一、癲癇的第一次診斷和治療水平的重要性
由于癲癇發(fā)作的特點，決定了癲癇就診時患者和家屬不能完整表達病史，更多的需要醫(yī)生從專業(yè)的角度發(fā)現(xiàn)病史中的關(guān)鍵要素。對于首次發(fā)病是否需要治療的問題，應(yīng)該結(jié)合具體的病例來決定。如果有明確的家族史、智力發(fā)育低下、肢體偏癱等因素存在，則可能是需要服用抗癲癇藥物的。
癲癇藥物既往分成一線抗癲癇藥物和二線抗癲癇藥物，目前的觀念是分成傳統(tǒng)的抗癲癇藥物和新的抗癲癇藥物更合理，在臨床實踐中，傳統(tǒng)的抗癲癇藥物仍有許多優(yōu)勢，一是應(yīng)用的時間長，醫(yī)生更了解藥物的作用主副作用，二是藥物價格低，容易買到，在我國目前廣泛應(yīng)用的藥物是苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等。新的抗癲癇藥物與傳統(tǒng)的抗癲癇藥物相比，藥物療效更持久，藥物效果更好，副作用少，服用方便，對智力有影響小，更應(yīng)該推廣應(yīng)用。
二、如何選擇用藥的問題
臨床醫(yī)生必須檢查病人后，依據(jù)腦電圖的結(jié)果分清癲癇的類型，才能選擇合理的藥物，不能沒有檢查就用藥物。因為癲癇類型不同，對于藥物的敏感性也不同，所以腦電的檢查是必須的，如是典型的失神，就應(yīng)該選擇德巴金緩釋片或利必通，如果是肌陣攣就會選擇德巴金或開浦蘭等藥物，婦女則可能會選擇利必通等藥物，小兒可能會選擇曲萊等藥物。
癲癇的治療是以控制發(fā)作為目的，決定患者能否堅持服用藥物的主要因素是首次應(yīng)用藥物后能否控制癲癇發(fā)作。如果服用藥物后沒有能夠控制癲癇發(fā)作，患者往往不能堅持服用藥物，可能會更換藥物。對于醫(yī)生而言，可能會重新評估癲癇的診斷的正確性，如果診斷正確，但服用藥物沒有效果，可能會增加藥物的劑量。
癲癇藥物的調(diào)整是一個過程，有些病人在服用一種抗癲癇藥物后，癲癇發(fā)作的類型可能會發(fā)生變化，可以通過定期的癲癇腦電復(fù)查明確癲癇腦電類型的改變。對于復(fù)雜性的癲癇類型，需要一段時間才能明確具體的藥物治療方案，是需要耐心的。
癲癇隨是一種需要長期治療的疾病，但70%-80%的患者通過藥物可以控制病情。如果因首次診斷和用藥不正確給患者造成不能治療的錯誤印象，對其以后的治療及其不利。因此無論是患者還是醫(yī)生，對癲癇的首次治療都應(yīng)給予高度重視。
豁痰開竅，半肝清熱，熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價： ￥361.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價： ￥750豁痰開竅，息風安神。用于風痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價： ￥38鎮(zhèn)驚熄風，化痰開竅。用于癲癇風痰閉阻，痰火擾心，神昏抽搐，口吐涎沫者。
健客價： ￥40鎮(zhèn)驚熄風，化痰開竅。用于癲癇風痰閉阻，痰火擾心，神昏抽搐，口吐涎沫者。
健客價： ￥600本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價： ￥36本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價： ￥83本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2～16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價： ￥244抗癲癇藥。用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價： ￥22用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價： ￥216用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價： ￥29癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療： 用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。 部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價： ￥64用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價： ￥181．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價： ￥40拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價： ￥94本品適用于治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價： ￥154用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價： ￥27用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。
健客價： ￥29用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價： ￥139本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價： ￥108癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法： 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價： ￥451.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價： ￥481.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價： ￥281.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價： ￥32
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