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食管腫瘤

一、西醫(yī)
在消化道腫瘤中,食道癌的預(yù)后較差。在臨床上所見到的食道癌患者多屬中晚期,在確定診斷后,未經(jīng)治療者平均生存期為四個(gè)月。
食道癌患者首先要解決的問題是消除或緩解食道梗阻,在此基礎(chǔ)上爭取盡量抑制腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,爭取帶瘤長期生存。
目前對(duì)食管癌的治療,主要采用手術(shù)治療和中醫(yī)中藥治療,其次還包括抗癌的化學(xué)藥物的治療、放射治療、內(nèi)鏡下治療、生物治療等。其最終的治療效果取決于上述治療方法的合理綜合運(yùn)用。其規(guī)范的綜合治療方案為: 0 期,病變范圍限于粘膜,無轉(zhuǎn)移; Ⅰ 期,病變長度< 3cm ,侵及粘膜下層,無轉(zhuǎn)移; Ⅱ 期,病變長度 3 ~ 5cm ,侵及肌層,無轉(zhuǎn)移者,身體條件好的患者可考慮采用手術(shù)治療;中醫(yī)宜根據(jù)辨證予以中藥治療。 Ⅲ 期,病變長度> 5cm ,侵及肌層及外層,有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可予放射治療及中醫(yī)辨證論治。 Ⅳ 期,病變長度> 5cm ,明顯外侵,伴轉(zhuǎn)移者,可以化學(xué)治療、中醫(yī)治療、免疫治療為主。中西醫(yī)綜合治療食管癌是我國腫瘤研究的成就,從辨證論治出發(fā),調(diào)整機(jī)體功能,改善癥狀,減輕放、化療毒副反應(yīng),綜合了整體與局部結(jié)合的觀點(diǎn),把扶正祛邪、攻與補(bǔ)相結(jié)合,取長補(bǔ)短,提高了臨床療效。
早期食管癌的治療效果良好,但早期病例多是在對(duì)食道癌高危人群的普查中獲得的,在實(shí)際治療中很少見到早期病例。對(duì)中晚期病例,若治療得當(dāng),也可向好的方面轉(zhuǎn)化。
二、中醫(yī)
驗(yàn)方:
冬凌草片(市售),本為呼吸道抗感染新藥,可是,河南醫(yī)學(xué)院應(yīng)用于治療食管癌取得較好療效。用法:5片/每次。每日3次口服。共治療中、晚期食管癌36例,顯效2例,有效11例,失訪6例,有效率為36.1%。
偏方:
①藤梨根30g、百屈菜10g、半枝蓮10g加水熬至深紅,去渣濃縮制成糖漿,每日2次,每次10ml口服。
②螟蚣4g、全蝎2g、蠐螬4g烘干共研細(xì)末,將藥粉與兩個(gè)雞蛋調(diào)勻,文火蒸熱后,1次服完,每日1次。 

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    吉林市第二人民醫(yī)院
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    吉林市第二人民醫(yī)院
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  • 方志國 方志國 副主任醫(yī)師
    吉林市第二人民醫(yī)院
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    江蘇省揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院
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  • 富皓白 富皓白 副主任醫(yī)師
    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
    胸外科
  • 顧旭東 顧旭東 副主任醫(yī)師
    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
    胸外科
  • 徐志飛 徐志飛 主任醫(yī)師
    第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院
    心胸外科

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