1、什么是孤獨癥？

　　孤獨癥是一種腦發(fā)育性障礙，以社會交往障礙、溝通交流障礙和重復(fù)局限的興趣行為為主要特征。孤獨癥起病于三歲之前，三歲以后表現(xiàn)明顯，絕大多數(shù)兒童需要長期的康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育支持。

　　2、孤獨癥和自閉癥是一回事嗎？

　　是的。孤獨癥的專業(yè)名稱為孤獨癥譜系障礙（ASD），孤獨癥和自閉癥是英文Autism的兩種譯名，“孤獨癥”主要被中國內(nèi)地的醫(yī)學(xué)以及特殊教育界所使用；“自閉癥”則主要被中國香港、澳門、臺灣地區(qū)和日本、新加坡、馬來西亞等有使用漢語的國家所使用。

　　3、孤獨癥是一種心理疾病嗎？

　　孤獨癥不是一種心理疾病，但大部分孤獨癥兒童會有心理問題，如認(rèn)知、情緒和行為問題；孤獨癥也不是性格孤僻。

　　4、孤獨癥屬于哪類殘疾？

　　2006年起，我國將孤獨癥歸類為精神殘疾。

　　5、國際和國內(nèi)首次診斷孤獨癥是什么時候？

　　1943年，美國約翰?霍普金斯大學(xué)著名兒童精神科醫(yī)生LeoKanner發(fā)表了第一篇關(guān)于孤獨癥的論文，里面列舉了11個孩子的病例，并首次提出了孤獨癥的概念。1982年，南京腦科醫(yī)院兒童精神病學(xué)家陶國泰教授首次報告了4例孤獨癥患兒，此后引起國內(nèi)關(guān)注。

　　6、孤獨癥的患病率是多少？

　　目前，世界衛(wèi)生組織（WHO）報告的全球平均患病率為62/10000（0.62%），相當(dāng)于每160個兒童中有一位孤獨癥兒童。從各國報告的情況來看，孤獨癥的實際患病率可能還要高于這個數(shù)據(jù)。

　　7、孤獨癥的發(fā)病有性別差異嗎？

　　孤獨癥的發(fā)病有明顯的性別差異，男孩患病率顯著高于女孩，一般男/女患病率之比為4-6/1。

　　8、為什么會產(chǎn)生孤獨癥？

　　孤獨癥至今病因未明。流行病學(xué)研究已經(jīng)篩查出很多可能導(dǎo)致孤獨癥的危險因素，但是沒有一種是導(dǎo)致孤獨癥發(fā)生的直接因素。比較公認(rèn)的原因是基因變異與不良環(huán)境的交互作用，特別是新生突變（denovomutation）可能是孤獨癥發(fā)病的主因，但具體致病因素和機制不明。研究顯示，一些因素如高齡父母、孕期感染、孕早期不良用藥或接觸化學(xué)物質(zhì)等有可能增加患孤獨癥的風(fēng)險。

　　9、孤獨癥是由于父母不稱職造成的嗎？

　　不是。幾十年前，在人們對孤獨癥還不了解的時期，有些人認(rèn)為，大人撫養(yǎng)孩子的方法不當(dāng)會導(dǎo)致孩子患有孤獨癥，尤其是孩子的母親。有一種說法叫做“冰箱媽媽理論”，意思是母親冷淡的養(yǎng)育方法會使孩子患有孤獨癥。這種說法已經(jīng)被科學(xué)和事實推翻，研究證實孤獨癥是一種腦發(fā)育性障礙，與父母教養(yǎng)方式無關(guān)。

　　10、只有兒童才會得孤獨癥嗎？

　　不是。研究發(fā)現(xiàn)，孤獨癥是在兒童出生前產(chǎn)生的，在出生后幾個月至3歲前逐步出現(xiàn)孤獨癥癥狀，有的起初表現(xiàn)與普通兒童無異，但功能逐漸倒退產(chǎn)生孤獨癥癥狀。需要注意的是，孤獨癥的核心癥狀可能會持續(xù)終生。雖然科學(xué)與及時的康復(fù)可以幫助孤獨癥兒童不斷進(jìn)步、走向獨立，但并不表示孤獨癥會止于兒童時期。

　　11、為什么不能在孩子出生時診斷出患有孤獨癥？

　　主要有以下原因：

　?。?）在兒童1歲以前，可以展現(xiàn)的行為范圍有限，對其行為類型和發(fā)育狀況進(jìn)行決定性的診斷依據(jù)不足，也沒有有效的儀器測查。

　?。?）孤獨癥兒童中，有很大一部分智力也有問題，許多家長因為對智力障礙的擔(dān)心而將孤獨癥忽略了。

　?。?）孤獨癥的主要問題之一是語言發(fā)展的問題，而語言發(fā)展問題不到3歲是不能完全判明的。

　?。?）一部分孤獨癥兒童開始時的發(fā)育呈現(xiàn)與正常孩子相同的狀況，直到2—3歲時孤獨癥癥狀才顯現(xiàn)出來。

　?。?）一部分父母對孩子的身心發(fā)展缺乏知識，一開始是忽視，后來是不相信，想觀望一段時間，結(jié)果使診斷時機推遲。

　　6）目前許多醫(yī)院醫(yī)生對孤獨癥診斷知識欠缺，缺乏足夠的臨床經(jīng)驗，特別是對輕微的小年齡的孤獨癥癥狀確認(rèn)困難，因而把孤獨癥看成是暫時性疾患的情況很多。

　　12、如果第一胎是孤獨癥，第二胎有沒有可能還是孤獨癥?

　　如果沒有明確的基因檢查，生第二胎確實會有一定的風(fēng)險。但每個家庭的情況不能一概而論。一般來說，90%以上有孤獨癥孩子的家庭，也能生下正常健康的孩子；如果第二胎生女孩，患病的危險性更低；從世界各國的案例來看，連續(xù)兩胎生孤獨癥孩子的例子很少。

　　13、孤獨癥癥狀一般出現(xiàn)在什么時期？

　　根據(jù)衛(wèi)生計生委于2010年7月23日頒布的《兒童孤獨癥診療康復(fù)指南》，兒童孤獨癥起病于3歲前，其中2/3的患兒出生后逐漸出現(xiàn)孤獨癥的癥狀，約1/3的患兒經(jīng)歷了1-2年正常發(fā)育后出現(xiàn)了倒退，并開始出現(xiàn)孤獨癥癥狀。

　　14、孤獨癥會誤診嗎？

　　因為孤獨癥的診斷是基于行為癥狀學(xué)指標(biāo)，所以誤診難以避免。如果醫(yī)生具有豐富的經(jīng)驗和專業(yè)知識，誤診一般不會出現(xiàn)。最可能出現(xiàn)的誤診會出現(xiàn)在某些情況非常輕的孩子身上，他們的癥狀有可能被醫(yī)生忽略了。另外，對于年紀(jì)較小的孩子來說，如果經(jīng)過系統(tǒng)的訓(xùn)練他們的情況會有明顯的改善，也就是為什么隨著年齡的增長，身邊的人或者家長會覺得孩子被誤診了，其實是由于孩子的整個狀態(tài)恢復(fù)得較為理想。