一、癔癥發(fā)作的原因

　　癔癥又稱歇斯底里，屬于神經(jīng)官能癥的范圍，多由各種精神創(chuàng)傷所致患者的性格具有一定的特點(diǎn)，表現(xiàn)為強(qiáng)烈而明顯的情感反應(yīng)，但極不穩(wěn)定，暗示性高，有豐富動人的幻想傾向。

　　二、癔癥發(fā)作的主癥

　　可出現(xiàn)精神癥狀，又可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或內(nèi)臟器官機(jī)能失調(diào)癥狀，可單獨(dú)出現(xiàn)，也可同時(shí)出現(xiàn)，發(fā)病時(shí)間長短不一;有抽搐，痙攣，單癱，偏癱，奇怪的表演步態(tài)，有感覺過敏或減退，以針刺皮膚、肌肉可毫無疼痛反應(yīng);惡心嘔吐，但在惡心嘔吐后可以進(jìn)食;還可出現(xiàn)各種撒嬌和幼稚的動作。

　　三、癔癥發(fā)作的判斷

　　1.發(fā)病者多為16～40歲的青壯年，以女性多見。

　　2.發(fā)病有明顯的精神因素與由此而引起的情感體驗(yàn)。

　　3.有癔癥特有性格，如高度情感性、暗示性，豐富的幻想，以自我為中心等。

　　4.根據(jù)典型臨床癥狀，卻沒有發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的器質(zhì)性病變。

　　5.發(fā)病過程中無自知力，病程短，恢復(fù)快，但易復(fù)發(fā)。

　　四、癔癥發(fā)作的急救方法

　　1.癔癥發(fā)作時(shí)首選藥物療法。緊急時(shí)肌肉注射氯丙嗪25～50mg，或口服安定10～20mg;患者安靜后，繼續(xù)口服安定5mg/次，3次/日。用于導(dǎo)引或強(qiáng)制人中、太沖等穴。

　　2.出現(xiàn)癱瘓時(shí)，可用較強(qiáng)檔的電脈沖治療儀，置于患肢上，使其發(fā)生震顫為度，暗示其肢體活動鍛煉。

　　3.病人失聽、失語時(shí)，讓病人靜臥，家人或醫(yī)護(hù)人員用語言鼓勵(lì)他做發(fā)音動作等。

　　4.發(fā)作前后需專人照料，防止外傷等。

（實(shí)習(xí)編輯：江明亮）