有些先天性代謝異常病,例如苯丙酮尿癥、同型胱氨酸尿癥、楓糖尿癥、組氨酸血癥,半乳糖血癥、先天性甲狀腺功能低下癥(克汀病)等,若能在新生兒期作出診斷及時(shí)治療,多數(shù)病兒智力可免受損害或病情得到控制。
以苯丙酮尿癥、克汀病為例,如能在生后3個(gè)月作出診斷及時(shí)治療,多數(shù)智力可以恢復(fù)正常,超過(guò)6個(gè)月治療,幾乎不可避免地智力受到損害,如果3~4歲以后再治療,病孩的身體發(fā)育亦有困難??送〔⒈奖虬Y,在早期癥狀不典型,很難發(fā)現(xiàn),往往出生后數(shù)月之后才能發(fā)現(xiàn),但這時(shí)卻已到了難于治療的程度,智力障礙很?chē)?yán)重了。因此,有不少國(guó)家對(duì)上述遺傳病在新生兒期就進(jìn)行篩查。
用藥治療:
1.對(duì)部分表現(xiàn)為癡呆的原發(fā)病如能及時(shí)針對(duì)病因診斷和治療,則在原發(fā)病好轉(zhuǎn)和痊愈的同時(shí),癡呆癥狀也會(huì)有部分好轉(zhuǎn)或顯示其進(jìn)程停滯,故稱之為可逆性癡呆的治療。VaD雖也屬可逆性癡呆,但治療效果尚難肯定,常用藥物有氫化麥角堿類(lèi)、鈣離子拮抗藥、多肽類(lèi)和促智藥及針對(duì)腦血管病的治療。
2.對(duì)不可逆癡呆的治療(主要是AD)側(cè)重于以下幾點(diǎn):
(1)生活護(hù)理和防治并發(fā)癥。
(2)非藥物治療:如職業(yè)療法、音樂(lè)療法、群體治療和家庭勸告等。
(3)如需藥物治療,則:①不應(yīng)使用引起并加重自身生活能力衰竭,或引起醫(yī)療問(wèn)題和營(yíng)養(yǎng)不良等的藥物;②在使用抗抑郁、抗組胺和抗精神病藥物時(shí),應(yīng)避免或盡量減少使用抗膽堿能藥物以防止造成病情加重。
(4)目前臨床上使用的抗癡呆藥物多為對(duì)癥治療(以改善認(rèn)知功能為主),如膽堿酯酶抑制劑、多肽類(lèi)、促智藥、抗氧化劑等。所顯示的效果也只能部分和暫時(shí)改善認(rèn)知功能,但不能阻礙病程的進(jìn)行性過(guò)程。
阿爾茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)的治療有了不少進(jìn)展,但AD的臨床治療仍然是一個(gè)有待攻破的世界性難題。20世紀(jì)70年代研究集中在乙酰膽堿與AD的關(guān)系;80年代主要研究膽堿酯酶抑制劑對(duì)AD的影響;90年代研究不僅有乙酰膽堿受體激動(dòng)藥,還包括了雌激素、消炎藥、影響自由基代謝的藥物及抑制淀粉樣蛋白沉積的藥物。目前所有治療均根據(jù)病因假說(shuō)。除少數(shù)能暫時(shí)改善癥狀外,尚無(wú)一種方法能從根本上阻止病理學(xué)上的退行性變,或恢復(fù)其智能,均為對(duì)癥治療。
?。▽?shí)習(xí)編輯:潘熾斌)
用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥815鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊:前列腺增生癥引起的排尿障礙。 非那雄胺片: 1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性;降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥1199前列舒樂(lè)膠囊:補(bǔ)腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無(wú)力,小腹墜脹,小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 中智草晶華魚(yú)腥草破壁草本:請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。 縮泉丸:補(bǔ)腎縮尿。用于腎虛所致的小便頻數(shù)、夜間遺尿。
健客價(jià): ¥519包醛氧淀粉膠囊:尿素氮吸附藥,適用于各種原因造成的氮質(zhì)血癥。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥1205.1用于敏感菌(不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)所致呼吸道感染、傷寒及尿路感染等。具體請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥20補(bǔ)脾胃;益氣血;安心神;調(diào)營(yíng)衛(wèi);和藥性。主脾胃虛弱;氣血不足;食少便溏;倦怠乏力;心悸失眠;婦人臟躁;營(yíng)衛(wèi)不和。用于脾虛泄瀉,心悸,失眠,盜汗,血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥26祛風(fēng)化痰,活血通絡(luò)。用于風(fēng)痰阻絡(luò)所致的中風(fēng),癥見(jiàn)半身不遂、口舌歪斜、手足麻木、疼痛拘攣、言語(yǔ)蹇澀。
健客價(jià): ¥119祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語(yǔ)不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥27.9主要用于祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除濕。用于半身不遂,口眼斜、四肢麻木、腰腿不利、語(yǔ)言不清、筋骨疼痛、神經(jīng)麻痹、風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛等癥。
健客價(jià): ¥35消腫托毒,排膿,殺蟲(chóng)。用于癰疽初起或膿成不潰;外治疥癬麻風(fēng)。
健客價(jià): ¥166補(bǔ)心安神。用于失眠、頭暈,健忘。
健客價(jià): ¥22養(yǎng)血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26.5養(yǎng)血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)胃。用于白細(xì)胞減少癥及病后體虛,肝臟虧損所致的免疫力下降等癥。
健客價(jià): ¥78用于“白脈病”神志不清,身體麻木,頭昏目眩,腦部疼痛,血壓不調(diào),頭痛,癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥30用于牙周病引起的牙齦出血、牙周膿腫等病癥。
健客價(jià): ¥11.1用于牙周病引起的牙齦出血,牙周膿腫等病癥。
健客價(jià): ¥12祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語(yǔ)不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)肝,寧心,安神,斂汗。
健客價(jià): ¥96通過(guò)本品檢測(cè)尿液,可是女性充分了解自己是否受孕。不需任何容器,直接接尿,方便、衛(wèi)生、準(zhǔn)確、特別適用于家庭自我檢測(cè)。
健客價(jià): ¥4.8主要用于缺血性腦血管病如腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作及心血管疾病如高血壓、高脂蛋白血癥、冠心病、心絞痛等疾病的防治。也可用于治療彌漫性血管內(nèi)凝血、慢性腎小球腎炎及出血熱等。
健客價(jià): ¥7.8補(bǔ)肝益腎,補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于肝腎不足、氣血兩虛所致的血虛虛勞,癥見(jiàn)心悸氣短、頭暈?zāi)垦?、倦怠乏力、腰膝酸軟、面色蒼白、唇甲色淡、或伴出血;再生障礙性貧血、缺鐵性貧血見(jiàn)以上述證候者。
健客價(jià): ¥25養(yǎng)心,益腎,安神。用于神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)失眠,多夢(mèng),頭暈者。
健客價(jià): ¥148見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥8