導(dǎo)致抽動(dòng)癥更加嚴(yán)重

　　有的孩子抽動(dòng)的不算厲害，但家長(zhǎng)一般覺(jué)得他心理健康很危險(xiǎn)，歸根究底是家長(zhǎng)以前對(duì)小孩非打及罵，現(xiàn)在患病后，一做錯(cuò)事孩子就會(huì)讓家長(zhǎng)打他，不打他就自己打，家長(zhǎng)會(huì)很驚訝，問(wèn)他為什么他說(shuō)做錯(cuò)事就該打，孩子說(shuō)“你們以前不都這樣的嗎，我被打習(xí)慣了”

　　孩子的焦慮會(huì)演變成抽動(dòng)癥

　　應(yīng)對(duì)的辦法就是淡化，一定不要提醒，提醒是一種反向的強(qiáng)化，你越是說(shuō)：“寶貝別摳手！”實(shí)則你是在提醒她：“看！寶貝，你又在扣手了！”，所以越提醒越強(qiáng)化。孩子扣的時(shí)候不要說(shuō)，幫助孩子轉(zhuǎn)移注意力，比方孩子扣手的時(shí)候讓孩子做另外一件她感興趣又必須要用到雙手的事情。其次，在生活中給予孩子足夠穩(wěn)定溫和的愛(ài)。情緒大起大落的父母給孩子的刺激就是沒(méi)安全感。

　　焦慮最初來(lái)源不安全感和對(duì)未來(lái)的不確定，如果孩子出現(xiàn)強(qiáng)迫傾向家長(zhǎng)要深刻反思（反?。┳约?，家長(zhǎng)內(nèi)心的焦慮會(huì)第一時(shí)間傳遞給孩子，家長(zhǎng)對(duì)孩子的不尊重（粗暴的強(qiáng)迫孩子做他不愿意做的事情）會(huì)引發(fā)孩子內(nèi)心深處的恐懼和擔(dān)憂(yōu)，家長(zhǎng)對(duì)孩子的陪伴沒(méi)有用心（低質(zhì)量的陪伴是非常不給力的），這些都是強(qiáng)迫傾向的“因”，當(dāng)這些不易察覺(jué)的“因”累積到一定時(shí)候就會(huì)形成既定的“果”。

　　對(duì)強(qiáng)迫意識(shí)（或強(qiáng)迫行為）一定要有心理準(zhǔn)備，強(qiáng)迫意識(shí)（強(qiáng)迫行為）一旦形成就不是一個(gè)短時(shí)間可以消除，這個(gè)和對(duì)待抽動(dòng)癥的態(tài)度是一樣的，尊重孩子保持淡定。