一、傻子vs精神病

　　送菜的孫師傅每天都要開車去市立精神病院送菜。這一天上午陰云密布，冷風(fēng)陣陣，孫師傅將貨車駛進高墻聳立的精神病院內(nèi)，將新鮮的蔬菜送到食堂廚房。

　　卸完了菜，回到自己的車前，孫師傅發(fā)現(xiàn)車的一個前胎已經(jīng)癟了。想必是在剛才路過的那個施工地旁，被什么扎了。他只得拿出工具，將備用輪胎換上。當(dāng)準(zhǔn)備將新輪胎換上時，不幸的事情又發(fā)生了，輪胎上四個螺絲居然都被碰到了下水道里。孫師傅一下子和輪胎一樣泄了氣，不知如何是好。這時候，一個聲音對他說：“你從其他三個輪子各卸下來一個螺絲，不就能把這個輪胎固定上了嗎？”孫師傅好似如夢初醒，忙向給他支招的聲音道謝，卻發(fā)現(xiàn)那個人竟然穿著藍白條的病服——原來是精神病院里的病人。孫師傅好奇地問：“你不是精神病嗎？”那人嘴角一揚：“你以為精神病都是傻子??？”

　　這個故事是小明在精神病院聽一位精神病大夫講述的，當(dāng)故事講到一半的時候，身邊的一位真實的精神病人，也給出了故事中正確的答案。套用小學(xué)語文的格式，這個故事告訴我們的是：精神病≠傻子。

　　所謂的傻子，嚴謹點說就是智力低下，寬泛點說就是處理問題缺根弦。

　　打個簡單的比方。要去解決一個問題，如果他選擇了大家能想到的最笨的方法或者想不出什么方法來，我們就說這個人是傻子；精神病可能也會選擇笨方法或者沒方法，但是一個精神病也還能想出大家能想到的好方法，甚至是大家誰都意想不到的想法。

　　精神病的主要問題表現(xiàn)在他們的異常，也就是脫離大家公認的正常。這些異常是包括認知、情感、意志、行為等多方面的混亂。比如精神分裂病人的思維障礙，躁狂病人的情緒高漲，陰性癥狀患者的意志活動減退，還有重度抑郁癥病人的自殺行為等等。

　　大家眼中精神病人的智力低下，往往是因為精神病在認知、情感等癥狀方面出現(xiàn)的問題，也有一部分是精神病藥物的副作用造成的反應(yīng)遲鈍。一些精神病可能有智力低下的表現(xiàn)，但并不是都會如此，許多精神病患者智力正常甚至超常。

　　精神病用俗話更確切的說，是“瘋子”。

　　P.S.小明想起一句話，唱戲的是瘋子，看戲的是傻子，大家體會一下就好了

　　我們對于精神病會有他們是傻子的錯誤觀點，很多時候也是媒體、娛樂表演等的錯誤導(dǎo)向。當(dāng)然，可能還有一個原因，我們所謂“正常人”對精神病偏見造成的“掃把星效應(yīng)”，我們厭屋及烏的認為精神病就是傻。

　　二、神經(jīng)病vs精神病

　　許多懂得神經(jīng)病和精神病區(qū)別的男生可能都遇到這樣的場景：當(dāng)惹得女友忍無可忍，氣得拋下了一句“你個神經(jīng)病”的時候，你忍不住糾正了一下，“你想說的是精神病吧？”

　　咳咳，別問我那個男生后來怎么了，下面進入正題。

　　相比于精神病在民間的大名鼎鼎，略顯拗口的神經(jīng)病其實在醫(yī)學(xué)界更加神氣十足。神經(jīng)病，顧名思義就是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。而神經(jīng)系統(tǒng)則包括維系生命的兩大部分：中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)。

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要是我們的大腦和脊髓，它像樹干一樣立在中間，而外周神經(jīng)系統(tǒng)則是與之相連，像根須和枝椏一樣延伸出來的12對腦神經(jīng)和31對脊神經(jīng)。

　　和精神病在情緒和思維上等方面的障礙相比，這些都是看得到摸得著的東西。而神經(jīng)病就是這些神經(jīng)出現(xiàn)病變產(chǎn)生的問題，比如神經(jīng)性耳聾啦，半身不遂啦，很多很多。

　　到這里，想必大家已經(jīng)看出了兩者比較關(guān)鍵的區(qū)別。但是實際上，神經(jīng)病和精神病也常常眉來眼去。

　　三、神經(jīng)&精神

　　這里不得不講一下我們偉大的蓋奇。

　　這貨居然真的活下來了

　　菲尼亞斯·蓋奇（PhineasP.Gage），1823年生。25歲的時候，他在美國佛蒙特州鐵路工地工作時發(fā)生意外，被鐵棍穿透頭顱，從顴骨下面進入，從眉骨上方出去，但是他卻活了下來。當(dāng)然，故事講到他從鬼門關(guān)生還這里還沒有完。讓人驚奇的是，這個大難不死之人，居然從一個溫和、靈活的三好青年變成了一個暴躁、易怒的家伙，人們都感慨“蓋奇再也不是那個蓋奇了”。12年后他因癲癇發(fā)作而死。

　　同上，這個故事告訴我們：如果改變神經(jīng)系統(tǒng)，人的心理、行為也會隨之改變，也就是說人的心理受生理基礎(chǔ)影響。正因如此，我們可以看到許多神經(jīng)病患者，會出現(xiàn)精神病的癥狀表現(xiàn)。而一些嚴重的精神病患者，現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)成像技術(shù)也發(fā)現(xiàn)在他們大腦結(jié)構(gòu)發(fā)生了質(zhì)的變化。

　　因此，在精神病治療上面，改變神經(jīng)結(jié)構(gòu)成了重中之重。

　　利用手術(shù)改變神經(jīng)的方法，治療神經(jīng)病古已有之。比較近的有在上世紀(jì)中葉之前，西方曾經(jīng)流行過的額葉切除手術(shù)。說白了，就是利用手術(shù)工具將大腦額頭那個區(qū)域人為破壞掉。因為這個手術(shù)過后，原本瘋癲的病人的確老實了，所以這個技能風(fēng)靡一時。但是也有反對者指出，這種手段治療的一些病人卻變得呆傻、木訥。這種方法因為其副作用日益凸顯漸漸被淘汰。

　　《飛越瘋?cè)嗽骸返慕Y(jié)局就是McMurphy接受了額葉切除

　　當(dāng)然，現(xiàn)在的精神病院和影片出入已經(jīng)很大了。

　　現(xiàn)在治療精神病的主流方法是藥物治療，其實主要針對的依舊在神經(jīng)系統(tǒng)。在我們的神經(jīng)系統(tǒng)并不都是洋氣的電脈沖傳導(dǎo)，每個神經(jīng)細胞之間還有神經(jīng)遞質(zhì)的化學(xué)傳導(dǎo)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，精神病患者們在一些神經(jīng)遞質(zhì)水平上與正常人相左。而現(xiàn)有的精神病藥物，就是通過對神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)來實現(xiàn)治愈精神病的目的。

　　有醫(yī)生曾斷言，當(dāng)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展到足夠高的水平之后，精神疾病會和神經(jīng)疾病合并。

　　四、傻子vs神經(jīng)病

　　隨著現(xiàn)代解剖學(xué)的進步與發(fā)展，在智慧方面，大腦的作用越來越受重視。神經(jīng)系統(tǒng)作為心理的生理基礎(chǔ)，當(dāng)然也是人類智力的生理基礎(chǔ)。我們常用“腦子進水了”、“腦子缺根弦”、“沒腦子”“腦子挨門擠了”等詞來形容一個人的智商不靈光，也側(cè)面反映了神經(jīng)系統(tǒng)對于智力的重要性。

　　五、我們仨

　　傻子，神經(jīng)病和精神病。

　　傻子相比后面二位定義更隨意，更寬泛。它既可以用作貶義也可以用作褒義。比如，你抱著心儀的姑娘，在一個合適的時機含情脈脈地說一句“你個傻子”，會讓姑娘聽得心花怒放。但無論你在什么時候，用什么語氣說，“你個神經(jīng)病/精神病”，如果你不被對方一腳踹飛，已經(jīng)說明她很愛你了。

　　當(dāng)然，在和后兩者聯(lián)系起來的時候，我們還是應(yīng)該謹慎地用傻子這個標(biāo)簽。如果你一味地把病人當(dāng)成“傻子”，首先從道德上是不人道的，其次也是危險的，至于多危險，這類恐怖片很多，我就不贅述了。