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痰飲

中醫(yī)認(rèn)識(shí)痰、飲證,除上述臨床病證特點(diǎn)外,還結(jié)合舌苔、脈象進(jìn)行判斷。有痰飲的患者舌苔多滑膩,脈象多滑、弦或沉遲。
關(guān)于痰飲病的治療原則,因?yàn)樘挡〉姆N類繁多,所以治療應(yīng)有所不同。對(duì)脾失健運(yùn),濕聚成痰者,宜健脾燥濕化痰;對(duì)火熱內(nèi)郁,煉津?yàn)樘嫡撸饲鍩峄担悍卧镪幪?,虛火灼津?yàn)樘嫡?,宜潤肺化?脾腎陽虛,寒痰內(nèi)停者,宜溫陽化痰。若外邪襲肺,肺失宣降,聚液為痰者,宜宣肺化痰;痰迷心竅者,宜滌痰開竅;痰火擾心者,應(yīng)清心豁痰;痰停于胃,宜健脾燥濕化痰;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)挾痰上擾者,宜熄風(fēng)化痰;膽郁痰擾者,宜清化熱痰、降逆和胃;痰濁上犯于頭,宜健脾去濕、化痰熄風(fēng);痰氣凝結(jié)于咽喉,宜化痰利氣解郁;痰阻經(jīng)絡(luò)筋骨,宜軟堅(jiān)消結(jié)、通絡(luò)化痰。
飲為陰邪,遇寒而凝,得溫而行,故《金匱要略?痰飲咳嗽病脈證并治》說:“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之”;“病溢飲者,當(dāng)發(fā)其汗”;病懸飲者,應(yīng)攻逐水飲;支飲為寒飲伏肺,應(yīng)溫肺化飲。脾腎陽虛者,則宜溫補(bǔ)脾腎,以化水飲。

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