1、孤獨(dú)癥的成因
成因說(shuō)法之一:孤獨(dú)癥兒童是由于先天的生物因素使得他們心理界線很脆弱,他們出生時(shí)期便脆弱,敏感而容易受到傷害,這是孤獨(dú)癥發(fā)生的素質(zhì)性因素,也即內(nèi)因;后天的成長(zhǎng)環(huán)境缺乏支持與鼓勵(lì),極大地?fù)p害了兒童的正常心理成長(zhǎng),由此促成了孤獨(dú)癥的發(fā)生,這是孤獨(dú)癥發(fā)生的誘發(fā)性因素,也即外因.兩者相互作用的結(jié)果最終促成了孤獨(dú)癥的發(fā)生.
成因說(shuō)法之二:孤獨(dú)癥兒童的發(fā)生與腦部生理結(jié)構(gòu)或神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān);與遺傳因素,器質(zhì)性因素以及環(huán)境因素亦有關(guān).
成因說(shuō)法之三:美國(guó)學(xué)者最新研究發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥兒童可能存在金屬元素吸收障礙和排泄障礙.如鋅,鐵和銅等大腦發(fā)育所必需的元素吸收障礙而導(dǎo)致其在體內(nèi)缺乏;汞排泄障礙,導(dǎo)致汞在大腦中的蓄積,從而產(chǎn)生孤獨(dú)癥癥狀.
總之,迄今為止,醫(yī)學(xué)界仍未能闡明兒童孤獨(dú)癥的病因和發(fā)病機(jī)制,而把它看成是多種生物學(xué)因素引起的廣泛性發(fā)育障礙所致的異常行為綜合征.兒童孤獨(dú)癥可能是由于遺傳因素,懷孕或其它原因?qū)е麓竽X某部分受到損害而引起發(fā)病。
2、臨床表現(xiàn)
孤獨(dú)癥的基本臨床特征為"Kanner"三聯(lián)征,即社會(huì)交往障礙,言語(yǔ)發(fā)育障礙,興趣范圍狹窄和刻板,僵硬的行為方式,是一種普遍性發(fā)育障礙.
3、孤獨(dú)癥的干預(yù)對(duì)策
孤獨(dú)癥兒童的干預(yù)措施主要采用感知和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,它是疾病治療的起始環(huán)節(jié),和人類的各方面發(fā)展有關(guān).將感知運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練有機(jī)地整合到孩子的個(gè)別化教育方案中,強(qiáng)化孤獨(dú)癥孩子的粗大運(yùn)動(dòng)技能和精細(xì)運(yùn)動(dòng)技能的鍛煉會(huì)取得效果.
4、干預(yù)措施的具體方面兒童一旦被確診為孤獨(dú)癥就應(yīng)該及早進(jìn)行訓(xùn)練.孤獨(dú)癥的訓(xùn)練是長(zhǎng)期的,很多訓(xùn)練機(jī)構(gòu)不收3歲以下的兒童,所以家庭是早期訓(xùn)練的最佳場(chǎng)所.
4.1長(zhǎng)期訓(xùn)練的思想父母工作無(wú)論多累,多忙,必需用恒心,愛(ài)心和耐心去積極面對(duì),并且與醫(yī)生常保持聯(lián)系.
4.2心理治療心理安撫為主,一般孤獨(dú)癥兒童對(duì)周圍的事物較敏感,因此對(duì)待他們,母親要做出特殊的努力去同他們交流,使他們具有和正常兒童一樣的經(jīng)歷.以期使兒童慢慢對(duì)人們的親近能夠接受,從而開(kāi)始與他人交往.
4.3行為訓(xùn)練孤獨(dú)癥兒童的行為訓(xùn)練可改善其對(duì)社會(huì)的適應(yīng)能力,幫助患兒自立,可以從注意力,動(dòng)作的模仿,表情動(dòng)作和姿勢(shì)語(yǔ)言等幾方面入手.
4.4言語(yǔ)訓(xùn)練語(yǔ)言障礙將影響患兒的社會(huì)適應(yīng)能力,因此進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練非常重要,可以從呼吸運(yùn)動(dòng),口型單詞,句子,復(fù)述,朗讀,文字等幾方面入手.
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