1飲食對高血壓的影響

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為高血壓與飲食不節(jié)有密切的關(guān)系?！秲?nèi)經(jīng)》指出“食飲有節(jié)”，意指飲食當(dāng)合理有節(jié)制，“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”，建立以谷-果-畜-菜為主的飲食結(jié)構(gòu)，“氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣”，通過食用色味俱佳的食物，可以保養(yǎng)身體、補(bǔ)精益氣。此食療五味偏性小，其相互之間制約以維持平衡，表現(xiàn)于外身體平和而無病。若五味偏嗜，《素問·生氣通天論》言：“味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕；味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑；味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡；味過于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚；味過于辛，筋脈沮馳，精神乃央”，太過不及皆是病，無論酸、咸、甘、苦、辛，皆可導(dǎo)致五臟之氣出現(xiàn)偏頗，進(jìn)而導(dǎo)致疾病的發(fā)生，以酸味為例，若過食酸味，酸主收則收斂太過，水濕匯聚易困脾，而脾以運(yùn)化水濕為用，因此“脾氣乃絕”。

　　高熱、高脂肪、高膽固醇、高鹽飲食可以導(dǎo)致血管痙攣、脂肪堆積、血壓升高等一系列疾病?！吨改稀分赋?，在任何時(shí)候、對任何高血壓患者（包括正常高值血壓）,非藥物治療都是有效的治療方法，改善飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣是高血壓非藥物治療的必要手段。健康合理的飲食結(jié)構(gòu)以及飲食習(xí)慣，對預(yù)防高血壓的發(fā)生和發(fā)展，有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。控制高血壓食譜(DASH)飲食[6]證明，減少食譜中肉類、飽和脂肪和含糖飲料攝人，增加水果、蔬菜和低脂奶制品等也可以有效地控制高血壓。

　　2飲食調(diào)養(yǎng)方法

　　2.1食飲有節(jié)

　　所謂“節(jié)”，當(dāng)有“節(jié)制”和“季節(jié)”兩層含義?！端貑?middot;藏氣法時(shí)篇》曰：“氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣”，《千金方》：“凡常飲食，每令節(jié)儉，若貪味多餐···或致暴疾，仍為霍亂”。飲食當(dāng)適量，不可食用過多，亦不可不及。六腑以通為用，傳化物而不藏，若飲食沒有節(jié)制，飲食積滯阻塞胃腸，則胃腸功能受損或化生痰濕，壅塞于中焦。若飲食過少，則無以化生精血津液，人體的基本需求得不到滿足，也會導(dǎo)致疾病。因此飲食當(dāng)以素為主，葷素搭配，食不宜過飽或過饑，七八成飽最為適宜。

　　“夫在身所以多疾者，皆由春夏取冷太過，飲食不節(jié)故也”，若春夏之際過食生冷，本應(yīng)順勢而發(fā)的陽氣郁遏于內(nèi)，故秋冬季節(jié)可能多發(fā)疾病。按照季節(jié)與五臟的對應(yīng)關(guān)系、食材四時(shí)生發(fā)規(guī)律飲食，食用應(yīng)季食物，順應(yīng)自然。如在人體肝屬木，藏血主疏泄，喜條達(dá)而惡抑郁，春季萬物生發(fā)之時(shí)，是肝相應(yīng)之季，因此春季養(yǎng)肝正當(dāng)時(shí)，而三月的茵陳也是保肝常用的食物?，F(xiàn)代藥理研究證實(shí)，茵陳有顯著的保肝作用，可增加膽汁中膽酸和膽紅素排出。

　　2.2五味不可偏嗜

　　《素問·生氣通天論》：“陰之所生，本在五味，陰之五官，傷在五味”。飲食五味是人體的后天之本，是維持機(jī)體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，是人體賴以生存的基本條件。若飲食五味有所偏嗜，五臟精氣之源出現(xiàn)偏頗，五臟平衡失調(diào)，則會導(dǎo)致疾病的發(fā)生?！秲?nèi)經(jīng)》云“咸者,脈弦也”,嗜食咸味者脈搏常堅(jiān)實(shí)、觸之如撫弦。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，高鈉鹽飲食造成舒血管活性低下，這可能是導(dǎo)致高血壓的主要因素。有學(xué)者認(rèn)為，糖類比鈉鹽更能升高血壓，但是目前這種觀點(diǎn)并沒有臨床和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)支持。一般認(rèn)為，食入多余的糖類會轉(zhuǎn)化為脂肪，導(dǎo)致肥胖，進(jìn)而導(dǎo)致高血壓。因此，不論是哪一味，食用時(shí)都是不宜過量的，應(yīng)該根據(jù)體質(zhì)恰當(dāng)?shù)倪x擇。

　　2.3膳食調(diào)養(yǎng)

　　仲景所言：“先洞曉病源，知其所犯，以食治之；食療不愈，然后命藥”。對于患者，醫(yī)生當(dāng)先以食物養(yǎng)護(hù)，食療無效，方可用藥。在中醫(yī)理論與體質(zhì)學(xué)說的指導(dǎo)下，運(yùn)用傳統(tǒng)的藥膳和代茶飲等先予治療：山楂菊花飲和山楂決明飲對于肝火上炎型和陰虛陽亢型高血壓有比較好的療效；夏枯草豬肉煲[7]對陰陽兩虛者高血壓有很好的效果；藥膳粥（粳米，苡仁米，干山藥，枸杞，紅棗）[8]可以治療高血壓、高血脂，提高藥物療法臨床療效。后期若病情持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯癥狀，用藥物治療，同時(shí)輔以膳食調(diào)養(yǎng)。

　　2.4不可亂食

　　“人體平和，惟須好將養(yǎng)，勿妄服藥”，藥尚如此，更何況其他的食物？人體屬平和質(zhì)，若自身無疾病、無異常，并不需要額外進(jìn)食補(bǔ)益或滋養(yǎng)之品。凡食物進(jìn)入人體，經(jīng)過一系列代謝后，引起體內(nèi)一系列變化，或甚或微，都是無法完全掌控的。包括流行的保健品、刺激性的酒食等，使用后使機(jī)體有所改變，涉及到技術(shù)問題，部分代謝物或損傷暫時(shí)無法發(fā)現(xiàn)，因此建議慎用或在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。