老年癡呆病程長,診療護理花費大,我國超過75%的患者家庭都采取居家護理方式,不少患者家屬提前退休甚至辭職來照料患病的親人。但隨著病情的發(fā)展,癡呆老人很快會發(fā)展到生活難以自理,甚至情緒暴躁、失控,給整個家庭和照護者造成很大的負擔(dān)和精神壓力。
專家說:“對老年癡呆患者的照護,除需要極大的耐心,還要掌握照護技巧。對患者的家庭照護,不能只停留在日常生活方面,而應(yīng)該對患者的認知康復(fù)訓(xùn)練以及精神行為癥狀的應(yīng)對等方面都有所了解。”
盡量延長、維持病人自行穿衣的能力,經(jīng)常給予鼓勵和表揚,讓患者對自己的外表有信心。每次只遞給病人一件衣服,一步一步地提示其如何穿衣。選擇寬松舒適并容易脫去的衣物。如果病人喜歡穿著某身服裝,可以多買幾套相同的服裝輪換。
餐具最好選擇不易破損的不銹鋼制品。若患者自己能進食,最好把幾種菜肴放到一個托盤里,食魚肉時要把骨刺提前剔除。不要讓患者用尖銳的刀、叉進食。將食物切成小塊,方便患者咀嚼和吞咽,不要讓患者吃黏性食品。因患者對溫度不敏感,不要給予太燙的食物。需喂食的患者要坐起,由于咀嚼功能出現(xiàn)障礙,一次不能喂太多,速度不宜太快,給患者足夠的咀嚼時間。
住簡化房間,移走過多的家具,留出足夠?qū)挸ǖ耐ǖ溃阌诎V呆老人行走。使用顏色鮮艷的標(biāo)志或者簡單的圖片來標(biāo)記衛(wèi)生間、臥室和廚房。保證居室光線充足,地面要防滑。將刀、剪、藥品、殺蟲劑等物品鎖好,煤氣、電源等開關(guān)要有安全裝置,不要讓患者隨意打開。拆除家里廁所和臥室的門鎖,防止患者把自己鎖住。晚上,要鎖好大門,防止其無意識走出家門,導(dǎo)致意外。
行癡呆老人外出容易走失,常常找不著回家的路,因此,不要讓患者單獨出門,并給患者口袋里放置或在衣服特定部位縫上寫有患者和家屬姓名、住址、聯(lián)系電話以及所患疾病的安全卡/布條,以便其萬一走失后能及時找到?,F(xiàn)在市面上有很簡單的“黃手環(huán)”購買,可以建議給喜歡出走的患者佩戴。
練癡呆患者需要適當(dāng)身體鍛煉和記憶及智能訓(xùn)練。比如曬太陽、散步、拋球等都是不錯的身體鍛煉方式。同時,盡可能讓患者獨自完成洗臉、刷牙、進食、更衣等日常活動,使其在頭腦中建立新的條件反射,以維持各種功能。為了減慢記憶功能喪失的進程,每天要多次訓(xùn)練,以刺激記憶,如讓患者說出照護者的姓名、住址,辨識常見的標(biāo)記物,回憶剛看完的電視新聞,也可以和患者一起回憶有趣的往事,唱唱老歌。
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