常見的睡眠認知行為誤區(qū)
有的患者雖然因為失眠來就診,但經過醫(yī)生的詢問,發(fā)現(xiàn)他們對睡眠的認知是有誤區(qū)的。
常見的誤區(qū)表現(xiàn)為以下幾個方面:
1.忍受失眠,諱疾忌醫(yī)
很多人聽說治療失眠的藥很可怕,長期服用會有依賴性,對大腦有損害,寧可忍著也不去看醫(yī)生。長此以往,患者的體力、精力和情緒的穩(wěn)定都會下降。原本只是簡單的失眠癥,但慢慢的有可能發(fā)展為抑郁癥、焦慮癥。
2.日思夜想,把睡覺當任務
睡眠像吃飯喝水一樣,本來是常人一個簡單的習慣,但是失眠的病人會把睡眠當成一個任務。從早上就會想,今天晚上幾點睡,用什么樣的睡姿,睡前吃什么藥,一整天都會被睡眠問題所困擾,不停地去思考。可以想象,當他的意識被這種不良思想占據(jù)的時候,睡眠質量更不會好。最可怕的不是失眠而是怕失眠,如果一個人特別害怕失眠,他一定有失眠問題。
3.呼嚕響,睡的香
打呼嚕是已經引起醫(yī)學界的廣泛關注,但患者還不太注意的問題。有人說自己有失眠問題,但家屬發(fā)現(xiàn)他晚上呼嚕很響、睡得很香。這種現(xiàn)象不是很奇怪嗎?
實際上對于這些打呼嚕的人來講,這個問題一點都不奇怪。呼嚕比較響是由于病人氣道比較肥厚,如比較肥胖、脖子比較短粗的患者,在醫(yī)學上會出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,大腦會缺氧。如果一個人晚上長期處在這種睡眠呼吸暫停的情況,大腦頻繁缺氧,患者會覺得自己根本沒睡著,或者是在做夢,或者身邊發(fā)生的事情他都知道,長期處在大腦缺氧睡眠障礙的情況下,腦細胞也會受損傷。
對于這類失眠患者,建議同時去呼吸科就診,進行睡眠呼吸暫停的治療,因為單純的安眠藥會加重他的睡眠,睡眠呼吸暫停癥會更加嚴重。
4.玩電腦玩手機,困了再睡
準備睡覺時,大腦皮層應該慢慢安靜下來??措娔X玩手機,這種視覺和聽覺的刺激,會使人的大腦皮層部分興奮起來,這與進入睡眠的狀態(tài)完全是背道而馳的。建議大家養(yǎng)成良好的生活習慣。
5.不敢用藥,覺得藥物都有依賴性
很多人認為安眠藥具有依賴性,吃了就停不下來,其實這種說法是不對的。現(xiàn)在醫(yī)藥發(fā)展很快,很多藥物對身體沒有依賴性,可以很安全地使用。不能否認,如果沒有合理的使用可能會造成依賴,但如果病人定期來看醫(yī)生,在醫(yī)生的建議下進行合理、適量的用藥,是不會成癮的,更不會對大腦造成損害。
6.隨意用藥,只要睡著就行
有的患者,隨便吃藥,看不同的醫(yī)生,去不同的醫(yī)院就診,把不同的藥物疊加起來使用,目的是只要能睡著就行,這種方法是萬萬不可取的。隨意用藥比不用藥的問題還可怕。很多安定類的藥物從藥理機制上來講是非常接近的,合理使用一種藥物的時候是在使用劑量的區(qū)間內,但合并使用相當于超量使用,會給肝臟、腎臟造成負擔,長期使用會嚴重影響大腦記憶力。
7.不找原因,只求方法
有人失眠了不找原因,只求方法。失眠是由多種原因引起的,有人因為環(huán)境的原因,有人因為身體的原因,還有人因為抑郁癥、焦慮癥引起失眠。針對不同類型的失眠患者,醫(yī)生的治療方法是不一樣的,所以首先要找原因才能去求方法。
失眠了該怎么辦
1.找失眠的原因
1、精神因素:隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,人與人之間的競爭,各種矛盾日益增多和家庭的不穩(wěn)定,使人們精神處在一種高度緊張的狀態(tài),焦慮癥、抑郁癥等不斷的發(fā)生,失眠的癥狀也隨之而產生了,故失眠癥也可以說是一種現(xiàn)代病;
2、軀體疾病:許多疾病可以伴有失眠癥狀,如神經官能癥、高血壓、腫瘤、腦血管疾病、冠心病、肝病等等病癥,這些疾病的某個階段會出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象,或因疾病加重而影響到睡眠的質量,從而造成失眠,之后在疾病好轉后,失眠的癥狀可以減輕或是直接消失;
3、年齡因素:失眠與年齡有密切的關系,年齡越大失眠發(fā)生率越高,老年人入睡時間延長,年輕人一般幾分鐘就能入睡,而老年人平均40分鐘才能入睡,加之老年人睡眠時間淺、夜尿多,所以他們醒的次數(shù)也就多,這樣失眠的癥狀也隨之加劇;
4、其他情況:如腦力勞動者用腦過度,特別是學生,學習緊張,最容易出現(xiàn)失眠的癥狀,而體力勞動以及經常參加體育鍛煉的人,失眠就不容易產生,生活環(huán)境周圍嘈雜,可影響入睡,而不兩的生活習慣也會引起失眠。
2.治療失眠的的小方法
一、為自己的晚睡締造一個舒適的睡眠環(huán)境,不要將電視與收音機放入房間內。
二、在浴室內或枕頭上灑點精油,例如薰衣草精油,它能幫助你放松。
三、晚上不要喝酒。酒精是鎮(zhèn)靜劑,用它來解決睡眠問題,這不是一個好主意。因為酒精不能幫你安寧地入睡。此外,酒精使你的尿液增多,這進一步擾亂了睡眠。不幸的是,相當多有抑郁癥的人都有酗酒問題,用酒精來幫助他們入睡。
四、從書本或錄音帶中學習令人放松的技巧,并運用到實際中。在床上閱讀可以幫助某些人,但也可能阻礙另一些人睡。如果你真的選擇在床上閱讀,哪就閱讀輕松愉快的書或雜志。
五、睡覺前兩小時內不要做運動。這是因為運動“激活”了你的身體,一時可能很難入睡;就寢前避免收看不安或暴力電影,注重生活中的細節(jié)也是失眠最好的治療方法。
六、在黃昏六點后,不要飲用含咖啡因的飲品(茶,咖啡,可樂),咖啡因是一種興奮劑,會阻礙睡眠。
安眠藥的合理應用
3.遵從醫(yī)囑,合理用藥
1)安眠藥幾乎都是處方藥。不要隨意自行嘗試,更不可疊加使用。
2)無需過度緊張藥物的副作用。新型的安眠類藥物不斷上市和使用,這些藥物對身體沒有什么危害性,無需過度擔心其副作用。
3)有病治病,無病防病。失眠癥有些不是由于失眠本身導致的,可能是由于長期的抑郁癥、焦慮癥等病癥所致,所以要找醫(yī)生評估,警惕失眠是不是抑郁癥、焦慮癥的前期表現(xiàn)。如果只是單純的失眠癥就按失眠癥治療,如果發(fā)現(xiàn)呈現(xiàn)的問題雖然是失眠,但是根源是輕度的焦慮癥或抑郁癥,治療是不一樣的。
4)不可同時飲酒。安眠類藥物不能和酒同時使用。共同使用的話會造成嚴重的肝損害以及藥物的過量。例如,如果只吃了一片安眠藥,但又喝了一杯酒,藥物作用甚至會有十倍的發(fā)揮,非常危險,影響肝腎功能和大腦。
5)某些體質不宜使用。顯著的睡眠呼吸暫停的患者要慎用安眠類藥物。有些老年人的心臟、肝腎功能不好,安眠藥的用量和用法也不一樣,要遵醫(yī)囑。
6)某些藥物不宜合用。有些藥物合用會有劑量的疊加,造成成倍的副反應,還會導致成癮、依賴等問題。
7)避免駕駛、高空作業(yè)。服藥后要避免駕駛、高空危險工作等。
4.針對睡眠時間選擇用藥
失眠的表現(xiàn)形式有很多,有的人晚上入睡困難;有的人雖然入睡快,但噩夢、醒來反復交替;還有的早醒,凌晨醒來就再也睡不著。這三種類型,用藥是有所不同的。
5.間斷用藥,交替使用
不要長期用藥,必要時要交替用藥。失眠早期造成生物鐘的紊亂,治療的早期階段,安眠藥有必要天天使用,讓生物鐘盡快恢復正常,周期快的2—3個星期,長的1—2個月恢復正常的生物鐘;治療中后期,建議藥物逐漸減停。慢性的、要長期使用安眠藥物的病人,建議4—6周更換一種同類型的藥物,這樣可以持續(xù)保持藥物的有效性,不會發(fā)生效果減退的問題。
6.逐步減停,不可急功近利
藥物減停情況也因人而異,有的人可能1—2個星期就能減停,但大多數(shù)人要用幾個星期甚至幾個月來減停。要根據(jù)病情和所使用藥物進行判斷,最快的減藥方式也不建議快于一周。
滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
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健客價: ¥799補腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無力;神經衰弱見上述癥候者。
健客價: ¥42補腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無力;神經衰弱見上述癥候者。
健客價: ¥39.8養(yǎng)血安神。用于神經衰弱,失眠多夢,心神不安等癥。
健客價: ¥55滋補強壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢,神經衰弱,頭痛眩暈。
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健客價: ¥25益氣養(yǎng)陰,活血通絡,清心安神。用于治療冠心病室性早搏屬氣陰兩虛,心絡瘀阻證,癥見心悸不安,氣短乏力,動則加劇,胸部悶痛,失眠多夢,盜汗,神倦懶言。
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健客價: ¥56養(yǎng)心安神。用于心神不安,失眠,多夢,驚悸。
健客價: ¥29滋補強壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢,神經衰弱,頭痛眩暈。
健客價: ¥16養(yǎng)血益氣,鎮(zhèn)驚安神。用于心血不足引起的心煩體倦,怔仲健忘,少眠多夢,心神不安。
健客價: ¥22滋補強壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢,神經衰弱,頭痛眩暈。
健客價: ¥10.5