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抗抑郁藥吃了到底會(huì)不會(huì)產(chǎn)生依賴性?

2015-11-23 來(lái)源:健客網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:抑郁癥患者的特點(diǎn)是消沉、消極、低落、活動(dòng)減少,這是因?yàn)榇竽X神經(jīng)元“興奮”不足,或者遭到了“抑制”。因此抗抑郁藥對(duì)神經(jīng)元的作用大體可分為兩種:增強(qiáng)興奮,或減輕抑制,最終達(dá)到“興奮”的目的,具體途徑有很多種。

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  抗抑郁藥真的不會(huì)依賴嗎?

  那么,這么多種從老到新的抗抑郁藥,真的沒(méi)造成依賴這回事嗎?

  也不盡然。

  根據(jù)文獻(xiàn)記載,一些抗抑郁老藥,如“苯環(huán)丙胺”和“阿咪奈丁”,已經(jīng)退出歷史舞臺(tái),和“甲基安非他命”一起,被列入“管制藥品”。因?yàn)?,它們真的有確切的成癮作用。

  而眾多抗抑郁新藥,雖然有些(比如帕羅西汀)突然停藥后會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的“撤藥反應(yīng)”,然而它并不足以被打上“導(dǎo)致依賴”的標(biāo)簽。

  也就是說(shuō),目前我們能吃到的新型抗抑郁藥,并不會(huì)造成依賴問(wèn)題--只是,出于對(duì)安全和療效的考慮,不適合自己突然停藥。

  堅(jiān)持吃藥,就能治好抑郁癥嗎?

  抑郁癥患者在剛剛確診時(shí),可能會(huì)有釋然感:不是我本身不努力、太苛刻、或?qū)θ藨B(tài)度太差,我只是生病了,那些不是我的“罪”,出問(wèn)題的不是我,是病。

  這對(duì)在初期緩解痛苦體驗(yàn)幫助很大,但不是長(zhǎng)久之計(jì):?jiǎn)栴}其實(shí)還是出在病人身上,而醫(yī)生隔離問(wèn)題的目的是為了讓病人更好地面對(duì)、解決問(wèn)題。

  如果結(jié)果變成持續(xù)地回避自己與問(wèn)題的關(guān)系,對(duì)狀態(tài)恢復(fù)沒(méi)有好處。

  這就像不能把責(zé)任都推到藥身上,認(rèn)為“我在漸漸好起來(lái)了,藥會(huì)讓我康復(fù)”,或者“我怎么都好不起來(lái),是藥沒(méi)用”。

  也就是說(shuō),光等著藥把病“治好”,不夠。

  目前公認(rèn)最有效的抑郁癥治療方法是藥物治療+心理治療。只吃藥可不可以?

  也可以,但是必須意識(shí)到,藥物只能控制癥狀,不能根除病因。

  抑郁癥究竟還能好嗎?

  很遺憾,有些人就是天生易感,容易陷入消極思維的循環(huán),容易在特定的季節(jié)產(chǎn)生不良體驗(yàn)--這似乎是件大不公平的事:“命定了我會(huì)罹患抑郁癥”。

  然而,誰(shuí)說(shuō)事情不能往好的方面看呢?

  ◆抑郁易感者多是內(nèi)向的,節(jié)省大量社交時(shí)間來(lái)自我提升,從而讓生命更有質(zhì)感;

  ◆多是敏感的,情感體驗(yàn)豐富細(xì)膩,充滿藝術(shù)細(xì)胞,更能產(chǎn)出文學(xué)、藝術(shù)作品;

  ◆多是高自我要求的,做事更努力、認(rèn)真、精益求精。

  這些樣子,是并未處在發(fā)作期的抑郁癥患者“本來(lái)的樣子”。抑郁發(fā)作期間,患者的主觀體驗(yàn)極差,于是把自己原本的優(yōu)勢(shì)也想得一無(wú)是處。

  于是,家人、朋友(以及咨詢師)的無(wú)條件支持,就變得格外珍貴。

  這時(shí)候,除了吃藥緩解癥狀,患者更需要堅(jiān)強(qiáng)地面對(duì)自己,需要看清,究竟是什么問(wèn)題讓事情變?cè)懔恕?/p>

  最常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題就是各種“過(guò)猶不及”。可能,在某種巨大的壓力下,自己的某項(xiàng)特質(zhì)走向了一個(gè)極端,比如對(duì)自己要求苛刻到根本無(wú)法完成既定目標(biāo),心思敏感到被人看一眼就哭,跟人交往得太少,以致于跟人類社會(huì)脫了節(jié)……

  心理治療可以幫患者更容易地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、比較快地產(chǎn)生掌控感,但它和藥物一樣不是最終手段,最重要的,還是患者“我想好起來(lái)”的意志力,和由此產(chǎn)生的行動(dòng)力。

  比如正視問(wèn)題,比如嘗試(起初會(huì)很辛苦)成為一個(gè)有彈性的人,比如按時(shí)按量服藥,比如保持跟他人的接觸與聯(lián)系,比如尋找適合自己的放松方式,比如養(yǎng)成一個(gè)健康良好的生活習(xí)慣。

  整天不開(kāi)心,沒(méi)什么大不了的,正常人也只是在一些時(shí)候開(kāi)心--連精神發(fā)育遲滯者也不會(huì)傻笑一整天的,我們每個(gè)人都需要接受“情緒的正常波動(dòng)”。

  有時(shí)提不起興致,也沒(méi)問(wèn)題,有空發(fā)個(gè)呆、沒(méi)空麻木地工作就得了。感覺(jué)狀態(tài)不夠好,我們可以主動(dòng)地調(diào)節(jié),腦子里想得再多、再好,都不如卷起袖管真正做一件事。

  就比如會(huì)問(wèn)這樣問(wèn)題的抑郁癥朋友,擔(dān)心這么多,暫時(shí)還沒(méi)必要,因?yàn)?,咱們還根本沒(méi)開(kāi)始吃藥吶……對(duì)了,開(kāi)始吃藥前,下載一個(gè)“丁香醫(yī)生”App吧,它能提醒您每天按時(shí)服藥喔!

 

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