老年癡呆所指的“癡呆”不是先天的，而是人原來是正常的，后來因為各種原因而后天形成了癡呆。

　　如何早期發(fā)現(xiàn)、識別老年癡呆？

　　河南省中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院王新志教授教大家一個有趣的方法，畫個手表，測一下看看有沒有老年癡呆。具體步驟如下：

　　1．畫出閉鎖的圓（表盤），1分；

　　2．將數(shù)字安置在表盤上的正確位置（所有數(shù)字都在圓內(nèi)），1分；

　　3．按順序?qū)⒈肀P上12個數(shù)字填寫正確，1分；

　　4．將指針安置在正確的位置（指針上是否有箭頭？分針是否比時針長？等等），1分。

　　畫鐘測試老年癡呆的準確率達80%～90%。畫鐘試驗得4分為正常，3分為基本正常或輕度癡呆，2分多為中度癡呆，2分以下則已經(jīng)到了重度癡呆了。

　　這個測試有什么依據(jù)？

　　老年人如果不能按質(zhì)完成畫手表這個測試，就表明有患癡呆的可能。這主要是因為老年癡呆早期會出現(xiàn)腦皮質(zhì)的細胞數(shù)量減少，神經(jīng)元部分喪失，記憶力輕度減退。然而，這種記憶力減退與老年人一般記憶力減退是有區(qū)別的。老年癡呆早期多伴有空間結(jié)構(gòu)功能和執(zhí)行功能的減退，通過簡單地畫一個鐘，就可檢測老人的視覺記憶圖形的重建能力、動作的計劃性和執(zhí)行功能、抗干擾能力等。判斷空間結(jié)構(gòu)功能和執(zhí)行功能是否減退，對于及時發(fā)現(xiàn)老年癡呆傾向具有較高的準確性和有效性。

　　說到底，記憶力下降是老年癡呆的一個重要表現(xiàn)，并且可以據(jù)此來測試老年癡呆癥。當然，人上了年紀之后，記憶力減退是必然的結(jié)果，因此要注意區(qū)別老人生理性的記憶減退與癡呆性的記憶減退。

　　鑒別老年癡呆，除了看記憶力，還可以看老人的情緒行動。

　　老年癡呆患者還表現(xiàn)為情緒波動大，對很多事不感興趣，情感淡漠，如看到高興的事、悲傷的事，都沒有反應(yīng)。有的病人的做法看起來不近人情、有的病人還會表現(xiàn)為情緒高漲。焦慮也是這類病人的一個主要表現(xiàn)。

　　此外，老年癡呆還會出現(xiàn)精神病性癥狀，如幻覺、妄想、身份識別障礙，如有的病人出現(xiàn)視幻覺，總感覺其實沒人的地方坐著個人等。還有的病人表現(xiàn)為身份識別障礙，不認識自己或家人。

　　行為癥狀也是老年癡呆患者的一個主要表現(xiàn)，如異常的運動行為、刻板的行為，如有的病人就愛機械地走來走去。還有的老人表現(xiàn)為喜歡撿垃圾，如有的病人把垃圾撿回來放在房間里或者床上，不許子女碰。但當病人不在的時候，子女偷偷把垃圾扔掉，老人回來后也就不記得了。

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